中药剂师如何做到中西药相结合

杜玲燕

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 张家港 215600）

中药剂师如何做到中西药相结合

杜玲燕

（张家港澳洋医院有限公司杨舍分院，江苏 张家港 215600）

目的通过分析中药房不良事件总结中西药结合经验。方法回顾性分析2013年～2014年我院中药房1624份患者用药资料与2015年～2016年1702份患者用药资料，数据处理分析统计两份资料中药房用药不良事件发生率，根据数据分析结果与我院中药房日常工作现状制定出一套完整的中药剂师工作机制与改进措施，比较工作机制与改进措施实施前后中药房不良事件发生率。结果中药剂师工作机制与改进措施实施后（2015～2016年）中药房患者投诉、退药、差错事件发生率分别为1.4%（24/1702）、0.8%（14/1702）、0.4%（7/1702）显著低于工作机制与改进措施实施前（2013～2014年）11.2%（182/1624）、7.4%（120/1624）、5.8%（94/1624）（P＜0.05）。结论问题分析与持续改进是中药剂师在中西药相结合实践的重要环节，中西医相结合思想是中西医药相结合实践的重要理论指导。

中药；中西药结合；药剂师

社会科经济、科学与医药技术的不断发展是推动中西药结合的中坚力量，中西药结合是未来医学领域发展的必然趋势[1]。负责调剂收方、调配、复核、发药等工作的中药剂师是中西药结合实践的主导者，中药剂师的每一项工作环节均会对中西药结合实践带来一定影响。笔者通过回顾性分析我院2013年～2016年患者用药资料，总结中药剂师中西药结合经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽调2013年～2014年与2015～2016年我院中药房共计3326份患者用药资料，2013～2014年1624份，2015～2016年1702份，就两个时期中药房患者投诉、退药、差错事件发生情况作以研究分析。

1.2 方法

结合数据分析结果制定一套符合我院中药房实际情况的中药剂师工作机制与改进措施，明确调配、复核、发药等工作环节规范化操作流程与具体管理制度，设置专职人员监督各项制度执行情况，及时发现实践过程中存在的非规范化操作环节并予以及时纠正与指导。加强中药剂师中西药结合思想培养。医院组织中药剂师全面学习中西医知识，强化中药剂师中西药结合意识培养，提升自身整体素质与处方核查能力。中医剂师在开具处方时以中医传统理论为指导，兼顾中医现代药理研究。提高对中西药联用不良反应的重视。充分了解患者病症表现后再进行配方，使其所配药方对患者疾病能产生良好疗效，最大限度地降低药物联用不良反应，确保患者用药安全性[2]。告知患者药物的正确使用方法与不良反应。形成中药剂师、处方医师间的良好合作关系，随时保持沟通，提高临床用药合理性与安全性。

1.3 观察指标

对照比较中药剂师工作机制与改进措施实施前后中药房患者投诉、退药、差错事件发生率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0软件处理实验数据，n表示例数，%表示百分比，使用x2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

与2013年～2014年我院中药房患者投诉、退药、差错事件发生率比较，2015年～2016年我院中药房患者投诉、退药、差错事件发生率明显降低，二者差异有统计学意义（P＜0.05），数据见表1

表1 2013～2014年与2015～2016年我院中药房不良事件发生率比较结果 [n（%）]

3 讨 论

中西药结合思想作为我国医疗卫生事业重要工作方针于临床治疗中被反复提及。中西医结合的途径与方式多样，主要体现在药物应用结合与疾病诊治结合方面。针对同一种疾病分别从中医与西医角度出发进行审视，利于医生充分了解把握患者疾病病因与病情进展情况，依据疾病动态变化与整体反应分析结果出具相应治疗方案，进一步提高临床治疗效果。

中西药结合实践需要中药剂师将中西药结合思想贯穿落实到整个药剂工作中，将中西药结合思想作为实践工作开展的指导依据并于实践中贯彻落实。以达到二者结合实现互补怎增强临床疗效的目的。以临床环磷酰胺药物使用为例，中西药结合思想指导下联合海螵蛸、白及等中药施治不仅能发挥抗肿瘤作用，而且还能使患者胃肠道刺激减轻，胃肠黏膜获得良好保护。为降低中、西药联合使用不良反应，中西药结合实践应用过程中中、西药结合药理相互作用研究也是不容忽视的。加强中药剂师技能培训与理论知识教育，切实提高中药剂师处方审查能力使处方更具科学性。

综上所述，中西药结合是未来医疗卫生事业发展的必然趋势，积极转变落后思想观念，与时俱进，学习并掌握领域内专业知识，丰富自我提高自身整体素质，顺应医疗卫生事业发展趋势与当代社会职业选择需求，于临床实践中贯彻落实中西药结合思想。

[1] 孙晓霞.浅谈中药剂师如何做到中西药相结合[J].大家健康(学术版),2015,9(11):273-274.

[2] 吴锦涛,单升高.浅谈中药剂师如何做到中西药相结合[J].中国继续医学教育,2015,7(30):189-190.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.08.1526.01