孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中的应用价值评价

刘欢

（江西省萍乡市妇幼保健院产二科，江西萍乡337055）

孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中的应用价值评价

刘欢

（江西省萍乡市妇幼保健院产二科，江西萍乡337055）

目的探讨孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中的应用价值。方法选取96例定期产检的孕妇作为研究对象。按照入院顺序随机分为实验组和对照组，各48例。对照组：常规孕期检查和锻炼。实验组：在对照组的基础上，于孕37周后开始进行孕妇球操锻炼。观察孕妇分娩方式、产程时间及妊娠结局。结果实验组孕妇自然分娩率为79.17%，对照组为52.08%，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率为18.75%，对照组为43.75%，实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组第一产程、第二产程、总产程均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组孕妇第三产程时间比较，差异无统计学意义。实验组孕妇产后出血、新生儿窒息、侧切发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中效果较好，而且妊娠结局好，产后出血、新生儿窒息、侧切发生率低，临床应用价值较高。

孕妇球操；产痛；剖宫产；价值

孕期保健十分重要，不仅要注重常规的产前检查，还要调动孕妇本身的积极性，使得孕妇能够积极主动的参与到孕期保健过程中[1]。随着人们生活水平的提高，孕产妇的健康教育要求也越来越高。根据女性自身的特点，本院开展了孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率方面的应用，效果较好。通过孕妇球操的使用，使得孕妇的肌群、骨盆韧带等得到锻炼，而且有效控制了母婴体重，分娩效果较好。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料选取本院2014年12月～2015年7月收治的96例定期产检的孕妇作为研究对象。按照入院顺序随机分为实验组和对照组，各48例。实验组年龄24～35岁，平均年龄（30.85±4.87）岁，体重量指数为（20.49±1.47）kg/m2；文化程度：初中及以下25例，高中及以上23例。对照组年龄24～34岁，平均年龄（31.22±5.07）岁，体重指数为（20.85±1.62）kg/m2；文化程度：初中及以下26例，高中及以上22例。两组孕妇的年龄等临床资料对比，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2 纳入和排除标准纳入标准：头先露；单胎头位。排除标准：头盆不称；妊娠合并症；阴道分娩禁忌证；其他特殊情况。

1.3 方法对照组：常规孕期检查和锻炼。实验组：在对照组的基础上，于37周后开始进行孕妇球操锻炼。摆球运动：能够锻炼孕妇的腰部肌肉，改善身体的协调性。孕妇将球抱在前胸，手臂伸直，和身体呈90°，两腿与肩同宽，进行左、中、右三个方向的转动，使得腰部得到运动，每天2次。下蹲运动：随着妊娠时间的延长，孕妇的体重也在不断增加。孕妇的膝盖会承受越来越大的压力，因此，做一些蹲举运动是十分必要的。通过进行蹲举运动，能够改善孕妇的呼吸功能，锻炼腿部耐力。下蹲的时候，双手把球举起，超过头顶，吸气下蹲。每个动作重复15次，每天2次。滚球运动：通过滚球运动，可以减轻盆底的疼痛，锻炼盆底的肌肉。孕妇坐在球上，双腿分开呈60°，双手放在膝关节上，着重点在臀部，随着球来回晃动，每天2次。俯球运动：可以改善盆腔的血液循环。孕妇采取俯卧姿势，将手臂贴在球上，双膝跪着，臀部抬高，胸部和肩部尽量贴于球上，每天2次。背球运动：可以增加血液循环，改善腰部肌肉疼痛情况。试着把体重的负荷转移到墙上，全身放松，利于腰部用力，带动球左右摆动，每天2次。呼吸运动：可以有效改善孕妇在宫缩时的疼痛情况，转移疼痛，，放松肌肉。孕妇坐在垫子上，背部靠着球，进行呼吸运动，随时可以进行。

1.4 观察指标观察产妇分娩方式、产程时间及妊娠结局。1.5统计学方法本研究数据应用SPSS17.0软件进行统计和分析，计数资料以百分数和例数表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组组孕妇分娩方式对比实验组产妇自然分娩率为79.17%，对照组为52.08%，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率为18.75%，对照组为43.75%，实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组产妇分娩方式对比（n）

2.2 两组孕妇产程时间对比实验组第一产程、第二产程、总产程均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组产妇第三产程时间比较，差异无统计学意义。见表2。

表2 两组产妇产程时间对比(x±s，min)

2.3 两组孕妇妊娠结局对比实验组孕妇产后出血、新生儿窒息、侧切发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

3 讨论

自然分娩是一个正常的生理过程，然而，一些孕产妇对妊娠生理和分娩机制缺乏正确的认识，对分娩过程存在恐惧和焦虑情况，使得一些孕妇选择了剖宫产[2-4]。剖宫产时候容易并发感染，发生产后出血、损伤等情况较自然分娩多。因此，降低剖宫产率有重要临床价值。

当孕妇出现胎儿过大、胎儿功能缺氧、胎位异常等情况的时候，可选择剖宫产分娩，降低分娩风险[5-7]。对于无剖宫产指征的孕妇，选择自然分娩较好。随着妊娠月份的增加，孕妇腰背肌肉的负担加大，通过正确的伸展、放松运动，可以调节肌肉情况。本文研究结果显示，通过采取孕妇球操，实验组实验组孕妇自然分娩率为79.17%，对照组为52.08%，实验组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者剖宫产率为18.75%，对照组为43.75%，实验组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。可见孕妇球操的效果较好。

孕妇球操能够促进体内肾上腺素的分泌，帮助孕妇放松心情；增加孕妇体力，在分娩的时候更容易分娩[8-10]；通过产前的放松运动、呼吸技巧的使用，能够减轻分娩的痛楚。本文研究结果显示，实验组第一产程、第二产程、总产程均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；说明通过孕妇球操的锻炼，孕妇产程缩短，分娩风险降低。孕妇在进行运动的时候，血流旺盛，供应孩子的氧气充足，利于孩子的发育。母体释放的肾上腺素进入孩子体内，能够让孩子有快乐的感觉。

剖宫产有多方面的缺点，包括出血较多、并发症较多，一级伤口感染、腹腔脏器粘连及麻醉后遗症等。而且产妇选择剖宫产，其产后恢复较慢，住院时间较长，住院费用较贵。自然分娩的新生儿，发生湿肺、吸入性肺炎的几率降低，利于新生儿出生后迅速建立正常呼吸，自然分娩后出院快，利于产后恢复。

另外，本文研究结果显示，实验组孕妇产后出血、新生儿窒息、侧切发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明通过孕妇球操，提高了分娩质量，降低了孕妇产后出血、新生儿窒息、侧切发生率。在进行孕妇球操运动的时候，要注意时间、运动量、温度等条件，对于一些特殊人群，要注意锻炼方式和方法。

总之，孕妇球操在缓解孕妇产痛和降低剖宫产率中效果较好，而且妊娠结局好，产后出血、新生儿窒息、侧切发生率低，临床应用价值较高。

表3 两组产妇妊娠结局对比（n）

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10.3969/j.issn.1009-4393.2017.09.064