鼻不在高，协调最好

陈红波

鼻子位于面中部，是人类面部最为突出的器官，对人们的面容和整体形态有着重大的影响，具有特殊的美学意义。人们都向往拥有一个高挺的鼻子，而隆鼻术已有多年的历史，在当今社会更是常见。隆鼻术在临床中，除了有爱美人士的追求外，还可用来解决鼻部相关问题。

单纯隆鼻

单纯隆鼻，顾名思义，即通过向鼻部植入材料来实现抬高鼻背和鼻尖的术式。根据充填材料的不同，可以大致分为注射隆鼻及假体隆鼻。

注射隆鼻 注射隆鼻是不需要手术切开的方式，通过针剂注射的方式达到填充的效果。由于其操作简单，效果良好，很容易被大众所接受，因此近几年注射隆鼻越来越受到追捧和喜爱。注射隆鼻虽然操作简单，但若由一些不具医疗资质甚至没有医学背景的人员进行，极容易出现血管栓塞、感染等并发症，尤其是出现血管栓塞，处理不够及时，可能导致局部皮肤坏死、瘢痕产生，严重的甚至出现失明乃至死亡。除此之外，注射隆鼻的材料也会对其安全性产生巨大的影响，早期尝试使用的填充物大多是有毒物质，如石蜡和硅等。随着材料的发展成熟，可用于注射隆鼻的材料出现了玻尿酸、胶原蛋白及自体脂肪等。其中，效果安全可靠，应用最为广泛的为玻尿酸。玻尿酸也称为透明质酸，是人体真皮组织的一部分。将玻尿酸注射至鼻部，可达到即刻性丰满圆润的效果。然而由于玻尿酸会在人体慢慢代谢，因此玻尿酸隆鼻的效果一般只能维持6～12个月，如果想要一直拥有挺翘鼻梁，可以再次进行玻尿酸注射。

假体隆鼻 即通过手术方式将假体材料整体植入鼻部以抬高鼻背及鼻尖的术式，隆鼻术使用的材料大致分两种，一种是自体组织，包括自体肋软骨及耳软骨，另一种是生物材料，主要为硅胶和膨体。膨体及硅胶均为生物材料，无毒无害，组织相容性较为稳定，但植入体内有发生排异反应、感染的可能。随着材料工艺的改进，排异反应的概率已大大降低，且正规厂家出产的材料后期发生坍塌变形的情况也较少。在不发生假体外露、移位等情况时，一般不需要取出假体。自体肋软骨隆鼻为取出肋软骨作为充填材料的手术方式，因其无异物充填，避免了排斥反应的发生，受到很多求美者的青睐。但因其需要在胸部切取肋软骨从而导致瘢痕产生，所以无法完全取代生物材料。而由于假体隆鼻只是将材料植入鼻部皮下，不会对鼻腔及鼻窦产生影响，一些担心隆鼻术后影响呼吸的顾虑也是大可不必的。

选择术式要点

单纯就隆鼻而言，注射隆鼻和假体隆鼻各有其特殊之处。假体隆鼻虽然可以一劳永逸，然而手术创伤较大，且后期存在排斥反应、感染及假体移位的风险。而注射隆鼻虽然操作简单，但安全的注射材料维持效果不长，需要多次注射。

然而，每个人的鼻子各不相同，一个好看的鼻子也并不等同于“高高的鼻子”。中国古代画家曾使用“三停五眼”来定位勾画人物五官，事实上，决定一个人鼻子是否美观，要考虑鼻子长度、坡度、特殊的鼻部角度等多种美学参数，更由脸型及其他五官形状来决定。因此，单纯的隆鼻虽然可以很大程度地改善塌鼻梁，但无法做到完美。而一个成功的鼻部整形手术必须联合鼻部抬高、鼻尖及鼻翼整形的鼻综合整形术才可以让受术者改头换面，判若两人，获得心理上的极大满足，满足受术者所预想的美容結果，才是鼻整形术的“最佳效果”。

鼻部整形除了可以增加鼻部的美观，还可以校正鼻部的天生缺陷或伤害，甚至有助于减轻一些呼吸问题，如宽鼻、歪鼻、朝天鼻、驼峰鼻等。这些鼻部畸形则需要根据病变特点进行鼻骨部分截除、移位鼻骨矫正复位、驼峰去除等进行矫正，改善外观。

鼻部整形必须根据面型、个人气质及有无鼻部缺陷等选择合适的手术方案才能达到完美的效果。而对于严重鼻炎、鼻部皮肤状况较差或者期望值过高的求美者是不适合进行鼻部整形手术的。手术后受术者应以清淡饮食为主，避免揉按鼻部以免假体移位。鼻部会有肿胀和瘀血，甚至眼睛周围也可能呈明显青紫色。这些炎症反应一般会在2周左右基本消退；若逾时仍有明显肿痛要及时到医院复诊。