预防小儿溃疡病从饮食开始

秦德英

胃溃疡常发生于小婴儿，且多为应激性溃疡；十二指肠溃疡则多发生于年长儿。小儿时期十二指肠溃疡平均发病率较胃溃疡多3～5倍，男孩较女孩为多，一般统计约为2∶1。据报道，成人病例的21%～50%开始于儿童期，1.6%开始于4岁以前。小儿溃疡病的形成多与饮食不当有关，因此，在预防方面要抓住关键，从饮食开始。

小儿饮食要注意做到多样性，注意营养平衡，切不可偏食。肉、蛋、奶、豆类、谷类、面食、鱼、虾、蔬菜、水果等，一样都不能少。同时还要保持饮食规律，一日三餐做到定时定量，避免暴饮暴食；要确保小儿早餐能吃好，午餐能吃饱，晚餐要尽量吃得少一点和清淡一些。

小兒对食物只有好吃与不好吃之分，并无科学饮食的概念，往往会出现贪吃和偏食现象。家长要有意识地帮助小儿纠正不良的饮食习惯。例如，不要过分地挑食和偏食，不要大量食用生冷、干硬、辛辣和刺激性食物，不要大量食用油炸食物，不要大量食用高糖、高脂食品及膨化食物，不要大量饮用汽水及果汁。饮食必须要讲究卫生。小儿的身体素质较弱，免疫能力较差，在饮食方面更应当注意。家长要帮助小儿养成勤刷牙、勤漱口、饭前便后洗手的良好卫生习惯。使用的碗筷要注意消毒处理，要远离腐败变质的食物，生吃水果时要清洗干净。

另外，许多家长相信“狼吞虎咽”是小儿食欲强的表现，尤其是对男孩，更强调吃饭时要讲究速度，殊不知这会增加小儿胃肠溃疡的概率。小儿在吃饭时还是适当地“细嚼慢咽”为好，以便食物能够进行充分的咀嚼，减轻肠胃负担，更加利于消化吸收。但不能让孩子边吃边玩，或边吃饭边看书或电视等。

新生儿和小婴儿的溃疡病常为急性，起病多急骤，易被原发病掩盖，通常无特异症状，早期出现哭闹、拒食，很快发生呕吐、呕血及便血。幼儿主要症状为反复脐周疼痛，时间不固定，不愿进食，食后常加重，或以反复呕吐为主要表现，往往食欲差、发育不良或消瘦。年长儿的临床表现与成人相似，主诉上腹部疼痛，局限于胃或十二指肠部，有时达后背和肩胛部。当家长发现小儿有类似情况时要多加注意，及时带其到医院进行诊治，以免延误而加重病情，影响健康。