产后出血原因及相关危险因素分析

黄晓丽

【摘 要】 目的：统计计算产后出血的几率和其发生原因，分析临床相关因素。方法：目标性选择我院过去一年中收治的产妇2500例，统计出现产后出血的人数，计算产后出血率并分析造成产后出血的原因；将发生产后出血的产妇划分观察组，将剩余产妇划分为对照组，就两组患者的基本资料进行对比分析，找出容易导致产后出血的相关因素。结果：在2500例产妇中发生产后出血的有101例，约占4.04%；其中导致产后出血的原因主要有胎盘粘连、产后宫缩无力及软产道损伤，发病率分别为50.49%、35.64%、5.95%；通过比较两组患者的资料得知产妇的年龄、怀孕次数、生产次数、生产方式、婴儿重量及妊娠期间有无并发症的发生都是影响产后出血发生率的相关因素。结论：产后出血在生产中过程中较为常见，导致产后出血最主要的原因为胎盘粘连，而导致产后的危险因素很多，在日后治疗过程中充分了解患者的临床资料具有非常重要的意义。

【关键词】 产后出血 原因分析 相关因素

产后出血是常见的分娩并发症，具有发病急和致死率高的特点，严重威胁产妇的生命健康安全和疾病预后，因此有效的预防治疗产后出血非常必要[1]；疾病的发病机制非常复杂，一种疾病的发生是由多种因素相互影响，共同作用造成的，探究分析引起产后出血的相关因素可以有效为预防治疗措施的制定提高依据，指明方向。因此本文主要就本院在过去一年中接受的2500例产妇的妊娠情况进行总结分析，研究其临床基本资料，结果见下文：

1 资料与方法

1.1 一般资料

资料来源于我院2016年1月-2016年12月收治的产妇2500例，所有产妇既往体健无严重的器官病变和慢性疾病，无认知障碍和精神病史。

1.2 方法和观察指标

产妇在入院时充分了解产妇的基本情况，统计出现产后出血的人数，计算产后出血率并分析造成产后出血的原因；将发生产后出血的产妇划分观察组，将剩余产妇划分为对照组，分析其基本资料，找出容易导致产后出血的相关因素。

1.3 统计学方法

采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；（n，%）表示计数资料，同时通过X2进行相应检测；有统计学意义用P<0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结果

在2500例产妇中发生产后出血的有101例，约占4.04%。

2.1 产后出血原因的分析

在101例产后出血患者中，因胎盘粘连造成的产后出血患者有51例，约占50.49%；由于宫缩无力导致的产后出血有36例，约占35.64%；因软产道损伤引起的产后出血患者有6例，约占5.95%；因其他原因导致的共有8例，约占7.92%；但在101例产后出血的孕妇中无一人死亡。

2.2 两组患者基本资料的比较 结果见表1，

3 讨论

上述实验结果表明在临床上主要引起产后出血疾病发生的原因为产后宫缩无力、软产道损伤及胎盘粘连因素三种；产妇的年龄、怀孕次数、生产次数、生产方式、婴儿重量及妊娠期间有无并发症的发生等都是与产后出血相关的威胁性因素；怀孕和生产的次数越多对于子宫收缩能力的影响越大，产后出血发生的可能性就越高，多胎妊娠的产后出血率要远远大于单胎妊娠，在妊娠期间若有并发症的出现，随着疾病的严重程度产后出血的发生率会逐渐增加，剖宫产的生产方式和体重较大的婴儿对产后出血率的增加具有一定的正性促进意义，当然除上述因素以外，孕周不足、产妇的情绪变化等等有太多因素可以导致产后出血的发生。

因此针对上述问题提出下列有效的解决措施：（1）定期进行知识宣传教育，讲述自然生产的优势和好处，讲解产前检查的重要性，讲述产后出血的危害性和疾病相关知识，加强产妇的重视程度，提高产妇的认知水平，积极治疗产前检查发现的疾病[2]；（2）注重患者的心理健康教育，尤其是初次妊娠的产妇更加容易出现紧张、恐惧的不良情绪，必要时需采取一定的心理辅助手段；（3）给予产妇正确科学的饮食运动指导，在保证产妇营养和能量支持的情况下，增强产妇的免疫力和体力，在一定程度上能够改善产妇产后宫缩乏力的情况；（4）纠正产妇日常生活中生活不良习惯，时刻保持愉快的心情，尽可能避免客观因素的影响。同时医护人员应该努力增强自身综合素質和专业技能操作水平，增加主观能动性，尽可能缩短生产时间[3-4]。

综上所述，产妇产后出血疾病的发生与许多因素有关，是由许多原因造成的，只有充分了解这些因素才能制定更为科学护理的治疗预防措施，只有充分掌握产妇的临床资料和基本情况，并进行分析研究制定好有效的防护方案才能显著降低产后出血的几率，保障产妇的生命健康安全和婴儿的健康成长[5]。

参考文献

[1]徐杨，陈延亭，赵志燕等.产后出血原因及危险因素分析[J].中华现代护理杂志，2014，20（31）：3981-3983.

[2]陈蓓.产后出血的原因及其相关危险因素分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（44）：51-51.

[3]董碧勤.产后出血危险因素分析及防治措施探讨[J].大家健康（下旬版），2014，（1）：283-283.

[4]黄倩.产后出血的危险因素分析及对策[J].湖南中医药大学学报，2013，33（4）：61-62.

[5]周双萍.妇产科阴道分娩产后出血相关因素分析及应对措施[J].中国农村卫生，2013，（z2）：257-258.