欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

李晓玲

（张家口市康保县医院妇产科，河北 张家口 076650）

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效观察

李晓玲

（张家口市康保县医院妇产科，河北 张家口 076650）

目的 探讨欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法 此次实验选择了我院2015年6月～2016年6月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇100例，将产妇随机分为对照组与观察组，各组产妇50例；对照组选择宫腔填纱治疗，观察组选择欣母沛联合宫腔填纱治疗；比较两组产妇各项实验数据。结果 两组产妇经不同方式治疗后，观察组临床治疗效果优于对照组；观察组产妇产后出血量少于对照组；观察组产妇宫缩持续时间长于对照组；观察组产妇宫底下降速度快于对照组；观察组产妇恶露持续时间短于对照组；组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血，可有效预防产妇产后出血，产后出血量亦随之减少、术后恢复快，值得临床广泛应用。

前置胎盘；剖宫产产后出血；宫腔填纱；欣母沛

前置胎盘剖宫产产妇胎盘剥离后，容易出现子宫收缩乏力引起的出血，临床上均是选择药物、介入栓塞或者子宫切除治疗此症，再给予产妇宫腔填纱做辅助治疗。此次实验选择了我院2015年6月-2016年6月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇100例，对照组选择宫腔填纱治疗，观察组选择欣母沛联合宫腔填纱治疗；比较两组产妇各项实验数据，现将报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次实验选择了我院2015年6月～2016年6月收治的前置胎盘剖宫产产后出血产妇100例，将产妇随机分为对照组与观察组，各组产妇50例；对照组50例产妇年龄均于23～35岁之间，平均年龄为（27.85±2.63）岁；产妇孕周均于35～40周之间，平均孕周为（37.60±2.83）周；初产妇31例，经产妇19例。观察组50例产妇年龄均于24～32岁之间，平均年龄为（27.61±2.97）岁；产妇孕周均于36～42周之间，平均孕周为（38.04±2.96）周；初产妇29例，经产妇21例；排除合并其他重大疾病产妇；两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法

为产妇行腰硬联合麻醉后再进行子宫下段剖宫产术，待娩出胎儿后即刻于子宫壁处为产妇注射缩宫素20U，且静脉滴注缩宫素20U；若产妇术后出血量＞500毫升，要立刻为产妇行宫腔填纱，以达到压迫止血的目的，从宫底宫角开始填纱，逐渐填满至宫颈口与子宫下段及子宫切口周围，并给予产妇常规治疗[1]。

1.2.2 观察组方法

观察组产妇在以对照组方法治疗的同时深肌内注射欣母沛250ug；如果产妇出血情况未明显改善，则应于半小时后再次注射欣母沛，欣母沛注射总剂量不可＞2mg。

1.3 观察指标

观察两组产妇产后出血率及其出血量；比较两组产妇宫缩持续时间、宫底下降速度与恶露持续时间及其临床治疗效果。

1.4 效果判定标准

显效表示产妇经治疗后各项临床症状均已明显改善；有效表示产妇经治疗后各项临床症状均已稍有改善；无效表示产妇经治疗后各项临床症状均无改善。

1.5 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，t检验，x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组临床治疗效果优于对照组；观察组产妇产后出血量少于对照组；观察组产妇宫缩持续时间长于对照组；观察组产妇宫底下降速度快于对照组；观察组产妇恶露持续时间短于对照组；组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇产后出血率及出血量比较，见表1。

表1 两组产妇产后出血率及出血量比较

3 讨 论

前置胎盘属常见的妊娠期并发症，若产妇未能得到及时有效的治疗，则会造成产妇或是胎儿死亡。临床上对有此症的产妇均选择剖宫产手术分娩，不过产妇术后会因产道损伤与宫缩乏力、胎盘因素而出现大出血，亦容易被感染或是出现出血性休克，严重威胁着产妇的生命[2]。

综上所述，选择欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血，可有效预防产妇产后出血，产后出血量亦随之减少、术后恢复快[3]，值得临床广泛应用。

[1] 冯雪娜.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效[J].中国生化药物杂志,2014,39(3):147-148.

[2] 黄 云.欣母沛联合宫腔填纱预防前置胎盘剖宫产产后出血的临床观察[J].白求恩医学杂志,2014,12(6):597-598.

[3] 李冬梅.欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的疗效分析[J].中国现代医生,2015,53(23):50-52.

本文编辑：吴玲丽

R714.461

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ISSN.2095-8242.2017.02.1162.01