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微创经皮肾镜取石术的手术护理研究

2017-05-12

关键词:石术肾镜经皮

杨 云

(山东省曹县人民医院,山东 菏泽 274400)

微创经皮肾镜取石术的手术护理研究

杨 云

(山东省曹县人民医院,山东 菏泽 274400)

目的 微创经皮肾镜取石术的手术护理研究。方法 研究对象选择2016年1月~2016年6月在我院进行微创经皮肾镜取石术患者45例,随机按照患者护理方式将其分成2组,分别为研究组(22)和对照组(23)。对照组针对手术方式给予患者常规护理和指导,研究组则在对照组基础上给予患者精细护理,对比两组患者护理效果。结果 研究组患者护理后总有效率为90.91%,实验组护理后总有效率为73.91%,实验组明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者护理后并发率为4.55%;对照组患者护理后并发率为30.44%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论 对行微创经皮肾镜取石术的患者进行精细护理,能够有效地保障护理效果,降低并发症发生率,效果显著。

微创经皮肾镜取石术;手术护理;护理效果

在医院泌尿外科中,微创经皮肾镜取石术属于较为常见的手术方式,在使用这一手术方式对患者进行治疗的过程中,其对于患者所造成的伤害较小,并且定位也十分的精准,患者在术后能够尽早出院,对于治疗患者有着非常显著的作用[1]。但是,在应用微创经皮肾镜取石术对患者进行治疗的过程中,为了更好地保障手术治疗的效果,都需要对其进行适当的护理[2]。为此,本文主要对微创经皮肾镜取石术的手术护理进行了研究,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象选择2016年1月~2016年6月在我院进行微创经皮肾镜取石术患者45例,随机按照患者护理方式将其分成2组,分别为研究组(22)和对照组(23)。其中,研究组22例中,女性7例,男性15例;年龄23~69岁,平均(45.78±3.25)岁;5例属于输尿管上端结石,17例属于多发性结石。对照组23例中,女性9例,男性14例;年龄22~69岁,平均(45.69±3.31)岁;4例属于输尿管上端结石,19例属于多发性结石。两组患者基本资料差异并不显著(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组针对手术方式给予患者常规护理和指导,比如说,手术前常规检查等;研究组则在对照组基础上给予患者精细护理,具体内容如下:(1)术前护理。在手术进行之前,护理人员需要对患者进行手术体位锻炼,以此来确保患者手术过程中体位的准确性,这样就能提高手术效果。另外,还需要对患者各项指标进行检查。(2)术中护理。在手术过程中,护理人员需要协助医师对患者进行适当的补液、麻醉护理,并且加强和患者的交流,以此来缓解患者的紧张。另外,为患者布置良好的手术环境,让其温度保持在25℃。(3)术后护理。在手术完成之后,护理人员还需要对患者进行适当的伤口、出血、饮食、J管等护理。针对患者伤口,护理人员需要及时为其更换敷料,并且让患者伤口处保持卫生和干燥,加强对患者各项指标的监测。在饮食方面,护理人员需要叮嘱患者多喝水,并且禁止患者食用含草酸、高钙等物品。最后,为了保障患者引流通畅,还需要对患者进行适当的J管护理,指导患者处于正确的体位,减少下床活动次数。

1.3 观察指标

观察并且对比两组患者并发症以及护理效果,若患者手术后结石没有取出,临床症状也没有改善,就表示无效;若患者手术后清楚了部分结石,临床症状也有着改善,就表示有效;若患者手术后结石完全清楚,并且临床症状也已经消失,就表示痊愈。

1.4 统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行统计分析,计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理效果对比

研究组患者护理后总有效率为90.91%,实验组护理后总有效率为73.91%,实验组明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。详情见下表1。

表1 两组患者护理效果对比(n,%)

2.2 两组患者并发症情况对比

研究组患者护理后只出现了1例尿路感染,并发率为4.55%;对照组患者护理后膀胱颈部痉挛、尿路感染、尿失禁分别出现了2例,并且还有1例出现了出血,并发率为30.44%,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在对肾结石患者进行治疗的过程中,微创经皮肾镜取石术属于较为常用的治疗方式,其主要是利用肾镜直视,以此来显示出患者输尿管上段结石,然后就可以使用碎石器械对患者进行微创处理[3]-[4]。这一手术治疗方式对于治疗肾结石患者有着较为显著的优势,并且也经过了临床实践证明,但是,为了更好地保障手术治疗效果,本文针对其护理进行了研究。

本研究调查显示,在对肾结石患者进行治疗的过程中,除了采用微创经皮肾镜取石术对患者进行治疗之外,按照手术方式为患者进行精细护理,能够有效地保障手术治疗的效果,减少并发症发生率。在本研究中,研究组患者护理后总有效率为90.91,实验组护理后总有效率为73.91%,实验组明显高于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。这一结果显示出,对进行微创经皮肾镜取石术的患者进行精细护理,能够有效地提高患者护理质量,让患者临床症状得到显著的改善,更好地促进患者的康复。除此之外,在本研究中,研究组患者护理后并发率为4.55%;对照组患者护理后并发率为30.44%,两组比较具有统计学意义(P<0.05),这一结果又显示出了,对进行微创经皮肾镜取石术的患者进行精细护理,还能有效地降低患者并发症发生率,最大程度改善患者生活质量,使其尽早出院。

综上所述,对行微创经皮肾镜取石术的患者进行精细护理,能够有效地保障护理效果,降低并发症发生率,效果显著。

[1] 何 冰,经 霁,程开琦.经皮肾镜取石术治疗肾结石的护理研究[J].护理研究,2014,22(21):1905.

[2] 刘 慧,邹 岚,罗 慧.微创经皮肾镜碎石取石术中常见问题护理措施[J].护理研究,2016,21(30):2755-2757.

[3] 安 容.微创经皮肾镜取石术的手术护理体会[J].现代医药卫生,2015,24(4):498-500.

[4] 陶艳红.微创经皮肾镜取石术的手术护理体会[J].中国卫生产业,2014,36(10):46-47.

本文编辑:王 琦

R472.3

B

ISSN.2096-2479.2017.05.69.02

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