感染科护理工作中强化陪护管理的应用价值研究

成秀玲

长春市儿童医院感染门诊，吉林长春 130061

感染科护理工作中强化陪护管理的应用价值研究

成秀玲

长春市儿童医院感染门诊，吉林长春 130061

目的 研究感染科护理工作中强化陪护管理的应用价值。 方法 该次研究选取的研究对象为2015年9月—2016年9月期间在该院进行治疗的感染科患者,将80例患者计算机随机分为两组，每组40例。一组患者实施常规护理（对照组）,另一组接受强化陪护管理工作（观察组）。对比两组感染科患者的陪护人数、住院陪护时间、治疗依从性、并发症发生率、作息规律情况以及护理满意度。结果 观察组感染科患者的最后陪护人数、住院陪护时间、并发症发生率均优于对照组患者（P＜0.05），治疗依从性、作息规律情况以及护理满意度高于对照组（P＜0.05），初始陪护人数组间对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 强化陪护管理应用在感染科护理工作中具有较高的临床应用价值。

强化陪护管理；感染科；护理

感染科中各种传染疾病患者聚集，护理人员以及陪护人员与多种带有传染病菌物质接触的几率高[1]，感染传染疾病的风险较高，因此加强感染科护理工作中陪护管理十分重要，有利于保障护理人员和陪护人员的安全。该院将感染科患者80例作为此次的研究对象，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的80例感染科患者作为研究对象，计算机随机分为两组，每40例。对照组：男性患者25例，女性患者15例，年龄范围22～70（51.24±3.57）岁。文化程度：4例初中及以下，25例高中，11例大专及以上。观察组：男性患者26例，女性患者14例，年龄范围23～71（50.96±3.62）岁。文化程度：6例初中及以下，24例高中，10例大专及以上。对照组和观察组感染科患者在基线资料方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

为感染科患者采用常规护理（对照组），在患者入院后按照病种安排单间进行隔离，在患者接受治疗过程中严格执行消毒隔离制度。对患者的生命体征和病情变化进行密切的关注，观察患者是否存在发热、出疹的不良情况，遵医嘱安排患者进行各项检查以及按正确流程采集血清标本和痰标本等进行药敏试验或细菌培养试验。同时护理人员做好健康教育和消毒隔离指导，对病房内进行定期消毒，保持床铺平整干净，叮嘱患者多卧床休息，适时进行心理疏导。对感染科患者强化陪护管理（观察组），包括培训与宣传、消毒与隔离管理、强化病房管理、强化责任心以及加强沟通。

1.3 观察指标及判定标准

统计两组感染科患者的陪护人数（初始及最后）、住院陪护时间，观察两组感染科患者的治疗依从情况、并发症发生情况、作息规律情况以及对护理服务的满意情况，以此来计算治疗依从性、并发症发生率、作息规律率以及护理满意度。将自制的护理满意度调查表分发给患者填写，分为非常满意、比较满意以及不满意3个选项，以（40例-不满意例数）/40例×100%为感染科患者的护理满意度。

1.4 统计方法

将该文数据录入到SPSS 20.0统计学软件进行统计处理，用(%)表示治疗依从性、并发症发生率、作息规律率和护理满意度，以[n(%)]形式表现,使用χ2进行数据检验，采用均数±标准差（±s）表示陪护人数以及住院陪护时间，用t进行检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 陪护人数以及住院陪护时间

两组感染科患者之间，初始陪护人数相比较差异无统计学意义（P＞0.0.5），对比最后陪护人数以及住院陪护时间，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比两组感染科患者的陪护人数以及住院陪护时间（±s）

表1 对比两组感染科患者的陪护人数以及住院陪护时间（±s）

注：与对照组（初始陪护人数除外）相比较（P＜0.05）。

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2.2 治疗依从性、并发症发生率和作息规律情况

通过统计得知，观察组感染科患者的治疗依从性和作息规律情况均比对照组更优（P＜0.05），并发症发生率同对照组相比更低（P＜0.05）。见表2。

表2 比较两组感染科患者的治疗依从性和作息规律情况[n（%）]

2.3 护理满意度

在统计之后得知，对照组感染科患者的护理满意度明显不如观察组高（P＜0.05）。见表3。

表3 比较两组感染科患者的护理满意度[n（%）]

3 讨论

由于医学模式的改变以及患者对治疗水平需求的增长[2]，加强护理管理工作越来越重要。在护理工作中以患者为中心[3-4]实施护理服务，能够使护理人员和患者之间建立良好的护患关系，同时陪护人员的管理也十分重要。在我国，陪护人员一般分为家属陪护（爱人、子女及亲属）和非家属陪护（护工陪护或保姆陪护等）[5]，在陪护过程中，由于家属陪护人员缺乏相关护理专业知识以及护工陪护的文化程度较低[6]，会使患者的治疗效果受到影响，因此应强化陪护管理。

在感染科护理工作中，对患者实施常规护理措施，可起到一定的效果，但未规范管理陪护人员，陪护人员的护理能力差以及对感染性疾病认识不深，不但不能起到较好的陪护作用，还会使患者的病情加重，甚至自身患上传染性疾病。感染科是感染发生率极高的科室，陪护人员若护理不当，会增加治疗难度以及对治疗效果造成影响。

该次研究总结了以往感染科陪护管理的经验并进行强化，实施了以下强化陪护管理措施：①培训与宣传：将医院有关陪护护理方面的规章制度进行完善，并安排陪护人员在进行陪护前加强相关陪护方面的学习，同时对医院的规章制度和相关职业道德规范进行学习和掌握[7]，使陪护人员的操作技能水平提高，同时将传染病相关知识详细向陪护人员进行讲解，使陪护人员认识到陪护工作的重要性。在患者入院后，将医院宣传单分发到患者及陪护人员手中，内容包括陪护管理措施、陪护规章制度以及消毒、传染性疾病预防知识等。②消毒与隔离管理：严格要求陪护人员在陪护过程中保持手部的清洁卫生，勤洗手，避免传染病通过手部接触向陪护人员传播[8]。医院合理安排陪护人员的食宿，减少人员流动，避免造成室外感染。叮嘱陪护人员使用一次性物品以及避免近距离直接与患者说话[9]，做好消毒等安全措施。另外对探视制度进行完善，严格控制探视次数和人数，在探视时穿好隔离衣物，避免医院感染的发生。③强化病房管理：在陪护前对陪护人员进行全面的身体检查，由科室同意安排陪护人员，严格选择家属陪护人员和执行陪护管理制度。医院以患者的疾病感染类型为准对家属的陪护时间和护理服务进行明确的规定[10]，对陪护人员的行为进行严格规范，同时确保陪护人员身体健康，无传染病，但针对病情危重患者则由医院安排专业护工进行陪护。④强化责任心：在治疗和护理过程中，医护人员始终坚持以患者为中心的理念，给予患者真诚的关心和照护，使陪护人员受到影响，进而促进陪护人员责任感和积极性的加强，更加细心地陪护患者。⑤加强沟通：通过培训增强医护人员和陪护人员的沟通技巧，增加患者对其的信任感，促进和谐护患关系的建立，通过举办座谈会对陪护工作中存在的不足进行讨论，制定相应的改进措施，在提高护理质量的同时促进治疗效果的提高。

强化陪护管理能够消除感染风险因素，使感染科护理人员及陪护人员的感染率降低。在该次研究中，实施了强化陪护管理的观察组在最后陪护人数、住院陪护时间、治疗依从性、并发症发生率、作息规律情况以及护理满意度等多个指标均比对照组优势更加明显（P＜0.05）。

综上所述，在感染科护理工作中应用强化陪护管理的临床价值高。

[1]李红.感染科护理工作中强化陪护管理的临床价值分析[J].中国卫生产业,2013,10(20):50-51.

[2]聂姜.加强陪护管理在感染科护理工作中的应用效果[J].中国卫生产业,2012,9(31):21-22.

[3]项会梅.加强陪护管理在感染科的临床应用[J].包头医学院学报,2016,32(2):135.

[4]朱琳.预见性护理在感染科陪护管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2016,13(18):31-33.

[5]牟晓春.加强陪护人员手卫生管理对院内感染发生率的影响[J].浙江临床医学,2013,15(6):932-933.

[6]Arya SC,Agarwal N,Agarwal S,et al.A combined culturebased methodology for surveillance of hospital-acquired infections and timely remedial action in a tertiary care hospital in Delhi,India[J].American Journal of Infection Control,2013, 41(11):1129-1130.

[7]王素君.强化护理管理对控制医院感染的效果评价[J].中外医疗,2012,31(18):145.

[8]周会霞.强化护理管理在医院感染预防中的应用效果评价[J].医学信息,2015,28(46):427.

[9]曾秋月.感染科陪护中预见性护理管理效果分析[J].山西医药杂志,2016,45(16):1958-1960.

[10]李安英.感染科护理陪护中的预见性护理管理模式应用分析[J].中国医药指南,2013,11(26):275-276.

R47

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1672-5654（2017）02（c）-0100-02

2016-11-20）

成秀玲（1974.9-），女,吉林长春人，大专，主管护师，研究方向:感染。

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.06.100