普外科手术切口感染危险因素分析及预防对策

于云山

（黑龙江省森工总局鹤立林业局医院，黑龙江 佳木斯 154721）

普外科手术切口感染危险因素分析及预防对策

于云山

（黑龙江省森工总局鹤立林业局医院，黑龙江 佳木斯 154721）

目的研究普外科手术切口感染危险因素分析及预防对策。方法在我院之中选择2012年1月～2016年5月之间进行手术切口受到感染的患者的70例，通过对所有患者的完整病例进行回顾，分析其手术切口感染因素，制定相应的措施，以降低手术切口感染的发生率。

普外科手术；切口感染；因素

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院的2012年1月～2016年5月之间，接受治疗普外科手术切口感染的患者，统计为70例，在这之中男女人分别为36例、34例，这人患者的年龄基本上都是在12～68岁之间，那么其平均年龄在（56.2±9.1）岁之间。

1.2 手术切口感染的诊断标准

目前，评判手术切口感染的标准，主要依靠的是《医院感染诊断标准（试行）》之中的各项规定来进行实施，其中主要可以分为：深隙感染、深部切口、表浅切口。其症状主要表现在：会伴随出现自然裂开的情况，或是因为医生打开的切口之中有脓液出现，患者有局部压痛及发热的情况；深部切口引流出来脓液的情况；切口有红、肿、热、痛或者是脓性分泌物的出现。

1.3 调查方法

要及时的成立感染控制小组，小组成员主要为医院感染专职人员、科护士长和普外科主任共同组成，共同组建感染监测的表格，其中感染专职人员就得要严格监测表格之中的各项数值的真实性，同时还得要核查在我院接受治疗70例接受手术患者的临床资料。调查的内容主要有：性别、年龄、基础疾病、诊疗措施、标本培养类型和微生物检查的结果等等，看是否有感染情况的出现，以及发生感染的部位等等。感染控制小组针对患者的检测结果及临床资料进行透彻的分析与讨论，将手术之中切口感染发生率以及病菌种类，将其中的危险因素全方位的分析出来，另外还得要制定出来行之有效的措施来预防。

1.4 统计学方法

利用Excel办公室软件来分析与整理数据，再利用SPSS 21.0的统计软件来统计数据，在这之中需要计量的资料一律用（均数±标准差）来表示，技术资料要利用百分比的形式来来表示。那么患者受到感染之后就可也以用卡方、t来检验，结果P＜0.05，直接性的表明了各个数据之间存在十分明显的差异性，具备统计学意义。

2 结 果

2.1 患者手术切口感染危险因素的单因素分析

在进行手术的时候，手术切口发生感染主要会受到患者自身性别、年龄，接受手术的季节、性质以及切口情况的影响。比如：患者自身年龄在60岁以上的感染患者有56例，由此可见，感染率为80%；男性患者出现感染的有36例，感染率则为52%，女性为34例，感染率为48.5%，由此可见，男女之间也有差异性；夏季高温季节出现感染的患者有20例，其感染率为25%；这些可以充分的说明，引发手术切口出现感染现象的因素覆盖面极为宽泛。

2.2 患者手术切口感染危险因素的多因素Lo-gistics分析

利用统计学的方式来筛选出来单因素筛查的项目，也就是说筛查出来患者的年龄在69岁以上、夏季发生感染、手术级别是IV级、手术时间在4小时以上、手术类别为急诊、切口发生感染情况时Ⅲ级的，这些均使影响手术出现切口感染的关键因素。利用表格的形式将其表现出来，见表1。

表1 患者手术切口感染危险因素的多因素Lo-gistics分析

3 讨 论

在进行任何一项手术的时候，手术的切口就是为了充分的保障手术的视野，在进行手术切口的时候，势必会给患者机体带来一定程度的损坏。为了在最大限度之上降低术后切口感染的发生率，可以应用以下的几项措施来进行预防：①针对医院之中的手术室来进行级别的划分，依照医院所规定的制度来消毒，在最大程度之上为患者打造一个良好的手术环境；②针对参与到手术之中人员而言，都要进行无菌操作，另外值得注意的就是消毒工作一定要彻底，在手术之中利用率高器具严格控制消毒的力度；③严格控制手术操作的时间，提升自身手术的技巧，对于参与到手术之中的人员都要各司其职、互帮互助，尽量的避免出现组织损坏的情况；④对于年龄相对较大的患者在进行手术的时候一定要给予相应的特殊照顾。

总之，普外科手术很容易在进行手术的过程之中出现切口感染的情况，这会在很大程度之上对患者在术后的恢复程度及效果均会伴随不好情况的出现，然而精确的找出影响切口感染的因素，要及时的制定出来行之有效的措施来进行预防。

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[3] 项晓皑.普外科手术切口感染影响因素及护理预防对策[J].中国现代医生,2012,(02):103-104.

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本文编辑：吴 卫

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ISSN.2095-8242.2017.14.2595.01