多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用研究

贾胜利

（保定市第二中心医院CT室，河北 保定 072750）

多层螺旋CT低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用研究

贾胜利

（保定市第二中心医院CT室，河北 保定 072750）

目的研究多层螺旋CT胸部低剂量胸部扫描在肺结节诊断中的应用效果。方法选取2015年6月～2016年9月我院收治的56例肺结节患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组各28例。对照组患者行胸部常规剂量多层螺旋CT扫描，观察组患者行胸部低剂量多层螺旋CT扫描，比较两组患者的扫描结果。结果两组患者都分别检出肺结节组织37处，两组患者在毛刺征、空洞、钙化、支气管征、胸膜粘连征和分叶征等生理指标中的检出数量无显著差异（P＞0.05），两组患者肺结节扫描定性诊断结果比较也无显著差异。结论在肺结节患者的临床诊断中，胸部常规剂量多层螺旋CT扫描与胸部低剂量多层螺旋CT扫描在病理组织的检出概率，还有扫描定性诊断结果等方面都没有显著差异，两种CT检验方法的临床应用效果大致相当。但是因为对于患者而言低剂量扫描的方法产生的辐射更少，所以更值得在临床推广。

多层螺旋CT；胸部低剂量扫描；肺结节诊断

肺结节是一种常见疾病，虽然传统X线能够在一定程度上做出诊断，但是并不能取得很好的定性效果[1]。近年来CT诊断技术迅速发展，并且被广泛运用于肺结节的诊断。CT不仅能够显示出清晰的图像，检出病情，而且能够进行定性诊断[2]。CT对于肺结节的检出及显示细节的能力明显优于常规X线胸片，但CT检查辐射剂量较高，可能对患者的机体造成不良影响，因此限制了其作为肺部病变的普查应用[3]。我院在2015年6月～2016年9月对前来就诊的部分肺结节患者随机分组，并进行了胸部常规剂量和胸部低剂量多层螺旋CT检查，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象为曾在我院就诊的肺结节患者56例，56例患者都满足肺结节病的临床诊断标准，其中男性35例，女性21例；年龄22岁～76岁，平均年龄（45.8±2.3）岁。随机将患者平均分为观察组和对照组，每组各28例。其中对照组患者中男性16例，女性12例，平均年龄（44.2±2.8）岁；观察组患者中男性1 5例，女性1 3例，平均年龄为（46.1±2.1）岁。两组患者在性别和年龄等一般资料没有反映出明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对于对照组患者采用胸部常规剂量多层螺旋CT扫描，对于观察组患者采取胸部低剂量多层螺旋CT扫描，比较两组患者最终的扫描结果。

1.3 统计学处理

2 结 果

2.1 两组患者的CT检出情况比较

两组患者都检测出含有肺结节组织 37处，两组患者在毛刺征、空洞、钙化、支气管征、胸膜粘连征和分叶征这些生理指标上，检出数量均没有显著区别（P＞0.05）。见表1。

表1 两组患者化疗期间不良反应情况 [n（%）]

2.2 两组患者的肺结节扫描定性诊断比较 两组患者的肺结节扫描定性诊断比较。见表2。

表2 两组患者的肺结节扫描定性诊断比较 [n（%）]

3 讨 论

肺结节因为肺部炎症、肺癌等多种病因引起的肺部病变，其早期检出与诊断的正确性一直是胸部影像学的重点与难点。恶性肺结节的分期情况密切影响着肺结节的治愈率，所以提高患者生存率的关键因素就是肺结节的发现和正确诊断。传统的x线由于身体其他结构的重叠和骨骼的覆盖，倒是一定程度上限制了肺结节的检出，虽然常规剂量CT扫描能够提高肺结节的检出程度，但作为为患者进行筛查的工具，容易对接受扫描的患者造成较大剂量的辐射影响。近年来，临床上越来越多的开始使用螺旋CT低剂量扫描技术进行肺部疾病的筛查，大大降低了人体所承受的光线辐射。

本研究中，两组患者都检测出肺结节组织，且生理指标、检出的数量及肺结节扫描定性诊断无显著区别，提示虽然两种扫描方式结果差异不大，但是低剂量的多层螺旋CT扫描能够减小对患者的辐射，影响更少，更值得在临床上使用。

[1] 肖 琼,胡贵锋,熊淑红.多层螺旋CT胸部低剂量扫描对肺结节的鉴别诊断研究[J].基层医学论坛,2016,20(31):4421-4422.

[2] 季丰利.低剂量多层螺旋CT应用肺部扫描对肺结节的评价[J].中国医学工程,2014,22(10):129-129.

[3] 孙 博,王春涛.低剂量多层螺旋CT胸部扫描在肺结节诊断的临床应用[J].中国继续医学教育,2015,7(19):53-54.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.08.1505.02