品管圈活动在产科护理风险管理质量提高中的应用

尤 倩，耿晓平

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003）

品管圈活动在产科护理风险管理质量提高中的应用

尤 倩，耿晓平

（河南科技大学第一附属医院，河南 洛阳 471003）

目的探讨在产科护理风险管理质量的提高中应用品管圈活动的效果。方法分别抽取我院产妇实施品管圈活动前后收治的产妇50例作为研究对象，分为实施前和实施后两组，比较实施品管圈前后产科护理风险质量管理的效果。结果实施品管活动后护理风险发生率4.0%低于实施前32.0%，且护理人员专业知识和操作技能评分均高于实施前与实施前相比，存在统计学差异（P＜0.05）。结论在产科护理风险质量管理中，应用品管圈后，能够提高护理质量，减少护理风险事件的发生，具有应用的价值。

品管圈；产科护理；风险管理质量；应用效果

产科是医院内特殊科室，与其他科室相比，具有急诊多、夜诊多、病情复杂且进展快的特点[1]，而且孕产妇周转频繁、家属期望值高，因此，产科的护理工作对产妇和新生儿的健康起到重要的作用。若护理人员工作中稍有疏忽，不仅给母婴健康造成影响，还会引发纠纷[2]。因此，为提高产科护理风险管理质量，分析产科护理中应用品管圈的效果，本研究分别抽取我院产妇实施品管圈活动前后收治的产妇50例作为研究对象，分为实施前和实施后两组，比较实施品管圈前后产科护理风险质量管理的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

（1）产妇资料。分别抽取我院产妇实施品管圈活动前后收治的产妇50例作为研究对象，分为实施前和实施后两组，实施前组产妇年龄在22～37岁，平均年龄在（28.9±1.6）岁，实施后组产妇年龄在21～37岁，平均年龄在（29.1±1.5）岁。两组产妇的一般资料录入统计学软件中比较无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。（2）产科资料。28名护理人员均为女性，年龄在21～48岁，平均年龄在（33.5±2.6）岁，学历水平：大专10人，本科18人，职称分布：护士10人，护师5人，主管护士8人，助产士5人。

1.2 方法

1.2.1 成立品管圈

在科室内成立品管圈，负责人由科室护士长担任，科室护士作为成员，根据科室情况对品管圈内成员进行专业技能培训，内容包括品管圈的特点、实施的原则，实施的方法等[3]。

1.2.2 制定主题，分析原因

每隔半个月，护士长组织品管圈成员进行讨论，采用头脑风暴的形式，确定主题，分析护理工作现状和风险因素，反馈存在问题，制定解决措施。分析原因有（1）护理工作繁重，具有不可预见性，发生的纠纷多，因此，需要提高护理工作效果。（2）科室护理团队较为年轻，缺乏丰富护理知识，且缺乏操作经验，对产妇的情况评估不足，与产妇家属缺少沟通，影响护理效果。（3）新生儿胸牌、手圈脱落情况较多，存在风险[4]。

1.2.3 解决方法

制定规范的护理工作制度和流程，工作任务和实践细节化，保证护理人员充分的休息，调动护理人员工作积极性，减少护理工作重叠[5]。定期组织护理人员参加学习培训，提高护理知识掌握度和操作技能的熟练度，采用一带一的方式，由年资高的护理人员指导年资低的护理人员。提高护理人员责任意识，为新生儿佩戴的标识符合佩戴原则，嘱咐家长不可随意摘除。

1.3 观察指标

观察品管圈活动实施前后护理风险发生率以及护理人员的护理专业知识和操作技能评分比较，满分100分，分值越高，专业知识掌握度越高，操作技能越好。

1.4 统计学分析

本次研究收集的所有数据均使用统计学软件SPSS 24.0统计分析，计量资料使用“s”表示，采用t检验，计数资料使用百分率（%）表示，采用x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1实施品管圈活动前后护理风险发生率比较

实施品管活动后护理风险发生率低于实施前，与实施前相比，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1所示。

表1 实施品管圈活动前后护理风险发生率比较[n,%]

2.2 实施品管圈活动前后产科护理质量比较

实施品管圈活动后，护理人员专业知识和操作技能评分均高于实施前，与实施前比较，差异有统计学意义（P＜0.05），具体见表2。

表2 实施品管圈活动前后产科护理质量比较(s)

表2 实施品管圈活动前后产科护理质量比较(s)

时间 例数 护理专业知识 护理操作技能实施前 28 85.9±6.4 88.2±4.1实施后 28 94.8±5.9 96.7±2.9 T 5.410 8.956 P 0.000 0.000

3 讨 论

医院各科室中，产科风险发生率较高，产妇及家属对护理要求较高。随着护理模式的改变，传统的护理方式虽然为产妇提供了有效护理服务，但发生的风险的几率较高，容易导致纠纷的发生。品管圈活动是日本石川博士创立，是为了解决同一工作产所存在的问题，改善工作环境、提高工作效果，由工作场所内的全体人员参与，自发组成的团体，通过自我自发和互相启发，对工作质量的管理分析。在医疗活动中应用品管圈能够提高医护人员解决问题的能力，增加医护人员的责任心和自信心。为探讨品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果，本研究分别抽取我院产妇实施品管圈活动前后收治的产妇50例作为研究对象，分为实施前和实施后两组，结果显示，实施品管圈活动后，护理风险的发生率低于实施前，且护理知识掌握和操作技能评分高于实施前，与实施前相比存在统计学差异。分析原因，开展品管圈活动后，护理人员根据自身情况不断提高自身专业知识，操作技能更规范化，操作标准更具体化，从而提高了护理质量。

综上所述，产科护理风险质量管理中应用品管圈，减少护理风险事件的发生，提高护理质量，具有在临床中应用的价值。

[1] 沈 慧.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析[J].首都食品与医药,2016,1(8):89-90.

[2] 周 莺.品管圈活动在产科综合护理质量管理提升中的应用[J].中医药管理杂志,2016,24(10):102-104.

[3] 郭 珊.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析[J].河南医学研究,2016,25(10):1904-1905.

[4] 裴向新.品管圈活动在产科护理风险管理中的临床应用[J].健康之路,2016,15(7):212-213.

[5] 陈孝芳.品管圈活动在产科护理风险管理中的应用[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,3(2):185-186.

本文编辑：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.08.1475.02