手术室护士工作压力来源分析以及应对策略解读

江燕+石鑫+王从容

摘要：目的 分析手术室护士工作压力，并提出应对措施。方法 选取我院手术室30名护士为研究对象，分析手术室护士工作压力来源。结果 30名护士均存在不同程度的工作压力，且工作压力主要来源于特殊的工作环境、超负荷工作量、复杂人际关系、护理要求高、职业危险性等。结论 手术室护士承受多种工作压力，手术管理人员应从基础上分析工作压力来源，采取针对性的措施以减轻和消除手术室护士工作压力。

关键词：手术室；护士；工作压力

手术室是医院抢救急危重症患者的重要场所，而手术的顺利进行离不开手术室护士的周密配合，特别是对于复杂、高端的手术，手术室护士更具有至关重要的作用[1]。随着现代医学模式的不断发展，医疗技术水平快速发展，手术室护士的工作范围更广泛，对其工作要求更高，加之手术室工作节奏快、精神紧张等因素的影响，手术室护士工作压力明显增加。手术室护士工作压力不仅会影响身心健康，而且可能影响手术室护理质量。因此，应重视对手术室护士工作压力的分析，进一步提出针对性的对策，以提高手术室护士的工作质量。本文作者结合我院手术室30名护士，分析手术室护士工作压力来源。现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院手术室30名护士为研究对象，全部为女性，年龄20～38岁，平均年龄（30.11±1.88）岁；工龄1～15年，平均（5.23±1.06）年；中专8名，大专15名，本科7名。

1.2方法 于2016年5月～10月，采用问卷调查的方式，对手术室护士进行调查。具体调查内容包括：工作方面、人际关系方面、情感方面、职业发展方面、环境方面、个人方面、社会支持方面等问题。

2 结果

30名护士均存在不同程度的工作压力，且工作压力主要来源于特殊的工作环境、超负荷工作量、复杂人际关系、护理要求高、职业危险性等，见表1。

3 讨论

3.1手术室护士工作压力来源

3.1.1特殊工作环境 手术室患者通常会使用多种麻醉剂，且呈气态弥散在空氣中，例如氨氟醚、乙醚和异氟醚等容易刺激呼吸道粘膜，污染空气，造成过敏性鼻炎[2]。同时手术室多属于封闭式环境，护士长期处于其中容易产生焦虑等不良情绪，加之医疗材料、仪器设备对人体造成不同程度的损害，会使护士产生不同的应激反应，进而导致疾病的发生。

3.1.2超负荷工作量 手术室通常会接诊急诊危重症患者，临时增加手术量，从而增加连台手术量。超负荷的工作量和长期处于高度紧张的状态下，造成护士体力、精力的严重透支。在这种超负荷的工作状态下，其生活严重不规律，工作效率和能力降低。然而为了保证手术的顺利进行，防治意外和差错的发生，护士心理处于高度紧张，身体处于疲乏状态[3]。长期的这种工作压力，会使其免疫力降低，出现腰酸背痛、头晕眼花症状等症状，严重影响护士的身心健康，影响手术的密切配合。

3.1.3复杂的人际关系 手术室的人际关系主要体现在医生和护士之间，医生和护士之间的关系因各自角色不同，存在一定的差异，在成就感方面护士要低于医生，导致在整个手术配合过程中容易出现矛盾，产生紧张的人际关系。在手术过程中，若出现突发情况影响手术的顺利进行，医生通常会情绪不稳定，态度过激，将自身不良情绪发泄在护士身上。这样护士必须承受较大的压力和委屈心理，此时护士应保持冷静、平和、理解的心态，尽快配合医生处理突发状态。这样护士的感情受到伤害，自身心理感受受到压抑，从而产生较大的心理压力。

3.1.4护理工作要求高 随着医疗水平的不断提高，手术室仪器、设备更新换代较快，护士应熟练掌握其使用方法，并明确保养要求。同时要熟悉各设备、仪器抢救的程序。只有不断的更新自我技术、知识，才能积极配合手术的顺利进行。同时手术室通常面临危机的情况，在抢救过程中，对护士的要求较高，需要具备一定的预见性、主动性护理能力，无疑不是增加了护士的工作压力[4]。

3.1.5职业危险性 在手术室中，护士进行清创缝合、气管切开等有创操作时，容易发生针刺伤，或者使用消毒液时会对护士的健康造成威胁，出现皮肤过敏、胸闷等症状，因此手术室护士具有较高的职业危险性。

3.2手术室护士工作压力干预措施

3.2.1改善工作环境 手术室管理人员应重视护士身心健康，通过改善手术室工作环境，消除工作环境带给护士的工作压力。加强手术室空气流通，及时补充新鲜空气，并经常对手术室空气质量进行监测。同时创造和谐、愉快的工作环境。

3.2.2减轻工作压力 手术室的特殊性决定了其工作时间具有较大的随机性。因此，减轻手术室护士工作压力是一项系统化的工程，需要从制度、机构、组织等多方面着手，并采用弹性排班，对护士工作职责加以划分，合理安排护士工作，使手术室护理工作流程得到改善，进一步减轻护士的工作量。

3.2.3开展丰富活动 为手术室护士提供开展活动的机会，促进护士与护士之间的交流，缓解护士的工作压力，并且促进团结、有爱的护士关系的建立。

3.2.4降低职业危险性 手术室应有效控制有害因素，进一步降低职业危险性。例如可采用排气扇将麻醉废气、消毒剂、挥发性气体排出手术室外；在进行有创操作时做好护士防护工作，减少对护士的创伤；指导护士严格执行各项护理操作，以免发生差错，造成自身损伤。

3.2.5强化技能培训 作为手术室护士，要不断的提高自身的护理操作水平。通过主动学习，提高自身理论知识和护理操作技能，熟悉新手术的护理要求，通过不断的知识更新促进其专业水平的提高[5]。同时护士应依据自身的情况和不同手术专业要求，积极培养相应对应的护士，以满足手术的需求。这样可减轻护士的工作压力，大幅提高手术室护理质量。

4 总结

手术室护士应高保持高度的工作态度，即使处于高压力的工作环境中，也应该学会自我调节，通过各种积极地措施，减轻自我工作压力，始终使自我保持积极向上的工作态度，从而更好的为患者提供护理服务。通过以上的分析，今后我们应该针对手术室护士工作压力来源，给予有效的对策减轻护士工作压力，保证手术室护理工作的顺利进行，进一步提高手术治疗有效率，最大化的提高手术室护士工作效率。

参考文献：

[1]郭爱香.浅谈手术室护士的压力因素及应对措施[J].河南外科学杂志，2013，19（3）：130-131.

[2]胡春燕.手术室护士工作压力原因分析与应对措施[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（1）：151-152.

[3]钟莹，赵香枝.手术室护士压力源调查分析及对策[A]//全国第十届手术室护理学术交流暨专题讲座会议论文汇编（下），2013.

[4]戴琴，冯正直.重症监护病房护士工作压力源与心理健康水平的相关性研究[J].中华护理杂志，2014，37（7）：488.

[5]刘素蓉.护理工作压力源对护士身心健康的影响[A]//第二届第二次中医护理学术交流会议论文汇编.2013.

编辑/安桦