胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果观察

柯小娇

【摘 要】 目的 评价胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果。方法 将2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者纳入本次研究，按随机数字表法分为两组，各39例；对照组术后给予一般护理方法，观察组术后给予综合护理方法，对比两组护理效果。结果 在护理满意度方面，观察组为94.87%，明显要比对照组的61.54%高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为38.46%，对照组并发症发生率为5.12%；观察组并发症发生率明显低于对照組（P<0.05）。结论 对于胃结肠息肉患者，应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著，能够提高患者对护理的满意度，同时降低并发症的发生，进而提高手术治愈率；因此，值得采纳应用。

【关键词】 胃结肠息肉 内镜下切除 综合护理

胃结肠息肉是外科常见疾病之一，在临床中通常会采取内镜下切除手术。临床研究表明：针对胃结肠息肉患者，在采取内镜下切除手术的条件下，如果术后处理不当，容易出现胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症[1]。因此，从手术治愈效果角度考虑，加强术后护理非常关键。本次将2016年1月—2016年10月我院收治的78例胃结肠息肉患者纳入研究，其目的是评价胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理效果，现报告如下：

1 资料及方法

1.1 基本资料

本次纳入研究的78例胃结肠息肉患者于2016年1月—2016年10月收治我院，均采取内镜下切除术，且均知情同意纳入本次研究。按随机数字表法分为两组，观察组39例中，男21例、女18例；年龄分布在32岁到79岁，年龄均值（54.8±3.2）岁；息肉大小：（0.2×0.4）cm—（0.3×6.0）厘米，均值（0.2×5.0）厘米。对照组39例中，男20例、女19例；年龄分布在31岁到78岁，年龄均值（54.9±3.1）岁；息肉大小：（0.2×0.4）cm—（0.3×6.0）厘米，均值（0.2×5.0）厘米。在基本资料上，2组比较无明显差异（P>0.05），具有可比价值。

1.2 方法

对照组患者给予一般护理方法，围手术期期间，需配合术者做好各项护理工作，于术后对患者的生命体征进行严密监测，遵医嘱采取抗感染护理措施。观察组患者除了加强术前护理、术中护理外，需于术后给予综合护理方法。具体的护理内容包括：（1）饮食护理。术后，需对患者进行饮食指导，给予易消化、营养丰富类食物，手术后4个星期内避免食用产气食物；观察术后患者有无出血情况，若无出血情况，给予流食以及少渣流质类食物。（2）体位护理。术后，患者卧床休息时，需指导患者行舒适体位，使体位不适对患者胃部造成的伤害得到有效避免。（3）呼吸护理。指导患者稳定情绪，平静呼吸，控制咳嗽、喷嚏的发生，继而使腹部压力突然发生变化的情况得到有效控制；同时，为了是胃肠穿孔的发生得到有效避免，可对患者合理使用去甲肾上腺素，辅助将肠内气体排空，以此使气体滞留导致患者引发的不适感得到有效避免。（4）日常护理。指导患者注意卧床休息，术后避免过激运动；定期检查手术切口的愈合情况。此外，出院时需对患者进行健康宣教，指导患者定期来院复查，以确保手术疗效的提升。

1.3 判定标准

采取自制调查问卷，将患者对护理的满意度分为满意、较满意、不满意三个等级，总满意度为前两项满意度总和。此外，对比评价两组术后并发症发生情况，包括：①胃肠穿孔；②手术切口感染；③大出血[2]。

1.4 统计学分析

采取SPSS16.0统计学软件处理相关数据，（+S）为计量资料，两组比较用t检验，计数资料用百分率（%）表示，两组比较用χ2检验，P<0.05表示差异显著，具备统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者对护理的满意度对比

在护理满意度方面，观察组为94.87%，明显要比对照组的61.54%高，两组数据差异有统计学意义（P<0.05）。见表1：

2.2 两组并发症发生情况对比

观察组并发症发生率为38.46%，对照组并发症发生率为5.12%；观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）。详细数据见表2：

3 讨论

胃结肠息肉是外科一种常见疾病，在临床中通常会采取内镜下肉息切除手术，此类手术方法具备微创、操作简单以及安全性高等优势。但是，临床实践证明：针对胃结肠息肉患者采取内镜下肉息切除术需注意护理方法的实施，以此避免胃肠穿孔、切口感染以及大出血等并发症的发生[3]。在本次研究过程中，针对胃结肠息肉患者重点提到综合护理方法，包括：术后饮食护理、体位护理、呼吸护理以及日常护理等；结果显示：采取术后综合护理的观察组，在护理满意度上高达94.87%，明显要比采取一般护理的对照组的61.54%高。同时，在并发症发生率上，观察组为5.12%，明显低于对照组的38.46%。此外，还有学者经研究表明：对于胃结肠息肉患者，给予内镜下肉息切除术后使用综合护理方法，能够降低并发症的发生率，进一步有助于手术治愈率的提升；这与本次研究结果较为相似[4]。

综上所述：对于胃结肠息肉患者，应用内镜下切除术后采取综合护理方法效果显著，能够提高患者对护理的满意度，同时降低并发症的发生，进而提高手术治愈率；因此，值得采纳应用。

参考文献

[1]李海军.内镜下治疗结肠息肉60例临床分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，27（47）：90.

[2]黄俊霞，任娟.胃结肠息肉患者应用内镜下切除的术后护理体会[J].大家健康（学术版），2015，09（08）：185-186.

[3]杜江.肠息肉内镜下切除的疗效分析[J].中国卫生产业，2012，11（33）：144.

[4]杨芹.结肠息肉内镜下治疗的护理体会[J].中国实用医药，2014，11（09）：216-217.