硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压疗效观察

张 冰，刘俊平

（1.新疆伊宁市疾病预防控制中心，新疆 伊犁 835000；2.武警新疆总队伊犁州支队卫生队，新疆 伊犁 835000）

硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压疗效观察

张 冰1，刘俊平2

（1.新疆伊宁市疾病预防控制中心，新疆 伊犁 835000；2.武警新疆总队伊犁州支队卫生队，新疆 伊犁 835000）

目的观察原发性高血压采用硝苯地平联合厄贝沙坦片疗效。方法选取我院2015年6月～2016年6月收治原发性高血压患者120例作为研究对象，随机分为两组，各60例，对照组服用硝苯地平，观察组——再联合厄贝沙坦片，对比两组血压指标。结果观察组原发性高血压患者的血压明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的疗效显著优于单用硝苯地平，不良反应少，安全性高。

硝苯地平；厄贝沙坦片；原发性高血压

随着社会和经济的不断发展，人民生活水平的提高，我国高血压的发病率也随之升高，且常发于中老年人群。高血压是一个由许多病因引起的处于不断进展状态的心血管综合征，会导致心脏、血管功能和结构的改变[1]。本次研究对收治的120例原发性高血压患者，分别进行治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2016年6月收治原发性高血压患者120例作为研究对象，随机分为两组，各60例。

观察组女26例，男34例，年龄45～65岁，平均（54.70±5.50）岁，病程2～12年，平均（8.40±4.50）年。

对照组女28例，男32例，年龄47～68岁，平均（56.40±6.40）岁，病程3～11年，平均（9.60±5.20）年。

两组在上述资料方面差别小，差异有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在治疗过程中，定时给两组原发性高血压患者测量血压，3次/d。

对照组原发性高血压患者服用硝苯地平缓释片，口服，10 mg/次，1次/d。

观察组原发性高血压患者在对照组的基础上，再服用厄贝沙坦片150 mg，1次/d，可依据血压变化适当调整剂量，连续治疗8周。

1.3 观察指标

检测原发性高血压患者的血压（舒张压、收缩压）。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.00统计学软件对数据进行分析，计量资料以“s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组原发性高血压患者舒张压为（72.40±7.80）mmHg、收缩压为（131.40±12.30）mmHg明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组原发性高血压患者在治疗后舒张压、收缩压的比较（mmHg，s）

表1 2组原发性高血压患者在治疗后舒张压、收缩压的比较（mmHg，s）

注：*与对照组相比较（P＜0.05）

观察组 60 72.40±7.80*131.40±12.30*对照组 60 89.10±9.40 145.60±15.70

3 讨 论

有研究报道，患者机体血压的升高对全身各处器官有不同程度的影响，特别是心血管系统，如果血压每升高20/10 mmHg，冠心病的发生率就提高1倍；如果收缩压每升高10 mmHg，脑卒中发病率就提高26%[2]，因此，控制高血压患者的血压，能够有效避免各种并发症，对原发性高血压患者有着至关重要的影响。

硝苯地平缓释片能够高度选择地对血管进行作用，有助于抑制跨膜钙离子内流，拮抗血管平滑肌细胞中钙离子高含量[3]，减轻血管外周阻力，进而实现降压作用。由于高血压发病机制复杂，单一用药的疗效常常受限，不能有效治疗高血压。

厄贝沙坦片能够控制AngⅠ向AngⅡ转化，而且能阻断AngⅡ与AT1受体结合[4]，对血管的收缩起到良好的抑制作用，能够有效促进醛固酮的释放，从而产生降压作用，此外，钙离子阻滞剂能够有效控制L型钙通道活性，破坏肌钙蛋白和肌红蛋白的收缩耦联机制，进而实现扩张外周血管的效果。另外，该种药物不会对人体产生刺激作用，致使缓激肽产生，不良反应产生少。基于硝苯地平缓释片和厄贝沙坦片各自作用原理和作用点位，二者联用不仅能够治疗原发性高血压，而且有助于缓解左心室压力，舒张冠状动脉，促进心肌供血能力的恢复，减少新排出量，达到降低血压的作用。因此，硝苯地平联合厄贝沙坦用药能够互补，利用两者作用机制，在降低原发性高血压患者血压的同时，还能够缓解对脏器和靶器官的损伤。

本次研究结果中，观察组原发性高血压患者血压指标均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压的效果明显优于单用硝苯地平，能有效降低原发性高血压患者的血压。

[1] 孙 清.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(29):117-118.

[2] 丁秀娟.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].心血管病防治知识(下半月),2015,11(5):24-25.

[3] 罗安勇.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].大家健康(下旬版),2014,14(1):234-234,235.

[4] 杨寿山.硝苯地平联合厄贝沙坦片治疗原发性高血压临床疗效观察[J].中国社区医师(医学专业),2013,15(9):56-57.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2095-8242.2017.02.368.01