西咪替丁治疗水痘疗效观察

汪家鱼　吴晓琼　何优裕　黄祖林

【摘 要】 目的：研究西咪替丁治疗水痘的临床效果。方法：选取我院2015年2月～2016年1月住院部收治的120例水痘患者，随机分为2组，观察组----60例，对照组----60例。其中对照组患者给予利巴韦林治疗，观察组患者给予西咪替丁治疗；比较两组患者在不同治疗后的临床总有效率、临床症状评分。结果：观察组患者的临床总有效率96.67%、临床症状评分（瘙痒0.38±0.02分、发热0.36±0.03分、乏力0.24±0.02分）均优于对照组患者数据（P<0.05）。结论：水痘患者采用西咪替丁治疗具有明显的效果，能改善患者临床表现，减少不良反应发生率，临床上值得推广及应用。

【关键词】 西咪替丁 水痘 疗效

水痘主要是由带状疱疹病毒引起，它的传染性比较强，在患者发病的第一天至皮疹干燥、结痂均会有传染性[1]。本文为了研究西咪替丁治疗水痘的临床效果，将水痘患者分为2组进行研究，如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料

本次选取我院2015年2月～2016年1月住院部收治的120例水痘患者，随机分为2组，观察组----60例，对照组----60例。

观察组：男性水痘患者：女性患者=30：30；年龄范围1～14岁，平均年龄（7.52±0.51）岁；病程3～7天，平均病程（4.33±1.52）天。

对照组：男性水痘患者：女性患者=31：29；年龄范围2～15岁，平均年龄（7.78±0.72）岁；病程2～8天，平均病程（4.35±1.50）。

120例患者均水痘符合的诊断标准，家属同意参加研究，签署知情同意书，经医院伦理委员会批准。

观察组和对照组患者分别在性别、年龄、病程的跨度范围等基本资料方面比较无明显差异（P>0.05）；具有对比性。

1.2 方法

观察组：给予西咪替丁治疗，根据体重进行口服5-10mg/Kg，一日2次，疗程7天。

对照组：给予利巴韦林治疗，根据体重进行口服10mg/kg，并分4次服用，疗程7天。

1.3 观察指标以及疗效判断标准

1.3.1 水痘的观察指标

根据住院随访的资料，观察两组水痘患者临床症状等情况，来评估治疗的疗效，并且记录两组患者的临床症状评分。

1.3.2 疗效评定标准

（1）以患者的治疗效果，作为本次研究水痘患者临床总有效率的评价范围：

显效评价范围：用药治疗1天后患者的瘙痒消失，2-3天后皮疹结痂，4-6天后痘痂脱落，并自愈。

有效评价范围：用药治疗2天后瘙痒消失，4天后皮疹结痂，7天后自愈。

无效评价范围：经治疗4天后，患者的水痘未消失，瘙痒感加剧。

总有效率=水痘患者的单组总概率（120例，100%）减去无效评价概率的差值。

（2）临床症状评分：对患者的瘙痒、发热、乏力进行评分；0分----无症状；1分----临床表现轻微，不影响患者的日常生活；3分----临床症状严重，并且需要用药控制，严重影响患者的日常生活。

1.4 统计学标准

本文数据采用SPSS20.0 软件系统进行统计处理，临床总有效率用%表示，使用卡方进行数据检验；临床症状评分用（均数±标准差）的形式表达，用t进行检验；当P<0.05时，代表两组水痘患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。

2 结果

观察组患者的临床总有效率显著高于对照组患者的数据（P<0.05）。具体数据见表1：

3 讨论

水痘是由水痘-带状疱疹病毒所引起的原发性感染疾病，主要是以全身出疱疹主要特点，在临床上多见于儿童，它具有较高的传染性[2]；可根据患者的临床特点进行分型：①普通型，临床症状比较轻，出痘7天后，方可自愈；②原发性水痘肺炎，轻者无明显症状；重症可出现高热、咳嗽、咯血、呼吸困难等临床表现；③水痘脑炎，一般在出痘后的3～8天发生脑炎；④重症水痘感染，会导致患者的肝组织坏死，进而发作为水痘肝炎，肝脏肿大、肝功能异常等[3]。

利巴韦林在临床上又被称为病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等，它是一种抗病毒性药物，对病毒具有抑制和防治的作用，但是大剂量长期性使用时会引起白细胞减少、贫血、血清转氨酶和胆红素升高的现象[4]。西咪替丁是一种H2受体拮抗剂，呈白色结晶性粉末状态，它可以抑制组胺毛细血管通透性的增加和皮肤损伤，并且还有抗病毒、退热、消肿止痛的作用，进而减轻病毒对患者皮肤的损伤[5]。

本研究结果中，观察组患者的临床总有效率96.67%、临床症状评分（瘙痒0.38±0.02分、发热0.36±0.03分、乏力0.24±0.02分）均优于对照组患者数据（P<0.05），由此表明西咪替丁的临床效果由优于利巴韦林的临床效果。

总而言之，水痘患者采用西咪替丁治疗具有明显的效果，能改善患者临床症状，临床上值得推广。

参考文献

[1]谢腾芳.西咪替丁治疗小儿水痘的临床分析[J].当代医学，2016， 22（17）：147-148.

[2]冯月红.万红.西咪替丁联合同昔洛韦治疗儿童水痘效果观察[J].中国乡村医药，2016，23（10）：35-36.

[3]邵明贤.阿昔洛韦联合西咪替丁治疗小儿水痘的療效观察[J].中国药房，2012，23（4）：325-326.

[4]张梅梅.西咪替丁联合阿昔洛韦治疗小儿水痘临床效果评价[J].中国医疗美容，2014，4（6）：113-113.

[5]韦凤妍.西咪替丁治疗Hunt综合征疱疹和神经痛疗效观察[J].医学理论与实践，2013，26（20）：2733-2734.