顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比

陶 颖

（四平市妇婴医院，吉林 四平 136000）

较之于顺产，剖宫产对于产妇所造成的痛苦更少，并有着轻松便捷的优势，其对于产妇盆底肌肉所造成的损伤也相对较少，这也就导致了许多产妇多是通过剖宫产的方式来进行分娩。本文主要就选取了54例待产孕妇作为研究对象，然后就剖宫产与顺产两种分娩方式对于患者盆底肌肉的影响以及产后康复治疗情况进行了探究分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

就2016年8月～2017年8月在本院进行分娩的54例产妇作为研究对象。其中27例产妇进行顺产，27例产妇通过剖宫产的模式来进行分娩，所有产妇均符合以下几点标准：①产妇年龄在22～35岁，②胎儿体重在3～4kg，③产妇无以往慢性病史。就两组产妇的一般资料进行对比，其在年龄、新生儿体重以及既往病史等一般资料上对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在本次研究中，对于两组产妇产前的盆底肌肉进行检查，此外在产后42天后要求产妇们于本院进行复查处理[1]。本研究主要应用盆底肌肉治疗头来对产妇的肌肉肌力进行评定，并均通过Kegel训练方法来进行康复治疗，将10次作为一个治疗疗程，每周治疗2次。在给予所有产妇2个疗程的康复治疗之后，就产妇们的盆底肌肉恢复情况进行对比分析。

1.3 测试标准

在本次研究中主要通过国际通用的会阴肌力测试法来对患者的盆底肌肉恢复情况进行测定，并且分为了6个级别。其恢复等级分别对应产妇盆底肌肉的收缩次数以及收缩保持时间。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件进行分析，计量资料采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在本次研究中所有产妇经过康复治疗之后均获得了良好的治疗效果，但是顺产组产妇的康复速度要显著优于剖宫产产妇，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇的盆底肌肉受损与恢复情况对比 [n（%）]

3 讨 论

女性的盆底肌肉作为承托跟支撑众多盆腔脏器的重要组织，其也会参与到女性的多项生理活动之中。但是在女性分娩的过程之中，必然会导致盆底肌肉受到一定程度的损伤，如果未曾及时采取相应的治疗措施，还容易导致女性的生理功能受到一定程度的影响，并会直接影响到产妇产后的生活质量[2]。对于分娩的产妇而言，剖宫产妇女膀胱很会阴体的移动位置较之于顺产分娩要少，其对于盆底肌肉以及神经的损伤也相对较小，在本次研究中就两组产妇接受康复治疗之前的盆底肌肉损伤情况进行对比分析，发现顺产组的盆底肌肉损伤情况明显要重于剖宫产组的产妇，差异有统计学意义（P＜0.05），这也就表明了剖宫产对于盆底的影响相对比较低，并且能够有效减少患者在分娩过程中的损伤。而通过顺产进行分娩的产妇其盆底肌肉会受到比较大的损伤，对于患者的生活质量也受到一定程度的应用。

通过给予分娩产妇康复治疗的模式，其主要是在整体理论指导作用下，来就盆底的支持结构进行训练，从而使得其功能的恢复速度得到进一步的加快。通过盆底肌肉康复治疗手段的应用，还能够使得产妇的盆底肌肉收缩能力以及收缩持续时间得到有效的提升，从而起到良好的生活质量改善效果[3]。在本次研究之中发现两组患者在经过了两个疗程的康复训练治疗之后，其肌力测试均得到了一定程度的提升，在整个过程中也无任何的不良反应出现。因此说康复治疗的模式对于患者盆底肌肉功能的恢复有着明显的促进作用，这也就要求产妇们在分娩完成之后能够积极配合意识来进行康复训练，借此来改善自身的生活质量，以及避免一系列不良并发症的出现。此外在本次研究中，顺产组产妇的盆底肌肉恢复情况要显著优于剖宫产组的产妇，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，顺产分娩的模式对于产妇的盆底损伤程度更大，但是经过康复治疗之后能够得到较快的恢复。因此产妇们在进行分娩的过程中也就需要结合自身的实际身体状况，来进行分娩方式的针对性选择，这样才能够获得良好的分娩以及产后恢复效果。

参考文献

[1] 周路贞.顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比[J].中国医药科学,2016,21(6):58-61.

[2] 陈立达.顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比[J].中外女性健康研究,2016,28(6):209,216.

[3] 庄玉青.顺产与剖宫产盆底肌肉受损程度及康复治疗后效果对比[J].大家健康(上旬版),2017,9(12):217-218.