浅谈护士心理健康问题及排解心理压力的方法

韩亚凡　陈杰军

摘 要 临床护士在患者疾病的康复转归过程中起着重要作用。但由于职业因素，不良的工作环境、工作的高风险性、工作负荷过重及不规则、复杂的人际关系、社会偏见、知识缺乏、待遇低下等等多种原因使临床护士产生一定的工作压力，导致护理工作质量下降，因此护士如何排解工作中的心理压力至关重要。

关键词 护士 压力 排解

护士被人们贯以天使的称谓，临床护士在疾病的康复转归过程中起着重要作用。但由于职业因素，不良的工作环境、工作的高风险性、工作负荷过重及不规则、复杂的人际关系、社会偏见、知识缺乏、待遇低下等等多种原因，使临床护士产生一定的工作压力，导致护理工作质量下降，因此排解护士工作中的心理压力相当重要。

1影响护士心理健康的因素

1.1特殊的工作性质及作环境

由于护理工作是与人打交道的工作，其性质决定了与患者及家属密切接触。护士既要完成平凡、琐碎、繁重的护理工作，又要每天接触不同性格、脾气、知识、经济背景的患者与家属，应对患者喜怒哀乐等情绪变化。经常超负荷的工作状态和长期紧张的脑力劳动，使护士长期精力透支，身心疲惫。医院是一个充满焦虑、变化、沟通障碍的场所，护士长期工作在充满“应激源”的环境中，既要处理各种治疗护理等常規工作，还要处理各种应急突发事件，感受生死离别的情感冲击；职业暴露的风险，如细菌、病毒、放射线等威胁，以及拥挤的工作空间和不良的空气。综合以上因素，使大部分护理人员对自己的工作缺乏自信和工作热情，从而产生心理失落感，进而衍化为各种心理疾患。

1.2护理人力资源严重不足及倒班模式的影响

近年来，随着人民群众就医需求层次的提高及临床新业务、新技术的开展，医疗机构规模扩展很快，而护理队伍规模并未相应增加。护理人力资源的配置和使用不科学，护理人力超负荷工作、身心疲惫，可产生紧张、压抑情绪。倒班工作对健康的影响包括很多方面，如睡眠问题、心血管疾病、胃肠道疾病和癌症的风险，其中睡眠问题直接影响着护理人员的健康，护士长期处于慢性睡眠剥夺状态，对身心健康造成不良刺激。导致机体疲劳，工作能力下降，免疫力下降并引起情绪改变，食欲下降、记忆力下降等不良心理应激反应。

1.3社会各方面压力及冲突

随着患者法律意识的不断增强及医院“以患者为中心”护理模式的转变，护士要和病人实行面对面服务，尤其是危重病人诊断复杂，涉及到多个专业的医疗问题，给护士在工作中提出了更高要求。护士必须及时观察病人的病情并迅速做出反应，容不得半点疏忽，否则直接威胁患者的健康，甚至生命，护士必须为此承担相应的法律责任。医疗护理纠纷案越来越多，加之管理者对护士进行了标准化管理及严格的要求，从而造成护士心理紧张及身体疲乏，处于一种高度的应激状态。经常有护士说：“工作苦一点累一点算不了什么，我们难以承受的是病人、社会等各方面的压力。”如因为医生处方问题，治疗效果不好的问题，医疗费用高等问题，很多病人对医生不敢发泄，而当护士去催款或发清单时对着护士发脾气甚至谩骂，很多护士只有忍受着，久而久之心理健康就成了问题。社会对护理工作的重要性认识不足，独尊医疗，不承认护士的价值。虽然工作勤奋、努力，但护士的收入与其护理水平和工作业绩没有呈明显的相关关系。护士的职称、文凭得不到应有的承认、肯定和补偿，发展机会、外出进修学习等问题上的不合理状况，造成护士心理不平衡，产生心理压抑、自卑、失望、焦虑，直接影响护士的心理健康 。

2 自我排解心理压力的方法

2.1加强心理知识学习，提高专业技能

护士积极地进行医学心理学、护理心理学知识的辅导培训，掌握自我疏导、自我调节、自我减压等心理保健方法，学会灵活地控制自己的情绪，正确对待工作压力，提高自我放松意识，学习在紧张环境中，在不被理解的情况下，有效调节情绪，立合理的奋斗目标，建立最佳的工作心态。增强护士的荣誉感和使命感，塑造健康的职业心态，提高工作积极性，保持良好的心理健康状况。加强专科理论学习和操作训练，护士要熟练掌握专科病种的临床表现，常用药物的作用、剂量、观察要点，各种抢救仪器的使用方法。从而减少工作中的被动局面，降低心理紧张的程度。

2.2坚持锻炼身体，保持乐观情绪

保持规律的运动，每周至少有2～3 次规律运动，每次至少30 min。规律的运动不但可以增强肌肉的张力，还可以减轻压力和促进肌肉放松。人处于放松状态时，骨骼肌松弛，自主神经系统及内分泌系统均处于低水平活动。也可以通过练瑜伽来达到有效的放松，主要是通过肌肉、骨骼、关节和呼吸的放松，以及神经放松等基本动作来降低机体能量的消耗，降低心理应激水平，有效缓解自己的心理压力、焦虑和抑郁情绪。善待自己，保持知足常乐的心态，有效处理生活和工作中的各种问题。

2.3处理好人际关系，将心比心

在整个医疗工作中，护士处于人际交往的中心地位，扮演着举足轻重的特殊角色。因为护士与病人接触的时间最长，与病人家属的联系也比较多，护士与医生在工作上又必须密切合作。这些都显示了护士人际关系的重要性。建立良好的护患关系，既有利于病人身心健康，也有助于医疗护理计划的顺利执行；护士与医生的关系融洽，就会在医疗护理过程中配合默契，得心应手。学会理解他人，宽容别人，遇事多站在对方的立场了解和思考问题，使自己保持一种宽容大度的心态，就能减轻或消除矛盾冲突引起的不良情绪。

2.4善于解除不良情绪，放松自我

学会倾诉不仅可以使护士内心的消极情绪得到一定程度的宣泄，及时与朋友或家人交流，宣泄心中的苦闷与烦恼，得到他们的体谅和安慰，以减少心理负担，取得家庭的理解与支持，减轻其繁重的家务劳动，使其身心得到放松。理解和鼓励，可以减轻压力，不良情绪得到及时消除，从而帮助护士抵御沉重的心理压力，减少自身疾病发生。利用一些节假日进行旅游，放松心情，多读书多读修身养性的书，保持良好的生活状态。