医院财务管理中存在的问题分析和对策

武秀娟　孙映雪

摘要：随着我国社会主义市场经济体制的不断发展和医疗体制改革的不断深化，我国医院的性质也由原来的社会公益性变为了当今社会与公益并存的双层属性。那么传统的医院财务管理就不适用于这种新模式，对传统医院管理中存在的问题进行一定的革新和改进已成为必然趋势，是医院今后高效服务和稳健发展的根本要求。基于此，本文从医院财务管理中存在的问题出发，对现存问题进行分析并提出一定对策。希望能对今后医院在财务管理中问题的解决起到一定帮助。

关键词：医院；财务管理；财务分析

中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）033-000-01

前言

医院财务管理是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称，是医院管理的重要组成部分。在传统的医院财务管理中，一般实行差额拨款，医院的各项资金都有政府的扶持与帮助，医院的管理人员也不用在意资金的出入问题。但是，随着社会主义市场经济的不断发展与进步，医疗改革也在不断深入发展。政府减少对医院投资的扶持，且现代人的健康关念逐渐加强，医疗健康需求不断提高，医院的管理者就如何进行医院融资开始了多种渠道的进行。而这就对医院财务管理方面提出了更高的要求。

一、医院在财务管理中的问题

（一）财务管理人员业务素质有待提高

医院财务的本应具备一定的监控和辅助决策的功能，但由于财务管理者的不重视和一些医院的领导缺乏财务管理的意识，医院的财务管理的辅助功能就不能很好的与业务管理相结合，使财务管理的工作停留在财务的表面而不能发现医院在管理上的更深层次问题[1]。医院在财务管理的人员配置上做了一些调整，但是一些高能力的人才进入到医院以后受各种因素的影响，对人员队伍的状况改观很小。很多财务管理业务人员的素质较低，不具备最新的财务知识储备，这部分人员整天忙于财务的事物却缺乏一定的学习和培训，致使他们的知识面更新不及时，缺乏开阔的眼界。

（二）投资建设结构不合理

医院的管理者和财务管理人员对医院的各种医疗投资方面缺乏一定的科学分析，对医院投资的回报率和预期回收资金缺乏一定的分析能力，医院在投资建设方面盲目的扩大，随意进行设备的采购，造成了资金的浪费。医院在设备的购置中没有一个数量的合理分析，往往造成医院各项设备的重复购置，医疗器械过多的购置造成设备的利用率低下，而医院的设备往往为数字化电子设备，由于设备的过多，医院在器械的维护周期上便有所缩短，加速了器械故障的出现。这仅造成了资金的大量浪费，更使设备的使用价值得不到充分的利用。

（三）财务分析与评价信息的缺失

多数医院行不重视财务报表的统计分析，在财务管理上仅限于“收支”，只重视医院在经济收支中所反映的经济活动结果，不重视其在社会效益方面的弊端[2]。这样严重影响了财务管理者对财务信息决策的及时性和财务报告的相关性。最终导致医院在经营管理方面的决策失误。这种财务报告只关注过去的财务报表状况而不关注将来，缺乏明确的财务分析，会对医院经营管理产生消极影响。

（四）风险管理中的内控环节缺失

医院的真正风险并不存在于是否实行了差额拨款还是全额拨款的管理方式，而是在不断的进行改革中，医院作为一个独立的经济体缺乏对风险的评估。医院管理者的风险意识淡薄，使得医院在风险防范机制上存在一定的漏洞。医院的正常运转时需要多个环节共同合作，因风险防范机制薄弱，所以，一旦中间有一个环节出现问题，都可能会引发一定的财务风险。

二、加强医院财务管理的对策

（一）加强医院财务人员的综合素质

加强对医院财务人员综合素质的培养是新形势下医院对财务管理工作的必然要求，医院要鼓励财务管理人员主动学习新的财务管理知识，不断提高财务人员的自身素质以适应医院的现代化要求[3]。另外，医院要定期举行医院的财务管理人员参加培训，增强法制观念。全面的提高财务人员的专业分析能力和职业素养能力，在工作中能为领导提供准确的预算信息，预防医院在投资方面的风险。

（二）加强对资金的使用效率，完善预算管理

提高医院使用资金使用率是财务管理的所要完成的重要任务之一，以往的资金使用率低主要是医院经常购置重复的医疗器械；医疗器械的维护工作不及时等。因此，财务管理部门要对医院的各项设备资金做出合理的配置、实现收支平衡并协调医院各科室的工作。收支计算的编制严格按照国加标准进行，在编制过程中，有定额的要按定额编制，没有定额的要根据实际情况编制。编制完成以后要将预算分配到各个部门，充分的协调各部门共同完成科学的预算。

（三）完善对财务的分析与评价并创新管理办法

对财务的分析和评价实质上是对财务管理的总结，这在财务管理的工作中起着举足轻重的作用，通过对财务的分析和评价，及时的了解财务管理过程中存在的不足，避免在将来的财务管理中出现类似的问题。对医院的经营管理的稳健发展有着积极意义。在创新管理方面，要采用专业的电子软件对财务的收支状况进行图表的制作，使各个月份的财务收支情况一目了然。另外，财务管理人员要对医院的财务制定一定的风险控制计划，借此来充分发挥财务部门内部控制作用，从而保证财务的有效进行。

三、结语

随着经济的不断发展与进步，我国医疗体制改革的不断深入要求医院的财务管理要跟上医院的发展趋势。传统的医院财务管理存在诸多漏洞，已不适应医院现代化的发展模式，对传统财务管理的改革变成为医院发展的必然要求。目前我国的醫院财务管理模式还能满足医院正常运行的基本要求，但受历史和大环境的影响，在工作管理中存在着制度不完善、管理人员综合素质偏低的状况。因此，还要对我国现在的医院财务管理模式进行有针对性的完善，不断革新医院财务管理制度和工作方式，提高管理人员的综合素质，由此来推动医院财务管理工作的稳步运行。

参考文献：

[1]杨芙蓉.浅谈新时期公立医院财务管理存在的问题及对策[J].财务与会计，2014，2（8）：35-36.

[2]龙艳.信息技术背景下医院财务管理中的问题和对策[J].财会学习，2016，11（19）：38.

[3]高常华.论事业单位财务管理中存在的问题及其对策——以医院为例[J].中国集体经济，2012，8（33）：64-66.

作者简介：武秀娟（1973-），女，湖北武汉人，职称：中级。