手术患者术后疼痛的护理研究

杨启花刘金荣刘志超

手术患者术后疼痛的护理研究

杨启花1刘金荣2刘志超3

目的 分析手术患者术后疼痛的护理重点。方法 选取2016年1—12月在我院接受手术治疗的57例患者作为研究组；另外选取2015年1—12月在我院接受手术治疗的53例患者作为对照组。研究组针对术后疼痛加强护理，对比两组疼痛程度。结果 研究组患者与对照组相比在术后疼痛程度均更轻且对护理工作满意度更高（P＜0．05）。结论重视手术患者术后疼痛的护理工作，给予患者优质、悉心、针对性强的护理服务，能够帮助患者有效减轻疼痛，提高患者的满意度。

手术；术后疼痛；护理

多数接受手术治疗的患者随着麻醉效果逐渐消退，会发生相对强烈的疼痛症状，其心理、机体乃至恢复情况均受到影响[1]。确保护理工作的有效性、灵活性、针对性，促进其疼痛减轻，是手术后护理重点。本文分析了手术患者术后疼痛的护理重点，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基本资料

此次研究组选取2016年1—12月在我院接受手术治疗的57例患者作为研究组；另外选取2015年1—12月在我院接受手术治疗的53例患者作为对照组。研究组中有男性36例，女21例；年龄18～68岁，平均年龄是（40.3±5.4）岁。对照组中有男性33例，女性20例；年龄18～66岁，平均年龄是（39.2±5.1）岁。两组患者在基本资料方面对比，差异无统计学意义，P＞0.05。

1.2 方法

所有患者均接受手术治疗，对照组实施常规护理，研究组则在此基础上针对术后疼痛，实施更具针对性的护理干预，具体如下：（1）调查各类疾病手术患者术后疼痛的相关因素，明确工作重点，对护理工作进行持续改进，基本原则是在护理效率、质量不受影响的前提下最大程度提高护理安全性与舒适性。（2）给予认知干预，避免患者在认知方面受限，对治疗及所产生的疼痛产生错误判断[2]。在术前为患者普及所患疾病知识，说明手术方法、观察要点，告知需要患者准备及注意的事项，强调术前、术后积极配合的重要性，提高患者的整体认知与配合度；给予饮食干预，指导患者合理饮食，保证恢复期间营养摄取充足、均衡，提高恢复效率。（3）根据患者的病情、手术方案、恢复情况制定护理方案，做好沟通，维护稳定的护患关系；在术后准确评估患者的疼痛程度，根据评估结果，调整护理方案，保障各项护理服务灵活、具有时效性[3]。（4）疼痛护理，在术后麻醉效果未退时可给予患者小剂量的镇痛类药物预防性应用，确保患者获得持续的效果[4]；麻醉消退后患者若存在较强烈疼痛症状，可遵医嘱予以止痛类药物，同时要在旁做好解释工作，告知此类药物的应用不会产生依赖性，避免患者产生顾虑；采用注意力转移法帮助患者分散对疼痛专注度，提高耐受能力[5]。（5）心理护理，患者的心理状况是影响骨科术后疼痛的重要因素，要准确评估患者各个阶段的心理状况，鼓励患者合理的释放不良情绪，予以安抚、尊重和支持；分析导致患者心理发生变化的因素，采取相应的干预手段，帮助患者疏导负性情绪，减轻心理负担；引导患者分辨存在的负性情绪，教会患者如何进行自我调节。

1.3 观察指标

对比两组患者在术后的疼痛程度；以问卷形式调查患者对护理工作的满意度。

1.4 统计学方法

本文统计、调查所得数据资料采用SPSS 15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在术后1 d、3 d时的疼痛程度

研究组患者与对照组相比在术后疼痛程度均更轻，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组患者对护理工作过的满意度对比

研究组患者与对照组相比对护理工作的满意度更高，两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

3 讨论

外科手术是把双刃剑，不光能起到治疗效果，对患者造成的创伤也是临床人员与广大群众最为关注的环节[6]。通常情况下，接受手术治疗的患者病情严重、复杂，特别是年龄偏大、偏小或术后需要长时间制动、手术创伤等因素影响，能导致患者产生较强烈的疼痛症状，不仅影响其心态，其配合度、耐受能力甚至于恢复效果均会受到影响[7]。因此，临床护理工作实施的过程中，在当前强调护理质量与护理舒适度的大环境下，更应主动提要服务意识及责任意识，抓住日常护理的细节，力求每一项护理措施都能够对缓解患者术后疼痛[8-9]。

表1 两组患者在术后疼痛程度对比

表2 两组患者对护理工作过的满意度对比（n/%）

此次研究针对术后疼痛给予研究组患者更具针对性的护理服务，通过对各类疾病手术治疗后产生疼痛的相关因素的分析，明确临床护理工作重点，在围手术期做好入院评估、术前准备、认知及心理干预，并采取多种手段帮助患者减轻疼痛，研究结果显示，研究组患者与对照组相比在术后疼痛程度均更轻且对护理工作的满意度更高（P＜0.05）。表明重视手术患者术后疼痛的护理工作，给予患者优质、悉心、针对性强的护理服务，能够帮助患者有效减轻疼痛，提高患者的满意度。

[1] 胡立元，贺丽群． 综合性护理干预对骨科患者术后疼痛的影响[J]．中国现代医生，2010，48（22）：73-74．

[2] 李东琴． 子宫切除术后疼痛的评估及护理干预的观察[J]． 齐齐哈尔医学院学报，2010，31（9）：1482-1483．

[3] 谢见欢． 护理干预对减轻手外伤患者术后疼痛效果比较研究[J]．护理实践与研究，2010，7（2）：12-14．

[4] 陶长燕． 综合护理干预对胸部术后患者疼痛的影响[J]． 中华全科医学，2011，9（5）：811-812．

[5] 张燕． 早期护理干预在老年腰椎压缩性骨折术后疼痛中的应用[J]．护理实践与研究，2012，9（22）：27-28．

[6] 李淑琴． 舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的应用效果[J]． 中国当代医药，2013，20（25）：136-137．

[7] 刘桂英． 探讨外科手术后病人疼痛的护理[J]． 航空航天医学杂志，2012，23（2）：235-236．

[8] 钮晓云． 普外科术后病人疼痛的护理干预效果观察[J]． 全科护理，2011，9（35）：3262-3263．

[9] 黄颖，唐妮妮． 分析护理干预对普外科患者术后疼痛所产生的效果[J]． 中国继续医学教育，2016，8（20）：219-220．

Nursing Research on Postoperative Pain of Operation Patients

YANG Qihua1LIU Jinrong2LIU Zhichao31 Department of Surgery, Hou Town Center Hospital, Shouguang Shandong 262724, China; 2 Department of Internal Medicine, Luocheng Street Health Center, Shouguang Shandong 262700, China; 3 Department of Internal Medicine, Hou Town Center Hospital, Shouguang Shandong 262724, China

Objective To analyze the nursing points of pain patients after operation. Methods 57 cases from January to December 2016 received surgical treatment in our hospital patients as study group; another 53 cases selected from January to December 2015 in our hospital accepted surgical treatment for patients the control group. The study group for postoperative pain nursing were compared between the two groups. Results The pain degree of patients in the study group compared with the control group in postoperative pain were lighter and satisfaction with nursing work was higher (P ＜ 0.05). Conclusion The importance of postoperative pain nursing of pain To give patients high quality, careful, targeted care services, can help patients effectively reduce pain, improve patient satisfaction

postoperative; postoperative pain; nursing

R473

A

1674-9316（2017）06-0131-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2017．06．079

1 山东省寿光市侯镇中心卫生院外科，山东 寿光 262724；2 山东省寿光市洛城街道卫生院内科，山东 寿光 262700；3 山东省寿光市侯镇中心卫生院内科，山东 寿光 262724