综合护理在减轻胃镜受检者痛苦中的应用效果观察

2017-04-17兰林燕

现代养生·下半月 2017年2期

关键词：胃镜痛苦常规

兰林燕

于都县人民医院江西省赣州市 342300

综合护理在减轻胃镜受检者痛苦中的应用效果观察

兰林燕

于都县人民医院江西省赣州市 342300

目的：分析对胃镜受检者行以综合护理，减轻其痛苦的应用效果。方法：选取来我院行胃镜检查的120例患者进行分组研究，分别行常规护理与综合护理，比较护理效果。结果：综合组插镜操作一次性成功率比常规组高，且术中、术后出现的不良反应少。结论：综合护理可以提高一次性成功概率，适当调节不良反应。

综合护理；胃镜检查；减轻痛苦；应用效果

胃镜检查是对消化系统进行诊断、治疗的常规方式之一。在胃镜检查的过程中，需要把胃管插入患者的体腔中，操作过程带有侵入性的特征，会给患者造成不适应和痛苦感，患者容易出现紧张、恐惧的心理[1]。基于此，本文选取来我院进行胃镜检查的120例患者作为此次研究对象，分析对其行综合护理的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年4月-2016年4月来我院进行胃镜检查的120例患者，将其按照检查时间分为常规组和综合组，每组60人。其中，常规组中有32例男性，28例女性，年龄介于18-72岁，平均年龄为（43.1±2.2）岁，综合组中有29例男性，31例女性，年龄介于19-71岁，平均年龄为（43.2±2.3）岁，两组资料无明显差异，有可比性。

1.2 护理方法

对常规组行以常规护理，综合组在常规护理的基础上行以综合护理，包括心理护理、穴位按摩护理、放松训练护理。首先，心理护理。在护理过程中，应对患者的体质状况、既往病史等进行综合的评估，从而制定对应的护理措施。责任护士主动与患者沟通，了解患者的心理状态。向患者说明胃镜检查的基本操作过程、检查的重要性、检查的目的以及检查中有可能发生的不良反应、注意事项。在胃镜检查过程中，责任护士应协助患者将体位正确摆放好，对患者配合插镜的深呼吸、吞咽动作进行指导，并对患者的脉搏、呼吸、血压变化进行密切观察。其次，穴位按摩。在胃镜检查之前，对患者行以穴位按摩，对合谷穴、内关穴进行交替式按压。检查前三分钟指导患者对足三里穴进行自我按摩。按摩力度以患者酸、麻、胀、痛感觉为准。最后，放松训练。在患者检查之后，责任护士对患者行以放松训练护理。指导患者进行腹式呼吸，嘱患者轻闭双眼，全身放松，胸部保持不动，用鼻吸气、唇部微缩呼气，呼吸训练持续十分钟。责任护士指导患者进行肌肉放松，使患者某一部位肌肉处于紧张状态，持续三到五秒，再逐渐放松，反复多次后再进入另一部位，肌肉放松训练持续时间为三十分钟。

1.3 临床观察指标

通过调查，对两组患者插镜操作时间、一次性成功率以及术中、术后的不良反应情况进行分析和比较。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS19.0统计学软件对相关数据进行分析与处理，若P＜0.05，则差异有意义。

表1：两组患者插镜操作一次性成功率比较（n，%）

2 结果

2.1 两组患者插镜操作一次性成功率

如表1所示。

2.2 两组患者术中、术后的不良反应情况

综合组12人出现轻度呕吐，常规组32人出现轻度呕吐，经计算，卡方值=14.354，P值=0.000。

3 讨论

对胃镜检查患者行以综合护理，并对患者心理进行整体的评估。在胃镜检查之前，责任护士向患者充分说明胃镜检查的重要性，重点向患者强调胃镜检查具有直观的效果，是其他检查不能替代的。患者不做此项检查，如果出现胃部疾病，则会直接影响到诊断和治疗的最佳时间段，甚至是贻误病情，这样说明就是为让患者从心理上重视和正视胃镜检查，从主观上愿意配合医护人员的检查。同时，护士有责任告知患者在检查的过程中可能存在的不良反应，让患者做足检查前的思想准备工作[2]。除此之外，在胃镜检查之前，护士应让患者简单了解检查的操作程序，观看操作器械。让未检查的患者与经历过检查的患者进行充分的交流，听取检查者的感受，使未检查的患者对操作整体过程初步认识，避免因认知空白而带来的心理压力，使患者的恐惧心理减轻。通过调查分析可知，经检查前护士与患者之间的充分交流，检查过程中为患者进行胃镜检查的医护人员均是患者较为熟悉的，并在一旁安慰、鼓励、帮助患者，护士协助患者将检查需要的体位正确摆放，在旁指导患者放松，通过调节呼吸的方式配合插镜检查，这一系列的综合护理工作在一定程度上提高了插镜操作一次性成功的概率，进而使患者痛苦得到减轻。