慢性萎缩性胃炎患者给予温脾和胃汤治疗的疗效观察

宋慧英，栗世婷

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

慢性萎缩性胃炎患者给予温脾和胃汤治疗的疗效观察

宋慧英，栗世婷

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的探讨温脾和胃汤治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将2015年1月～2015年12月在我院接受治疗的慢性萎缩性胃炎患者90例作为本次研究的对象，随机分为观察组与对照组，每组各45例，其中对照组患者应用常规西药进行治疗，观察组患者应用温脾和胃汤进行治疗，对比分析两组患者的临床疗效以及药物不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.6%，对照组患者的治疗总有效率为77.8%，观察组的临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；药物不良反应方面，两组患者均未发生明显的不良反应，说明两组的用药安全性均较高。结论温脾和胃汤可以显著提高慢性萎缩性胃炎治疗效果，并且用药安全性较高，可以被广泛推广使用。

温脾和胃汤；慢性萎缩性胃炎；治疗效果

慢性萎缩性胃炎是一种常见病，该病往往不具有明显的临床症状的特异性，并且病变程度并不完全一致，但大多数患者会出现上腹部灼痛、胀痛、食欲不振、嗳气等症状[1]。该病病程较长，迁延难愈，导致治疗起来比较棘手。尤其是其无明显特异性表现的时候较容易出现误诊或是漏诊的情况，如果因此耽误疾病的治疗，可能会进一步引发病变，发展为胃癌。因此对慢性萎缩性胃炎进行早期诊断、早期治疗对于提高患者的生存质量显得尤为重要。以往对慢性萎缩性胃炎的治疗主要以西药为主，但是治疗效果并不理想，为了提高该类患者的治疗效果，改善患者的生活质量，本研究对慢性萎缩性胃炎患者应用自拟温脾和胃汤进行治疗，结果发现效果良好，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2015年12月我院收治的慢性萎缩性胃炎患者90例作为本次研究的对象，其中男性患者48例，女性患者42例，年龄23～64岁，平均（45.3±2.2）岁，病程6个月～5.4年，平均（2.3±0.8）年。按照随机数字表法将所有患者分为观察组与对照组，每组各45例，两组患者的一般资料经统计学分析无明显差异，可以进行对比。所有患者中排除有其他严重性疾病的患者以及妊娠或哺乳期女性。

1.2 方法

对照组患者应用吗丁啉+甲硝唑+胃复安三种常规西药进行治疗，观察组患者应用自拟温脾和胃汤进行治疗。温脾和胃汤方剂组成如下：炙甘草15 g、黄氏15 g、白芍15 g、麦芽15 g、干姜10 g、炒白术10 g、法半夏10 g、佛手10 g、党参12 g、砂仁（后下）6 g、吴茱萸3 g，并根据患者具体症状随症加减。每日一剂，用水煎服，分早晚两次服用，7天为一疗程。

1.3 观察指标

用药三个月后观察比较两组患者的治疗效果以及不良反应发生情况。疗效评价标准：显效：临床症状彻底消失，炎症反应明显减轻，病理检查结果明显好转；有效：临床主要症状得到缓解，炎症反应有所减轻，病理检查结果有一定程度好转；无效：临床症状无改善，病理检查结果未见好转。以显效率+有效率=总有效率。

1.4 统计学方法

所得数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析处理，用%表示，行x2检验，P＜0.05时表示两组之间的数据差异具有显著的统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗效果比较

观察组患者的治疗总有效率为95.6%，对照组患者的治疗总有效率为77.8%，观察组的临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组治疗效果比较 [n（%）]

2.2 两组不良反应比较

在实验过程中，两组患者均为发生明显的药物不良反应，说明两组用药安全性均较高。

以上结果表明，在保证用药安全的前提下，观察组患者的治疗效果更加理想。

3 讨 论

慢性萎缩性胃炎是临床上的一种常见病，其病程较长，难以治愈，严重影响着患者的生活质量。世卫组织甚至将慢性萎缩性胃炎列为胃癌前状态，说明对慢性萎缩性胃炎的及早诊断、及早治疗尤为重要，如果得不到足够的重视，会有发生癌变的风险[2]。祖国医学上没有慢性萎缩性胃炎这一病名，通常将其归为“胃脘痛”、“胃痞”、“腹胀”的范畴[3]。

在对慢性萎缩性胃炎的治疗中，西药疗法被广泛应用，这主要与西药起效快、可以快速缓解临床症状有关，但是研究表明，西药对慢性萎缩性胃炎的长期治疗效果并不理想。近年来，随着祖国医学被逐渐重视并广泛应用到临床治疗中，使得很多顽固性疾病的患者看到了一丝曙光。为了探讨中药疗法对慢性萎缩性胃炎的治疗效果，为临床治疗提供更多的参考依据，在患者及家属知情同意的情况下，我们对在我院住院治疗的慢性萎缩性胃炎患者应用自拟温脾和胃汤进行辨证治疗，结果表明自拟温脾和胃汤治疗效果较西药疗法有显著提高，并且可以保证用药安全性，值得临床推广应用。

[1] 郑 君,林晓春,陈育尧,等.甘草总黄酮抑制慢性萎缩性胃炎大鼠胃黏膜腺体萎缩及机制研究[J].中国药理学通报,2014,(1): 113-114.

[2] 林根友,谢海萍.慢性萎缩性胃炎胃镜下不同病理改变与幽门螺杆菌感染的关系[J].中华医院感染学杂志,2013,23(10):2400-2402.

[3] 刘道喜.益气活血化浊解毒汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究[J].中医学报,2013,28(5):745-746.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.08.1544.01