乳酸菌阴道胶囊治疗女性阴道炎的临床疗效

邓晶+罗菁+王敏

摘要：目的 探讨乳酸菌阴道胶囊治疗女性阴道炎的临床疗效。方法 选取2015年3月～2016年3月在我院诊治的146例细菌性阴道病患者，将其随机分为对照组（78例）和治疗组（68例），对照组采用常规甲硝唑阴道泡腾片及甲硝唑行口服治疗，治疗组则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗。同期选取96例外阴阴道假丝酵母菌病患者，随机分为对照组（42例）和治疗组（54例），对照组采用制霉菌阴道胶囊治疗，治疗组在其基础上外加乳酸菌阴道胶囊给予治疗。选取同期96例滴虫性阴道炎患者，随机分为对照组（50例）和治疗组（46例），对照组采用常规甲硝唑阴道泡腾片及甲硝唑行口服治疗，治疗组则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗，且于下次月经干净后再行一次治疗，两组患者配偶顿服甲硝唑2.0 g，观察两组患者2周期后治疗总有效率及复发率。结果 对照组治疗细菌性阴道病治疗总有效率及复发率分别为80.77%、19.23%，观察组分别为89.71%、10.29%，两组治疗后总有效率差异不明显（χ2=2.66，P=0.25）。结论 针对阴道炎患者，对其在常规治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊治疗，效果显著，复发率低，在临床中具有良好的应用价值。

关键词：乳酸菌阴道胶囊；阴道炎；疗效

阴道炎作为一种常见妇科病，发病年龄无限制，抗真菌药及抗生素乃为对阴道炎治疗常规药物，虽具有较好治疗效果，但此些药物易打破生态平衡，出现复发及耐药性等问题，已然成为此病治疗之难点[1]。本次研究通过选取338例，观察比较采用乳酸菌阴道胶囊治疗效果及复发率，现报道如下。

1 資料与方法

1.1一般资料 选取2015年3月～2016年3月在我院诊治的338例阴道炎患者，包含96例滴虫性阴道炎、96例外阴阴道假丝酵母菌病和146例细菌性阴道病，年龄22～47岁，平均年龄（31.75±5.77）岁。

1.2诊断 若分泌物呈现为灰白色、黏度低及稀薄白带，采用唾液酶法检测呈现为阳性则为细菌性阴道病；外阴阴道假丝酵母菌病临床表现为外阴灼痛及瘙痒，且伴随有性交痛、尿痛及尿频，白色粘稠且呈现出豆腐渣样则为分泌物特征，于分泌物当中找出白假丝酵母菌便可对此病予以确诊；滴虫性阴道炎临床症状表现为外阴瘙痒、灼痛，分泌物增多，伴随有性交通、尿痛及尿频等症，在分泌物中存有稀薄泡沫样且闻有臭味则为此症[2]。

1.3方法 针对各种阴道炎患者采取随机方式划分为对照组和观察组。①146例细菌性阴道病患者中，对照组78例采用0.4 g常规甲硝唑行口服治疗，2次/d，1个疗程为7 d；治疗组68例患者则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊给予治疗，于睡前取0.5 g放置阴道内，持续7 d。②所选取的96例外阴阴道假丝酵母菌病患者中，42例对照组采用制霉菌素阴道胶囊予以治疗，0.5 g/次，晚服，1个疗程为7 d；54例治疗组患者则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗，持续7 d。③所选取的96例滴虫性阴道炎患者中，50例对照组患者采用常规甲硝唑阴道泡腾片及甲硝唑行口服治疗，治疗组46例则在对照组治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊予以治疗，且于下次月经干净后再行一次治疗。两组患者配偶顿服甲硝唑2.0 g。所选取患者均将混合感染予以排除。用药前，用温水对外阴清洗干净，治疗期间不可发生性行为，或在医师指导下正确运用避孕套。不可食用抗生素及其它阴道药物，药物于月经期停用[3]。

1.4疗效评价标准 观察患者病症情况并实施实验室及妇检检查。若患者体征及症状消失，经实验室检查呈现为阳性则为治愈；若患者症状得以改善，经妇检得知阴道环境有显著改善，经实验室检查呈现为阴性则为有效；患者3个月治疗后复诊，临床症状未改善，辅助检查未改善则为复发。

1.5统计学方法 数据采用SPSS19.0实施处理，χ2检验计数资料，当组间比较差异显著时，采用P<0.05予以表示。

2 结果

对照组治疗细菌性阴道病治疗总有效率及复发率分别为80.77%、19.23%，观察组分别为89.71%、10.29%，两组治疗后总有效率差异不明显（χ2=2.66，P=0.25），但复发率比较差异显著（χ2=8.88，P=0.25）；对照组外阴阴道假丝酵母菌病治疗总有效率与复发率分别为83.33%、21.43%，治疗组分别为90.74%、5.56%，两组治疗后总有效率差异不明显（χ2=2.45，P=0.28），但复发率比较差异显著（χ2=7.13，P=0.007）；对照组滴虫性阴道炎治疗总有效率与复发率分别为82.2%18.0%，治疗组分别为95.65%、4.35%，两组治疗后总有效率差异不明显（χ2=1.22，P=0.53），但复发率比较差异显著（χ2=7.63，P=0.005），见表1、表2。

3 讨论

正常阴道内存在有病原体寄居，便会产生阴道正常菌群，如专性厌氧菌、革兰阴性需氧菌及兼性厌氧菌及革兰阳性需氧菌及兼性厌氧菌等[4]。基于正常生理状况下，乳酸菌在整个引导内菌群当中所占比例高达85%，其能够将糖原分解成乳酸，对阴道正常的阴道酸性环境给予长久且有效的维持，并对其他病原体的生长具有抑制作用。引导内出现乳酸菌数量减少乃是造成VVC发生的重要诱因，同时也是BV发生及复发的重要因素[5]。乳酸菌阴道胶囊作为一种辅助质量的生物学方法，且临床效果显著，促使阴道始终处于相应阴性环境之中，并对病原菌进行抑制或杀死。在整个抗菌治疗过程中，通过将正常菌群引入到外源性阴道内，恢复阴道固有乳酸菌功能，增加其数量，促使代谢产物对阴道黏膜相应细胞免疫功能形成刺激，最终促进局部免疫力的提升，并对其他细菌生存及繁殖进行抑制，促进阴道内微生态平衡的有效恢复，促进阴道治疗及自净的目的实现。

综上所述，针对阴道炎患者，对其在常规治疗基础上外加乳酸菌阴道胶囊治疗，效果显著，复发率低，在临床中具有良好的应用价值。

参考文献：

[1]林曼.乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎临床疗效分析[J].中国性科学，2012（09）：39-41.

[2]王秀艳.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床效果[J].中国医药指南，2013（16）：19-20.

[3]李婷，李峰娟，贠瓅.保妇康栓联和乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎疗效观察[J].吉林医学，2012，33（3）：546.

[4]赵夏欢.氯喹那多/普罗雌烯联合乳酸菌阴道胶囊治疗老年性阴道炎的临床疗效观察[J].中国药物与临床，2014，14（03）：368-369.

[5]陈雅.保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊治疗妊娠期霉菌性阴道炎的临床疗效分析[J].医药卫生：文摘版，2016（4）：243.

编辑/蔡睿琳