肺结核患者的社会经济学分析
2017-04-27路波
路 波
(山东省泗水县结核病防治院,山东 济宁 273200)
肺结核患者的社会经济学分析
路 波
(山东省泗水县结核病防治院,山东 济宁 273200)
目的 对影响肺结核患者的社会经济因素和使用卫生服务的特征进行分析,对农村的肺结核患病情况和使用卫生服务程度进行了解。方法 采用问卷调查法,2013年1月~2015年9月的乡镇肺结核患者登记情况。结果 患病者以男性,年龄55岁以上的已婚,文化水平不高的农村人口居多。结核患者家庭人均年收入高于卫生部调查结果。门诊费用与性别、年龄、确诊单位,报销费用有关。TB住院费用与年龄,收入来源和医院级别有关。结论 农村因经济条件和医疗条件的相对落后依然是肺结核多发地区。
肺结核;社会经济学;卫生服务利用
肺结核是严重危害人类健康的传染性疾病,主要影响着贫困人群,并且是造成农村家庭贫困的重要原因。本文将对2013年1月~2015年9月进行登记的乡镇肺结核患者展开调查,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般调查对象
调查对象是2013年1月~2015年9月进行登记并已治疗结束的乡镇肺结核患者。
1.2 一般调查方法
由专业调查员对患者进行面对面询问。
1.3 调查内容
调查内容包括患者的年龄、性别、职业、学历、婚姻状况、经济状况、医药费用支出情况等。
1.4 统计学分析
编码整理原始资料将其输入计算机。编排核查程序和逻辑控制,对原始资料进行逻辑统计和分析,处理异常值。
2 结果与分析
2.1 人口学特征
2.1.1 性别
在对乡镇结核病调查中,发现女性患者明显少于男性患者。主要是因为乡镇农村中男女的分布不均匀造而且男性与女性在生活压力和生活习惯中的差异比较大。
表1
在本调查中,年龄越大,结核病患者越多,明显表现出了肺结核高龄化的特点。
表2
2.1.2 文化程度、职业及婚姻状况
本调查与卫生部调查所反映出的情况大体一致,即在乡镇中大部分人口文化水平较低,绝大部分是农民,已婚人群占大部分,分别为76.3%和74.8%,本次调查中尤其明显,文盲人口占36.4%居第一位,农村的生活环境或卫生服务可及性,卫生习惯,保健意识相对较差,经济条件和文化素质的落后使得农民患者成为主要患病群体。
2.2 经济学特征
2.2.1 家庭人均年收入/支出
人均年收入均数是8701元(中位数7700元),人均年支出均数是8805元(中位数是7200元)。有一半左右的患者在患病后收入减少。可见患者在患病后,一方面由于看病治疗的花费增加,另一方面由于卧病在床劳动力的损失对家庭收入都造成影响。
2.2.2 与患病前相比患病后年收入减少比例
患病后,家庭收入都较患病前有不同程度的减少。有约半数(50.86%)患病前相比患病后年收入减少的家庭年收入比患病前减少25%~50%。
表3 与患病前相比患病后年收入减少比例
3 建 议
本文认为应加大政府投入,对肺结核病人全部实行免费诊断治疗。建立健全新农合保障机制,减轻农民负担,建议卫生主管部门应加大肺结核病人的新农合报销比例,使参合农民真正从新农合中受益,促进农村经济发展。
[1] 毛 勇,等.参合农民对新农合定点医疗机构服务质量的评价中国医院统计,2005,12(4).
[2] 苏水生,张裕治,林其汉.连青龙山区农村肺结核患者社会经济学评价《职业与健康》,2006,22(21).
本文编辑:吴 卫
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ISSN.2095-8242.2017.05.964.01