急诊高血压病患者健康教育中实施个体化延续护理的效果

王凤

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）03--02

高血压的主要表现是动脉压升高，同时伴有不同程度的心脏、血管、脑和肾脏等器官功能性或器质性改变，是一种全身性疾病，严重者会引发卒中、心脏病、血管瘤以及肾衰竭等相关性疾病，高血压的发病率和致残率较高，目前已经成为影响人类健康和生命的无形杀手，对人们的日常生活和工作造成直接的影响。本次研究中，给予急诊高血压病患者开展健康教育的同时进行个体化延续护理干预满意度显著，总结报告如下：

1.资基本方法

1.1 基线资料 在2015年3月至2016年9月选取所在科室70例急诊高血压病患者进行资料统计分析，采用硬币随机分类法将所有的患者分为Ⅱ组和Ⅰ组，每组研究对象是35例。Ⅱ组男18例，女17例，患者的最大年龄是83岁，最小年龄是43岁，平均（62.6±7.4）岁。Ⅰ组男19例，女性患者16例，患者的最大年龄是84岁，最小年龄是44岁，平均（63.5±8.5）岁。

本组研究中两组患者的上述指标差异不显著，P>0.05，可为之后观察指标的系统研究做好铺垫，展开充分的对比。

1.2 护理方法

Ⅱ组进行常规的健康教育，对组内的患者进行出院登记，口头教育，饮食、运动和用药指导，嘱咐患者进行定期复诊等。

Ⅰ组患者在健康教育中开展个体化延续护理干预，具体内容有[1]：①建立患者档案：护理人员要详细的记录患者的各项基本信息，建立个体化档案，给予患者开展延续护理。②健康教育：密切监控患者的血压，给予每一位患者发放动态血压监测仪，指导患者及其患者家属能够正确的使用，及时掌握患者自身的血压状况。另外，可制定高血压健康知识手册，向每一位患者发放，加大宣传力度等。③心理干护理：护理人员要经常鼓励患者，帮助患者树立良好的康复信心，指导患者进行有效的自我调整。④运动指导：护理人员要经常鼓励患者参与有益的社区活动，例如健走活动。乒乓球锻炼以及太极鍛炼等。

1.3 观察指标 ①满意度：满意度评分标准：总评分≥90分为一级满意；总评分80～90分二级满意；总评分70～80分为三级满意；总评分< 70分为不满意。总满意度=一级满意度+二级满意度+三级满意度。②血压改善情况：分析患者的护理后的舒张压和收缩压，舒张压正常值：小于90mmHg，收缩压小于140mmHg。③生活质量改善评分

1.4 统计学方法 利用Epidata3.0软件录入所有的数据，采用SPSS15.0的统计学软件对本次研究的观察指标开展有效的统计，并且做出系统的分析，其中包括计量资料和计数资料，本次研究中满意度为计量资料，采用平均数n，%表示，进行检验，舒张压、收缩压和生活质量改善评分为计数资料，采用数±标准差表示，采用t检验。两组间的数据差异明显，即（P<0.05）。

2.结果

2.2 血压改善情况 Ⅰ组患者的血压改善情况舒张压（86.3±5.1）mmHg，收缩压（145.3±7.2）mmHg；Ⅱ组患者的血压改善情况舒张压（100.2±8.3）mmHg，收缩压（100.1±8.2）mmHg。与Ⅱ组相比，P<0.05。

2.3 生活质量改善评分 Ⅰ组患者的整体功能（59.4±7.7）分，角色功能（69.6±6.5）分，认知功能（60.5±6.3）分，情绪功能（59.5±6.9）分，躯体功能（63.6±6.4）分；Ⅱ组患者的整体功能（40.1±4.3）分，角色功能（50.1±4.2）分，认知功能（40.2±4.2）分，情绪功能（44.1±4.3）分，躯体功能（40.3±4.2）分。与Ⅱ组相比，P<0.05。

3.讨论

高血压是一种临床上较为常见的慢性病之一，是引发心血管疾病重要危险因 素。有关研究表明[2]，具有长期高血压病史的患者，心、脑、肾等脏器会造成严重的损害。因此，临床上及时给予患者合理的护理方法，对该病患者具有较大的意义。

对急诊高血压病患者的血压进行有效的控制，可减少患者心脑血管疾病发生，进一步改善患者的生活质量。但是，由于患者的血压容易受到各种因素的影响，使得患者治疗依从性差，在健康教育的同时，给予高血压患者进行个体化延续护理干预，充分的保证了护理的协调性、连贯性和延续性，及时发现并采取积极有效的措施，预防出院后患者发生风险事件，同时可积极改善患者的生活质量，制定健康教育手册，建立延续护理小组，系统培训等，提高患者的治疗依从性，指导患者科学地进行自我监控，进一步的提高患者的治疗效果[3]。

本次研究结果显示，Ⅰ组在给予急诊高血压病患者开展健康教育的同时进行个体化延续护理干预，患者的满意度（94.28%）显著高于Ⅱ组患者的满意度（77.14%），值得临床效仿。

参考文献

[1] 吉云兰，崔秋霞，殷晓红，等.个体化延续护理在急诊高血压病患者健康教育中的应用[J].中华现代护理杂志，2012，18（36）：4403-4405.

[2] 吴春梅.急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用分析[J].中国保健营养，2016，26（7）：34-35.

[3] 张爱华.分析在急诊高血压病患者健康教育中个体化延续护理的应用效果[J].中国保健营养，2016，26（6）：331-331.