中西医结合治疗妇科内分泌失调患者的临床研究与分析

王秀杰

摘要：目的 研究对妇科内分泌失调采取不同治疗方法的疗效。方法 选取2015年4月～2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者，并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各51例。其中对照组采用西医治疗方法，观察组在对照组的基础上采用中西医结合的治疗方法，对比两组患者在疗效以及治疗干预前后患者体内的卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）两种激素的变化情况。结果 两组患者在治疗前体内的激素水平无显著性差异，P>0.05，无统计学意义；在治疗干预后，两组患者均取得了明显疗效，但观察组患者在治疗效果、雌二醇和卵泡刺激素水平方面均明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论 在妇科内分泌失调患者的治疗中，采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果，能够有效改善患者体内的激素水平，提高患者的生活质量，值得临床应用推广。

关键词：内分泌；妇科；中西医结合；雌二醇；卵泡刺激素

内分泌失调是一种女性常见的慢性疾病，其主要会表现出：乳房胀痛、月经不调、面部长褐斑、脾气暴躁等。发病原因较为复杂，尤其是更年期妇女更易发病。究其原因，可能是因为家庭环境、工作强度、生活压力、遗传、性格及生存环境等因素变化有关。内分泌失调在临床上的主要表现有：更年期综合症、免疫系统疾病、骨质疏松症、高血脂症。研究报告表明，随着现代社会生活节奏的不断加快，女性内分泌失调的发生率也在不断提高。目前，在临床对于内分泌失调的主要治疗手段是药物治疗[1-2]。本文选取2015年4月～2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者，通过采用不同的治疗方法治疗，取得了良好的疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本文选取2015年4月～2016年4月在我院就诊治疗的102例妇科内分泌失调患者，并采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各51例。其中对照组患者年龄23～45 岁，平均（28.1±5.3）岁，患者病程为2～8年，平均病程为（4.3±1.7）年；观察组患者年龄22～43岁，平均（27.9±5.1）岁，患者病程为3～8年，平均病程为（4.7±1.9）年。入选標准：①患者孕激素试验为阳性，阴道分泌物通过常规检查；②宫腔镜检查及碘酒造影结果显示输卵管未堵塞，子宫形态正常。两组患者在年龄、病史等一般性临床资料方面均无显著性差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组采用西医方法治疗 对照组患者采用常规的西医方法治疗，以改善患者的各项综合体征，如患者的排卵障碍、卵泡发育异常、黄体功能不全、高催乳素血症等病情症状，目的是减轻患者的身体负担和心理负担。通过对患者进行药物服用指导以控制不同患者的病情进展，当患者在撤退性出血或月经周期开始第5 d起，连续口服克罗米芬，50～100 mg/d[2]。在月经周期开始的2 w，卵泡直径>18 mm时，给予患者肌肉注射5000～10000 U/d绒毛膜促性腺激素。嘱咐患者在治疗期间适当性交。

1.2.2观察组采用中西医结合方法治疗 观察组采用中西医相互结合的形式作为治疗方法，即在对照组西医治疗方法的基础上给予患者中药方剂治疗。具体的中医治疗方式，在月经前期依据强化黄体功能温养肝肾的原则，选择方剂组成为：菟丝子21 g，仙茅和淫羊藿各14 g，女贞、川芎、白芍、鸡血藤、巴戟天、枸杞、当归及柴胡各11 g，在月经周期之后的2～7 d服食，1剂/d。依据月经初期活血调经和滋阴养血的原则，选择方剂组成是：益母草32 g，熟地黄21 g，鸡血藤14 g，牛膝、当归、赤芍、香附、川芎、柴胡各11 g，由月经周期开始第2 d开始服食，1剂/d。依据经间期疏肝补肾、以促排卵的目的，选择方剂组成是：淫羊藿、菟丝子、紫石英各21 g，枸杞、续断、仙茅各14 g，蛇床、覆盆子、柴胡、女贞及当归各11 g，在月经开始的第5 d服食， 1剂/d。依据经后期补肾养血、促进卵泡生长的目的，选择方剂组成是：山楂32 g，山药、熟地黄各21 g，菟丝子13 g，女贞14 g，覆盆子、当归、山茱萸、紫河车与五味子各11 g，在月经开始后的第7 d起服用， 1剂/d，连续服用4～5 d。

1.3观察评价指标 所有患者都经过1年的治疗，对比两组患者在治疗干预前后的疗效以及激素FSH和E2水平的变化情况。疗效判定标准：显效：患者有生产或者受孕表现，并且基础体温呈现双相性；有效：患者的月经颜色、周期与经量都正常，并且基础体温呈现双相性，同时存在排卵体征；无效：患者未出现排卵情况，基础体温没有呈现双向型。疗效的总有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数*100%。

1.4 统计学处理 采用统计软件SPSS19.0进行数据分析，计量数据检测结果以（x±s）表示，进行t 检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05 时差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效比较 通过数据分析可以看出，两组患者都取得了非常好的疗效，但组间对比，观察组患者的疗效明显优于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

2.2两组患者治疗前后的激素水平变化比较 通过数据分析可以看出，观察组与对照组在治疗后的激素水平都有了良好的变化，但观察组的变化明显好于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，见表2。

3讨论

内分泌系统是一个重要的调节系统，与神经系统一同调节机体的代谢循环和生长发育，维持内环境的稳定，其主要是由内分泌腺和内分泌细胞组成。在正常生理条件下，各种激素维持在动态平衡，当平衡被打破后，即会引起内分泌失调。临床中闭经、子宫肌瘤、不孕症、高血症、更年期综合征、骨质疏松、月经不调均属于内分泌失调的病症。引起内分泌失调的主要原因有：①情志失调：急躁、思虑过多、情绪不稳定等易扰乱气血运行，导致内分泌失调。②营养不良，劳伤脾土：当营养不均衡以及不足时，就会引发内分泌失调等问题。③年龄增长，肾气渐衰：随着年龄的增长，肾气逐渐衰退。④环境影响：在经、产、胎等特殊时期，女性易受到湿、寒、暑、热、风等外邪的侵害，导致气机失调，造成内分泌失调。西医治疗，虽然也可以取得很好的疗效，但只能治标，而中西医结合则可以达到标本兼治的目的，能够结合患者的体质，改善患者的内分泌状况，使其回归正常水平[3]。

综上所述，在妇科内分泌失调患者的治疗中，采用中西医结合的治疗方法比单纯采取西医治疗方法具有更为明显的治疗效果，能够有效改善患者体内的激素水平，提高患者的生活质量，值得临床应用推广。

参考文献：

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编辑/雷华