护理风险管理在呼吸内科病房管理中的应用

王霞

临沂罗庄中心医院内四科，山东临沂276000

护理风险管理在呼吸内科病房管理中的应用

王霞

临沂罗庄中心医院内四科，山东临沂276000

目的探讨呼吸内科病房管理过程中行护理风险管理的效果。方法将该院198例呼吸内科疾病患者作为研究对象，随机分为对照组、实验组，各99例。对照组行常规护理，实验组行护理风险管理。结果实验组护理满意度、风险管理指标、护理风险发生率优于对照组（P＜0.05）。结论对呼吸内科患者性护理风险管理干预，能改善风险管理各项指标，提高护理满意度，降低护理风险发生率。

护理风险管理；呼吸内科；病房管理；临床效果

呼吸内科病房内的原菌发展十分活跃，患者病情情况十分危重和急骤，相对于正常人群而言，身体机能十分薄弱，容易发生交叉感染等风险事件，因此，开展有效而又规范性的护理风险管理具有重要作用[1]。该研究通过在呼吸内科护理过程中行护理风险管理干预，具有十分显著的护理效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2015年2月—2016年2月该院收治的198例呼吸内科疾病患者作为研究对象，根据抛硬币法进行分组，正面为对照组，反面为实验组，各99例，所有患者均为自愿参与配合该次研究。其中，实验组男性50例，女性49例，平均年龄（48.3±12.3）岁；对照组男性52例，女性47例，平均年龄（49.5±12.8）岁。两组患者的基线资料比较差异无统计意义（P>0.05)，研究可进行。

1.2 护理方法

对照组行常规护理干预。实验组则行护理风险管理干预。护理风险管理内容为：①改善服务环境。加强护理服务相关设施的建设力度，如：保持病房环干净、整洁，设置室内温度为24～26℃，室内湿度控制在50%～60%之间；设立病床防护栏以及提示标语等，优化医生和护理人员的工作环境，合理设置工作区域和休息区域；定期维修和养护急救设备，并设立专业的管理人员进行定点存放。②加强培训工作。通过加强护理人员的护理知识和法律常识等培训，聘请一些专业的医学法律讲师讲解相关医学常识和法律法规，讨论真实案例，使得护理人员更加深刻地学习和理解护理风险管理内容，进而强化护理人员的法律意识；护理人员在学习法律法规的过程中按照实际情况制定适当的护理制度，从根本上提升了护理人员防范风险的意识；通过加强护理人员的沟通和护理技巧，实施定期查房制度和定期培训制度，积极参与医疗器材的使用、紧急事件的处理以及考核制度的预演等，进而全面提升护理人员的护理技能、职业素养以及观察问题的能力。针对护理人员由于使用语言不当所引发的医患纠纷等情况，则需要为护理人员开展沟通技巧课程培训，并进行现场模拟训练。③加强健康指导。呼吸内科患者通常为中老年人群，因此，需要制定压疮、摔倒、烫伤以及坠床等风险防范措施和制度。对于高危患者而言，则需要加强对患者以及患者家属的健康教育指导和宣传，寻求患者家属的帮助和配合。对于具有侵入性以及风险性较高的技术操作，需要事先征得患者以及患者家属的同意，并签署同意书，因此，护理人员还应该履行告知患者以及患者家属的义务和职责。发放有关呼吸内科的健康指导手册，并对患者以及患者家属定期进行健康教育宣传十分重要。护士长和护理人员需要定期调查患者的真实意见和看法，了解患者护理满意度。

表3 2组护理前、后风险管理指标比对[（±s），分]

表3 2组护理前、后风险管理指标比对[（±s），分]

组别实验组（n=99）对照组（n=99）t值P值基础护理干预前护理后病房护理干预前护理后70.55±4.42 71.23±4.45 1.079 0.282 93.54±5.73 79.84±4.56 18.614 0.000 69.27±3.32 69.36±3.28 0.192 0.848 92.14±5.66 78.44±4.54 18.787 0.000消毒隔离护理干预前护理后79.82±4.62 79.81±4.66 0.015 0.988 95.34±3.57 84.73±4.15 19.285 0.000

1.3 统计方法

数据用SPSS 17.0软件核验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，进行t检验，计数资料用[n（%）]表示，进行χ2检验。

2 结果

2.1 比较两组护理满意度

实验组护理满意度显著高于对照组。见表1。

表1 2组护理满意度比对[n（%）]

2.2 比较两组发生护理风险几率

实验组护理风险发生几率显著低于对照组。见表2。

2.3 比较两组护理前、后的风险管理指标

两组护理前风险管理指标差异无统计学意义（P＞0.05），护理后实验组风险管理指标的变化情况显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表2 2组发生护理风险的几率比对[n（%）]

3 讨论

由于呼吸内科的患者通常具有病情严重、急骤的特点，在众多患者中中老年人占据呼吸内科患者的绝大部分，这在一定程度上为护理人员带来了护理难题，造成严重的心理压力和精神压力。因此，在呼吸内科中的护理过程中加强护理管理风险力度十分重要，在提升护理效率和质量的同时，减少医疗纠纷的发生，进而确保医护人员的人生安全[2]。目前，卫生医疗行业已经形成了共识，护理工作中包括了许多细节，如：心理护理、护理技术以及护理管理制度等，任何一项环节出现问题都将会导致护理风险的发生，并引发不同程度的安全事故，甚至危害人身安全[3]。实施护理风险管理，能够在一定程度上改善护理工作的整体水平，并提高护理工作的整体质量，同时也是护理管理过程中不可或缺的一项重要内容。

综上所述，通过行护理风险管理干预，不仅能够提高呼吸内科患者的满意程度，还能够在降低发生护理风险的同时，改善护理风险的各项管理指标。

[1]凌世英.护理风险管理在呼吸科护理管理中的应用分析[J].临床合理用药杂志,2013,6（15）:134-135.

[2]李芳莲.护理风险管理在呼吸内科病房中应用的效果评价[J].大家健康：学术版,2013,7（8）:188-189.

[3]李嫦燕,任为为,韩婷.护理风险管理在呼吸内科病房中的应用价值探讨[J].吉林医学,2013,34（23）:4829-4830.

Application of Nursing Risk Management in the Ward Management in the Department of Respiration Medicine

WANG Xia
Fourth Department of Medicine,Luozhuang Central Hospital,Linyi,Shandong Province,276000 China

ObjectiveTo discuss the effect of nursing risk management in the ward management in the department of respiration medicine.Methods198 cases of patients with diseases in the department of respiration medicine in our hospital were randomly divided into two groups with 99 cases in each,the control group adopted the routine nursing,while the experimental group adopted the nursing risk management.ResultsThe nursing satisfactory degree,risk management index and incidence rate of nursing risks in the experimental group were better than those in the control group（P<0.05）.ConclusionThe nursing risk management intervention in patients in the department of respiration medicine can improve various indexes of risk management,improve the nursing satisfactory degree and reduce the incidence rate of nursing risks.

Nursing risk management;Department of respiration medicine;Ward management;Clinical effect

R472

A

1672-5654（2017）03（c）-0094-02

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.09.094

2016-12-20）

王霞（1976-），女，山东临沂人，本科，主管护师，主要从事呼吸内科临床护理工作。