彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的价值

马文艳

（宁波镇海区蛟川街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315221）

彩色多普勒超声诊断乳腺良恶性肿块的价值

马文艳

（宁波镇海区蛟川街道社区卫生服务中心，浙江 宁波 315221）

目的探究彩色多普勒超声用于诊断乳腺良恶性肿块的应用价值。方法选2015年6月～2016年6月期间于我院门诊接诊或常规体检发现乳腺肿块的116例的患者为观察对象，对其均采用常规二维超声及彩色多普勒超声对乳腺肿块进行检查，以判定肿块良恶性。观察并对比两种诊断方式的诊断准确率。结果常规二维超声的肿块良恶性诊断准确率为83.62%，与彩色多普勒超声95.69%的诊断准确率相比明显较低，数据差异显著（P＜0.05）。结论在诊断乳腺肿块良恶性时采用彩色多普勒超声可获取较准确的诊断结果，可见在乳腺肿块定性中具备较高应用价值。

彩色多普勒超声；乳腺肿块；良恶性；诊断

乳腺癌作为一种高发于女性群体的肿瘤科疾病，乳腺肿块是乳腺癌的典型体征，而此肿块的良恶性对乳腺癌的发生可起到一定的预示作用，这就意味着对乳腺肿块作定性诊断对控制乳腺疾病起着有效地指示作用[1]。彩色多普勒超声是目前临床上常用作乳腺肿块定性诊断的一种检查手段，本次研究通过观察于我院接受彩色多普勒超声作乳腺肿块定性的部分患者其相关资料，旨在深入探究相关检查方法的应用价值，现将观察过程报告于下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究观察对象选自2015年6月～2016年6月期间于我院门诊接诊或常规体检发现乳腺肿块的116例患者，其中有4例男性，112例女性；患者最低年龄为22岁，最高年龄为65岁，平均年龄为（39.17±5.07）岁；肿块位置：59例为左侧，57例为右侧。所有患者均出现不同程度的乳腺胀痛，乳房触之有硬块，乳头内陷等临床表现。所有观察对象在接受影像学相关检查后，均需再往上级医院作病理学检查以确诊。

1.2 方法

对所有观察对象均采取常规二维超声与彩色多普勒超声作乳腺肿块定性诊断。在实施检查扫描时，首先要求患者于检查床上以仰卧位躺下，让其将双手举过头顶，确保充分暴露双侧乳房，并告知患者扫描期间放松情绪，保持呼吸平静。然后采用彩色多普勒超声诊断仪HA700首先对患者作常规二维超声扫描，主要是观察患者乳腺肿块所在位置、肿块形态、肿块数目及体积、肿块边界，并获取血流状态、内部回声等信息。在实施彩色多普勒超声扫描过程中，则是于常规二维超声的检查基础上，同时借助彩色多普勒来获取乳腺肿块内部信息及相关血流动力学的指标。扫描中所得图像均需邀请2名拥有丰富经验的影像科医师进行评估。

1.3 观察指标

以上级医院反馈的病理学检查结果为参考标准，分析两种影像学检查方法对乳腺肿块良恶性的诊断准确率。

1.4 统计学分析

对本次研究收集数据资料均取专业软件SPSS 19.0作统计学分析，其中计量资料经“s”作表示，由t实施检验，计数资料则采用（%）表示，经卡方值x2实施检验，若P＜0.05，即为差异有统计学意义。

2 结 果

研究数据显示，常规二维超声的诊断准确率为83.62%，彩色多普勒超声的诊断准确率则为95.69%，可见彩色多普勒超声的准确率明显较高，数据差异也见存在统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组乳腺肿块良恶性诊断准确率比较 [n（%）]

3 讨 论

乳腺癌作为一种常见于女性群体中的肿瘤性疾病，其原位乳腺癌对于患者的生命健康不会产生较大威胁，但乳腺癌细胞无法像正常细胞一样紧密连接，因而较易发生脱落，从而容易形成癌细胞转移，危及患者的生命健康。在针对乳腺癌作治疗时，越早发现便可越早控制其疾病进展情况，以最大限度控制疾病对患者身体造成的损害。而乳腺肿块是乳腺癌的一项典型体征，而乳腺肿块又可分作良性与恶性，恶性肿块可从一定程度上预示着乳腺癌的发生，因而做好乳腺肿块定性诊断也是早期发现乳腺癌的重要手段。本次研究中可见，采用常规二维超声在作肿块定性时虽可获得一定的诊断信息，但同时也存在着较高的误诊率，这对于疾病诊断仍是远远不足的。彩色多普勒超声作为一种基于常规超声扫描基础上添加了多普勒技术的检查方法，其对病灶具较高的分辨率。可在了解肿块具体情况的基础上，再同时获取了肿块血流速度、血流分布等血流相关状态参数，由此有效地提高了对肿块定性的特异性与敏感度[2]。本次研究结果显示，彩色多普勒超声95.69%的诊断准确率与常规二维超声83.62%的准确率相比可见明显较高，且数据分析结果为P＜0.05，差异显著。综上所述，在针对乳腺存在肿块的患者采用彩色多普勒超声作肿块良恶性诊断可获得较准确的诊断结果，可见其检查手段具备较高的诊断应用价值。

[1] 熊青云,龙在峰,周 元,等.彩色多普勒超声诊断乳腺良性和恶性肿瘤的临床价值[J].中国现代医学杂志,2015,25(24):93-95.

[2] 袁志宏.乳腺肿块的超声诊断与鉴别诊断价值探讨[J].医学影像学杂志,2016,26(10):1946-1948.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.08.1522.01