氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效分析

管春辉

摘要：目的 观察分析氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效。方法 选择我院于2014年7月～2016年7月收治的146例偏头痛患者作为研究对象，按照随机数字抽取表法将患者分为治疗组和对照组各73例。治疗组采用氟桂利嗪联合血塞通治疗，对照组采用氟桂利嗪治疗，对两组患者的治疗效果、疼痛改善情况及发作频率进行比较。结果 治疗组患者治疗总有效率为94.52%，对照组患者治疗总有效率为75.34%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组患者VAS评分和发作频率均显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对偏头痛采用氟桂利嗪联合血塞通治疗具有明显的治疗效果，有效缓解患者的疼痛程度，降低疼痛发作次数，值得在临床上推广应用。

关键词：氟桂利嗪；血塞通；偏头痛

偏头痛属于比较常见的慢性血管神经性疾病，表现为反复发作、恶心、呕吐、畏光等，主要是因为神经血管功能障碍导致患者出现不同程度的阵发性头痛[1]。如果偏头痛患者没有及时接受有效的治疗，则其头痛发作频率会明显增加，继而严重影响患者的生活质量[2]。本次研究对氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的临床疗效进行了探讨，详细内容如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究病例均选自2014年7月～2016年7月在我院接受治疗的偏头痛患者共146例，均经颅脑CT或MRI等影像学检查，并满足国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准[3]。按照随机数字抽取表法将患者分为对照组和治疗组各73例，其中对照组男29例，女44例，年龄43～69岁，平均年龄（52.15±5.73）岁，病程1～8年，平均病程（5.23±2.52）年，单侧患者54例，双侧患者19例；治疗组男28例，女45例，年龄42～69岁，平均年龄（52.08±5.47）岁，病程1～8年，平均病程（5.26±2.43）年，单侧患者55例，双侧患者18例。对两组患者的资料进行比较，其中性别、年龄、病程等一般资料比较差异不具有统计学意义（P<0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1对照组 给予盐酸氟桂利嗪胶囊（批准文号：国药准字H10930003，2002-04-29生产单位：西安杨森制药有限公司）口服治疗，10 mg/次，1次/d，连续治疗4 w。

1.2.2治疗组 在对照组治疗的基础上，增加血塞通分散片（批准文号：国药准字Z20064307，2010-09-30生产单位：湖南方盛制药股份有限公司）口服治疗，100 mg/次，1次/d，连续治疗4 w。

1.3观察指标 对两组患者治疗效果、疼痛改善情况及发作频率进行比较。治疗效果依据《中药新药临床研究指导原则》[4]进行评价，其中痊愈为患者头痛症状消失且停药至少1个月无复发；有效为患者头痛症状明显改善；无效为患者头痛强度无明显变化，或头痛加重。治疗有效率=（痊愈例数+有效例数）/总例数×100%。疼痛程度采用视觉模拟评分法（VAS）评估，0～10分，分数越高，疼痛程度越严重。

1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS14.0对进行数据分析，正态计数资料采用（%）表示，计量资料采用（x±s）表示，计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验。P<0.05为统计值有统计学差异。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较 治疗组患者治疗总有效率为94.52%，对照组患者治疗总有效率为75.34%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者疼痛改善情况及发作频率比较 治疗前治疗组患者VAS评分为（7.45±2.52）分，发作频率为（27.82±4.35）次/月，对照组患者患者VAS评分为（7.47±2.48）分，发作频率为（27.41±4.21）次/月，治疗后治疗组患者VAS评分为（3.05±1.07）分，发作频率为（8.36±2.62）次/月，对照组患者患者VAS评分为（5.26±1.32）分，发作频率为（15.82±4.53）次/月，治疗组疼痛改善情况和发作频率改善情况均显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨论

偏头痛主要表现为搏动性疼痛，具有反复发作的特征，主要是由于血小板凝集率上升，5-羟色胺、花生四烯酸、肾上腺素等物质促使血小板聚集，损坏产生大量的5-羟色胺，花生四烯酸等，导致血管收缩和脑血流减少[5-6]。将活血化瘀类药物应用在偏头痛治疗中能够有效抑制血小板聚集，缓解偏头痛的症状，其中氟桂利嗪作为双氧化哌嗪衍生物的钙离子阻断剂，其能够增强脑部血流量，保护细胞免受氧化损伤，具有改善血管痉挛的功效[7]。而血塞通主要成分为三七，具有活血祛瘀和消肿定痛等功效[8]。本次研究对氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛的功效进行了探讨，结果显示治疗组患者治疗总有效率为94.52%，对照组患者治疗总有效率为75.34%，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05）；治疗后治疗组患者VAS评分和发作频率均显著低于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P<0.05），表明对偏头痛患者采用氟桂利嗪联合血塞通治疗具有显著的效果，明显改善患者的头痛症状，缓解患者的头痛程度并减少头痛发作频率，利于改善患者的生活质量和提高治疗效果。

综上所述，氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛疗效明显，值得在临床上推广应用。

参考文献：

[1]刘君，刘万平，何兴林，等.氟桂利嗪联合血塞通治疗偏头痛患者的临床疗效及对血液流变学的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（15）：2932-2934.

[2]屈军.比较氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗老年偏头痛患者的疗效[J].中外医疗，2016，35（10）：149-150.

[3]李成君，于学斌，高思山.氟桂利嗪单用及联用血塞通治疗血管性偏头痛的临床随机对照研究[J].国际医药卫生导报，2014，20（24）：3788-3790.

[4]赵冬梅，程华丽.血塞通治疗老年偏头痛患者的临床效果及对血流动力学的影响[J].陕西中医，2016，37（4）：430-431.

[5]陈伟.头痛宁胶囊联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗偏头痛的临床疗效及其安全性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2014（10）：86-87.

[6]邹卿.左乙拉西坦联合氟桂利嗪治疗难治性偏头痛的临床疗效及安全性分析[J].实用心脑肺血管病杂志，2015（7）：66-68.

[7]梁友云.山莨菪碱联合氟桂利嗪治疗偏头痛的临床应用研究[J].临床和实验医学杂志，2015（2）：158-160.

[8]刘英，付勇，黄泗霖.氟桂利嗪聯合卡马西平治疗偏头痛的疗效及作用机制[J]. 现代中西医结合杂志，2015（15）：1609-1611.

编辑/蔡睿琳