单侧腿肿谨防下肢血栓

◎文/荣华

单侧腿肿谨防下肢血栓

◎文/荣华

下肢水肿，是临床常见的症状。双侧腿肿一般是全身性的疾病引起的，比如心衰，肝、肾功能不全等。而单侧腿肿要高度怀疑下肢深静脉血栓形成，尤其是在一些特定的情况下，比如长时间卧床、腹泻严重导致脱水、长时间坐飞机、肿瘤患者等。下肢深静脉血栓严重时会导致肺栓塞等急症发生，危及生命。

生活中如果发现自己的两腿粗细不一样，变粗的一条腿一按一个坑时，到医院只需作一次下肢静脉血管的超声多普勒检查即可确诊。需要强调的是，如果单侧腿肿是突然发生的，并伴有胸闷气短等症状时，很有可能发生了急性深静脉栓塞，应该立刻就医。患者尤其注意不要随便活动肿胀的肢体，因为静脉是血液回流的通道，血回流到心脏后，会进入肺部来完成氧气的交换，按摩、挤压下肢，容易使血栓脱落，随血流流经心脏，最后“卡”在肺动脉里面，导致肺动脉的血流受阻，进而引发咳嗽、胸闷甚至窒息死亡，即医学上所说的“肺栓塞”。据统计，60%以上的肺栓塞是下肢深静脉血栓所致。

早期静脉血栓患者，服用抗凝、抗栓药物就可以控制病情，而病情比较重、血栓比较多的患者，则需要进行手术治疗。单侧脚肿和下肢疼痛是下肢深静脉血栓的最早期症状，遗憾的是，相当一部分患者在出现脚肿、脚痛等早期症状时，根本不知道自己患了病，也不知道去看医生，更不知道要看什么科，以至于很多病人都是到了双腿溃烂时才到医院就诊，已错过了最好的治疗时机。

因此专家建议，如果发现自己出现以下几种情况之一，就应及时到医院检查，排除下肢深静脉血栓：

1.突发的单侧下肢肿胀、疼痛。

2.小腿局部有硬块，压痛。

3.短时间内小腿足踝区皮肤颜色变深。

4.小腿水肿，晨轻晚重。

5.小腿溃疡不易愈合。

6.近期发生过活动后胸闷气短，尤其是发生在长途旅行、长时间卧床、下肢外伤时更要提高警惕。