感染性疾病甲肝乙肝免疫学检验的临床价值

周茂锋

（莒南县人民医院，山东 临沂 276600）

感染性疾病甲肝乙肝免疫学检验的临床价值

周茂锋

（莒南县人民医院，山东 临沂 276600）

目的分析甲肝乙肝感染性疾病行免疫学检验的临床价值。方法回顾性地分析本院2016年1月～2017年1月收治的150例甲肝乙肝感染性疾病患者资料，据临床检验方法的不同分成两组，对照组69例行传统方法检验，观察组81例行免疫学检验，对比两组临床价值。结果观察组甲肝、乙肝阳性检出概率38.27%、50.62%均比对照组13.04%、24.64%高（P＜0.05）。结论甲肝乙肝感染性疾病患者行免疫学检验的临床价值较高，能够提高疾病阳性检出概率，可被临床推广和应用。

感染性疾病；乙肝；甲肝；免疫学；阳性概率

近年来，伴随工业化发展和环境污染加重，感染性疾病发生率呈不断上升趋势，对人类健康造成严重威胁；甲肝、乙肝属于临床常见感染性疾病，临床若不及时诊治将增加演变为肝硬化或者肝癌风险，危及生命安全，需强化临床医师和患者重视度[1,2]。本文对本院2016年1月～2017年1月已选150例甲肝乙肝感染性疾病患者分别实施不同检验方法的价值予以分析，现将相关内容作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性地分析本院2016年1月～2017年1月收治的150例甲肝乙肝感染性疾病患者临床资料，按照临床检验方法的不同分成对照组（69例）、观察组（81例），前者男女比例39:30，年龄21～46岁，平均（31.36±3.28）岁，文化程度：初中及以下23例，高中至大专36例，本科及以上10例；后者男女比例45:36，年龄21～45岁，平均（31.34±3.27）岁，文化程度：初中及以下26例，高中至大专43例，本科及以上12例；两组基线资料对比无明显差异（P＞0.05）。

1.2 设备和检验方法

本研究仪器均选择郑州安图生物有限公司提供的安图全自动型酶标分析仪，试剂盒为其配套设备。对照组选择传统方法检验：用抗人IgM抗体当作固相抗体，待加血清标本之后，于IgM抗体非特异性和特异性被固相抗体的捕获过程中加进特异抗原，若其和固相上捕获的IgM抗体得以完全结合之后，则再加酶标抗特异抗原抗体，且最后加底物予显色，对HAV-IgM抗体进行检验。观察组选择免疫学检验：借助双抗原夹心方法对抗-HBs进行检验，于检验抗-HBs和HBeAg时（考虑HBeAg为于HB核心内存在的一类可溶型蛋白，若感染HBV之后，HBeAg能够与HB-sAg同时或稍后出现于血液中）借助夹心方法测定HBeAg，且借助HBV-DNA予以定量测定，确定HBV存在。

1.3 观察指标

观察、对比两组疾病阳性检出概率情况。

1.4 统计学应用

本数据借助SPSS 21.0软件加以处理，正态计量资料借助（s）形式，且正态计量数据的组间比较利用t检验；两组正态计数资料借助例数[n（%）]形式，计数资料组间率对比用检验，两组差异比较具统计学意义时P＜0.05。

2 结 果

2.1 两组疾病阳性检出概率对比

通过检验，观察组甲肝、乙肝阳性检出概率均较对照组高（P＜0.05）。见表1。

表1 两组疾病阳性检出概率对比 [n（%）]

3 讨 论

甲肝和乙肝为由甲型和乙型肝炎病毒导致的，主要对机体肝脏造成损害的传染疾病，目前，甲肝乙肝病毒感染已经成为全球公共卫生的难题，且随着医疗技术与临床检验医学发展，人们对疾病检验结果准确性越来越关注，以尽早采取针对性预防措施[3，4，5]。目前，免疫学因其独特优势被广泛应用于临床疾病检验中。为进一步明确甲肝乙肝感染性疾病患者行免疫学检验的价值，本研究对观察组和对照组分别借助免疫学和传统方法检验的阳性检出概率进行对比、分析。

本研究结果显示：观察组甲肝、乙肝阳性检出概率均较对照组高，说明甲肝乙肝感染性疾病患者行免疫学检验具有较高临床价值，能够使疾病阳性检出概率提高，有利于疾病尽早确诊，从而积极采取有效治疗措施，促进患者预后改善。人一旦感染甲肝、乙肝病毒，机体内将产生相应抗体，且考虑无论实施肝功能检查或是通过临床表现判断，均较难将急性甲肝病毒感染和其它类型肝炎病毒感染加以区分，而免疫学检验在急性甲肝病毒感染诊断中发挥着十分重要价值。此外，甲肝病毒抗原为于甲肝患者粪便滤液当中发现的一种病毒样颗粒，属于甲肝特异性临床指标，临床对其阳性的检验即可诊断此疾病。免疫学检验为按照免疫学的原理，特别是借助抗原和抗体反应的原理，利用各类敏感标记及示综（胶体金、发光物体、镧系元素、酶、荧光素和放射同位素等）技术，对机体病理与生理免疫学相关指标加以特异性地、超微量地检验分析的一种方法，其和传统检验相比，在疾病阳性检出概率方面更高，临床价值更高。关于本研究甲肝乙肝感染性疾病患者行免疫学检验的误检或漏检概率情况，由于受样本例数等因素制约，需深入深入研究及验证补充。

综上阐述，临床对甲肝乙肝感染性疾病患者借助免疫学检验的临床价值较传统方法检验高，能够提高甲肝乙肝阳性检出概率，为疾病尽早实施有效治疗方法提供重要参考，从而显著缓解患者病情，促进预后改善，值得临床应用及推广。

参考文献

[1] 谢国丽,张朝明,张灵玲.程序性死亡因子1及其配体在病毒感染性疾病中的研究进展和应用[J].中华传染病杂志,2014,32(8):506-508.

[2] 李德香,李 军,孟庆尧.不同方法检测乙肝病毒标志物临床免疫室间质量评价分析[J].中国现代药物应用,2016,10(3):30-31.

[3] 李俊荣,翁淑琴.2011-2013年福建省疾病预防控制中心门诊乙肝、甲肝疫苗使用情况分析[J].海峡药学,2014,26(8):119-120.

[4] 刘 佩,赵旭鸿.乙肝五项、HBV-DNA定量及乙肝前S1抗原联合检测用于诊断乙肝的临床价值分析[J].标记免疫分析与临床,2016,23(11):1275-1278.

[5] 刘灿磊,姚 军,施海云,等.甲型乙型肝炎联合疫苗免疫后的甲肝免疫效果观察[J].浙江预防医学,2014,26(12):1189-1192.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.010.1824.02