临床血液检验标本采集中细节管理的应用

张 玲

（山西临汾市第二人民医院，山西 临汾 041000）

临床血液检验标本采集中细节管理的应用

张 玲

（山西临汾市第二人民医院，山西 临汾 041000）

目的分析临床血液检验标本采集中应用细节管理的效果。方法随机选择在2016年1月～2016年7月期间，在我院送检的500例血液标本，以此作为研究对象，并分为2组，研究组的血液标本采集过程实施细节管理，对照组予以常规管理，比较2组血液标本的合格率。结果与对照组相比，研究组血液标本的合格率明显更高，有统计学意义，P＜0.05。结论在血液标本检验采集中实施细节管理，可以有效提高血液标本的检验和合格率，提高采集质量，值得在临床采集工作中推广应用。

血液检验；标本采集；细节管理；应用分析

随着医疗技术的不断进步，在疾病的分类方面，也得到了相应完善，而实验室中的检验也日趋精细化，实验室检验要求具有较高的敏感性、准确性和客观性，因此，提高标本的质量，是检验过程中保证检验质量的基础步骤[1]。本文为了分析临床血液检验标本采集中应用细节管理的应用效果，特选择了部分的血液标本作为研究对象，现具体数据报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择在2016年1月～2016年7月期间，在我院送检的500例血液标本，以此作为研究对象，并分为2组。研究组：有250例血液标本，采集男性标本共150例，采集女性标本共100例，采集标本的患者年龄在1～50岁之间，平均年龄为（26.66±15.55）岁；对照组：有250例血液标本，采集男性标本共151例，采集女性标本共99例，采集标本的患者年龄在1～51岁之间，平均年龄为（26.61±15.55）岁；对比2组血液标本的相关患者资料，没有统计学意义，P＞0.05，可以进行组间比较。

1.2 方法

研究组的血液标本采集过程实施细节管理，对照组予以常规管理。

对照组：对血液标本按照流程进行采集、存放和运送。

研究组：（1）在进行采集标本之前，让患者处在安静的状态之下，帮助患者舒缓情绪，协调患者调节采集体位；（2）在采集血液标本之前，让患者禁食12 h，并保证空腹的时间不超过16 h；（3）在早晨7～8点之间进行采集，若患者有复查的临床项目，应该保证患者在相对固定的时间进行采集；（4）在采集时，应该保证统一的姿势，在适合的坐姿和静息状态下再抽血；（5）尽量选择小号的针头进行采血，不能在输液装置的近心端进行采血；（6）不要让患者反复握拳，止血带不要过紧，尽量在使用了止血带的1 min之内采血；（7）使用真空采血管进行采血，避免用力抽吸，在血液抽好后应该缓慢地让其注入到试管之内，对标本的采集时间进行准确记录，最好具体到分钟；（8）采集到标本后，应该及时送检，若有其他延误情况，应该放置在4℃的冰箱中予以保存[2]。

1.3 观察指标

比较2组血液标本的合格率。

1.4 统计学处理

2组血液标本的合格率数据采用SPSS 20.0统计软件进行统计分析，数据为计数资料，比较采用x2检验，用%形式表示，当P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

与对照组相比，研究组血液标本的合格率明显更高，有统计学意义，P＜0.05。见表1。

表1 2组血液标本的合格率对比（n，%）

3 讨 论

在临床采集血液标本的过程中，有许多的细节问题均会对检验结果造成影响，而护理人员应该对各个方面的影响因素均加以了解，以此避免影响检验结果的情况发生，因此，护理人员应该全面掌握采血方式、血样保存到送检等多种检验因素。

除此之外，还有以下几个方面会对检验结果造成影响：（1）运动，患者在发生剧烈运动后，其体内生化指标均会相应升高；（2）在抽血前饮食了糖类、蛋白质或氨基酸等食物，均会导致血液中的化学成分发生波动，因为机体在饮食后，会处于一个代谢阶段，此期间的血液成分会产生波动性，但是也不能过度饥饿，因为饥饿会引发机体的葡萄糖和血清蛋白等物质含量下降；（3）据相关的临床资料显示，与坐立位采血的检验结果相比，卧位采血的检验结果会有所升高，且结果差异较大，因此，采集的体位也会影响检验结果；（4）过长的时间使用止血带，会改变静脉压力，如：在1 min 后，其生化指标升高等；（5）在使用注射器时，若用力抽血，则会发生溶血情况，且选用大号针头发生溶血现象的比率更大。

根据数据显示，与对照组相比，研究组血液标本的合格率（98.80%）明显更高，有统计学意义，P＜0.05。这也由此说明了，实施细节管理可以有效提高血液采集质量，优化血液运送流程，其实施优势性明显。本次结果数据与陈洁学者在《血液透析室医院感染预防与控制的细节管理》[3]一文中的研究结论相似，有其实施的理论指导价值。

综上所述，在血液标本检验采集中实施细节管理，可以有效提高血液标本的检验和合格率，提高采集质量，值得在临床采集工作中推广应用。

[1] 琚绍坦,刘 翠.细节管理在临床血液检验标本采集中的分析[J].医药前沿,2016,6(1):118-119.

[2] 张良祺.细节管理在临床血液检验标本采集中的应用[J].医药前沿,2016,6(23):360-361.

[3] 陈 洁.血液透析室医院感染预防与控制的细节管理[J].中国药物与临床,2013,13(4):530-531.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.08.1574.01