联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗效果与安全性分析

边爱云

（内蒙古包钢医院（内蒙古医科大学第三附属医院），内蒙古 包头 014010）

联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗效果与安全性分析

边爱云

（内蒙古包钢医院（内蒙古医科大学第三附属医院），内蒙古 包头 014010）

目的分析联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗的效果与安全性。方法随机选取2015年1月～2016年1月某卫生服务中心接受疫苗接种的210名儿童作为此次研究对象，随机将其分为A、B、C三组，各70名。给A组儿童联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗，给B组儿童单独接种乙脑减毒活疫苗，给C组儿童单独接种水痘减毒活疫苗，对比三组儿童疫苗接种后的接种反应。结果三组儿童疫苗接种后的发热、中度发热、中度发热等局部反应情况相差无几，组间比较差异不明显，无统计学意义。结论联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗的安全性较好，适合为儿童接种。

乙脑减毒活疫苗；水痘减毒活疫苗；效果；安全性

水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的传染性极强的出诊性疾病，为保护易感人群，接种水痘减毒活疫苗是预防的主要办法。流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性中枢神经系统传染病，大规模的接种乙脑减毒活疫苗是预防乙脑的最有效办法。随着医学研究的不断深入，接种疫苗是临床上预防传染性疾病的主要方法，多数接种对象为儿童[1]。然而，随着疫苗种类的不断增多，平均每一位儿童每年需要接种的疫苗种类也在不断增加，给儿童和家长带来较大影响，联合疫苗接种方案的提出对儿童疫苗接种的及时性和有效性具有重要意义，本次研究为探讨联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗的效果和安全性，特展开研究，具体研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选取2015年1月～2016年1月某卫生服务中心接受疫苗接种的210名儿童作为此次研究对象，随机将其分为A、B、C三组，各70名。所有接种儿童中男生120名，女生90名，年龄2～8岁，平均年龄（5.0±0.5）岁。纳入研究的儿童均未患过水痘和乙型脑炎，在近期也未发现与水痘、乙型脑炎等传染病患者有过接触，也未接种过乙脑减毒活疫苗以及水痘减毒活疫苗，并所有儿童自愿接种疫苗。对比三组儿童的性别与年龄等临床资料，差异不显著，有可比性。

1.2 方法

疫苗接种方法：给A组儿童联合接种乙脑减毒活疫苗、水痘减毒活疫苗，给B组儿童单独接种乙脑减毒活疫苗，给C组儿童单独接种水痘减毒活疫苗。疫苗的接种部位为儿童上臂三角肌的皮下[2]。

接种方法和观察方法：在三组儿童接种疫苗30 min后、24 h后、72 h后、7 d后、14 d后和30 d后的疫苗接种部位局部反应。

1.3 统计学方法

本次研究采用SPSS 14.0统计分析软件对本研究数据进行分析处理，年龄、性别等计量资料以均数±标准差（s）的形式表示，三组儿童不同组别间的比较采用t检验，计数资料采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对所有儿童随访3个月，观察疫苗接种部位局部反应。三组儿童疫苗接种后的发热、中度发热、中度发热等局部反应情况相差无几，组间比较差异不明显，无统计学意义。具体如下：

表1 对比三组儿童疫苗接种部位局部反应

3 讨 论

水痘在人群中极容易感染，最常见的发病人群是儿童，尤其是学龄前儿童和刚入学儿童，对这类人群的发病率呈现出明显的居高不下，再加上水痘发病时间短较为广泛，全年皆可发病，主要以冬春季节发作。为减少水痘的发病率，通过实验室和易感人群试验证实其安全性和免疫原性[3]。乙型脑炎是一种以蚊媒传播为主要传播途径的急性传染病，该种疾病最常见的发病地区是地处热带和亚热带地区，因而我国部分南方地区是流行性乙型脑炎的高发地区，当出现乙型脑炎时，患者最主要的出现血脑屏障障碍，经常会发生脑膜炎与脑实质出现炎性病变，对疫苗质量的提高以及接种范围的扩大显得极为重要。本次研究结果发现，三组儿童疫苗接种后的发热、中度发热、中度发热等局部反应情况相差无几，组间比较差异不明显，无统计学意义。因此证实联合接种疫苗具有一定的可行性，临床安全性较高，对儿童健康和疾病预防具有重要意义。

综上所述，联合接种乙脑减毒活疫苗加强免疫、水痘减毒活疫苗的安全性较好，能够减少患者后遗症发生，不仅减轻患者疾病带来的痛苦，还能降低乙型脑炎与水痘的发病率，适合为儿童接种。

[1] 李兰馨,贺 加.国产水痘减毒活疫苗在中国人群中安全性和免疫原性的Meta分析[J].重庆医科大学学报,2013(6):662-667.

[2] 沈泽曼.对联合接种水痘减毒活疫苗和乙脑减毒活疫苗可行性的分析[J].当代医药论丛,2015(10):220-221.

[3] 承晓华,王诗远,刘元宝,杨维维,刘沛.流行性乙型脑炎减毒活疫苗加强免疫的Meta分析[J].中华疾病控制杂志,2016,20(7):712-716.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.010.1815.02