循证护理用于慢性胆囊炎护理中对患者痛苦度及生存质量的分析

李淑华

甘肃省金昌市中西医结合医院 甘肃省金昌市 737100

循证护理用于慢性胆囊炎护理中对患者痛苦度及生存质量的分析

李淑华

甘肃省金昌市中西医结合医院 甘肃省金昌市 737100

目的：对于慢性胆囊炎患者在护理中采用循证护理法，观察护理后对患者的痛苦度和生存质量的影响。方法：将86例慢性胆囊炎患者作为研究对象，根据所接受护理方法的不同分为两组，分别实施循证护理（护理组）和常规护理（对照组），对护理后患者的护理满意度、痛苦度和生存质量评分进行统计学分析。结果：经治疗，护理满意度95.35%（护理组）与81.39%（对照组）相比较高，组间比较明显的差异P＜0.05，护理组患者痛苦度明显小于对照组，生活质量评分高于对照组，组间数据相比存在显著差异P＜0.05。结论：慢性胆囊炎发作时患者疼痛难忍，对生活影响较大，而采用循证护理则可以减少患者的痛苦度，提高生活质量，效果明显，值得临床推广。

循证护理；慢性胆囊炎；痛苦度；生存质量

胆囊是帮助消化的器官，当患者的胆囊受到疾病的侵袭或患者对饮食的习惯不好，则有可能引起胆囊疾病。出现胆囊病变时，患者会感觉到背部有酸胀感和放射性疼痛。胆囊疾病容易诱发胆结石，因此应及早进行诊断和治疗，在治疗的同时给予有效的护理能够帮助患者有效减轻疼痛，提高生活质量。本文选取86例自2015年4月-2016年6月期间的慢性胆囊炎患者作为研究对象，具体内容如下。

1 基础资料

1.1 一般资料

选取自2015年8月～2016年6月期间，于我院接受治疗的86例胆囊切除患者为研究对象，纳入标准：所有患者经临床和实验室检查均符合《腹腔镜外科学》关于急性胆囊炎的诊断标准，WBC超过10×109，中性粒细胞超过0.7，超声检查显示：患者胆囊肿大，周围有炎症[1]。根据所接受护理方法的不同分为护理组和对照组，护理组43例，男性21例，女性22例，年龄48-70岁，平均年龄（56.5±3.5）岁，病程2-4个月，平均病程（2.5±1.5）个月，对照组男性24例，女性19例，年龄42-74岁，平均年龄（55.2±3.2）岁，病程1-4个月，平均病程（2±0.5）个月，对比期一般资料发现，两组资料差异不明显P＞0.05，可以进行比较。

1.2 护理方法

实施常规护理（对照组）：在患者入院后，将患者带入病房并调节好温湿度；帮助患者完成各项检查，与患者交流与，了解患者的基本情况，尽早给予有效的治疗，同时指导患者的用药。

实施循证护理（护理组）：①在患者入院后，首先根据患者病情选择合适的病房，调节好温湿度，与患者交流了解其基本情况，介绍医院环境和医护人员，消除患者的陌生感和紧张感，根据患者的情况制定合理的护理计划。②进行饮食指导：告知患者进食少量、清淡的流质食物，严格按规定进食，不可随意进食。③心理护理：慢性胆囊炎发作时患者疼痛难忍，会出现恶心、呕吐等，患者会产生心理恐惧和焦虑感，因此应及时与患者进行沟通，告知患者这属于正常反应，同时给予患者鼓励和安慰，使得患者能够放松心情，促进身体的恢复[2]。④健康宣教：告知患者胆囊炎的有关知识，使患者了解到引起胆囊炎的原因，胆囊炎的症状等，告知患者在生活中如何预防，以减少胆囊炎的发生，减轻患者的痛苦[3]。

1.3 观察指标

对护理后患者的护理满意度、痛苦度和生存质量评分进行统计学分析。

1.4 统计学方法

采用软件SPSS20.0对全文数据进行计算，其中护理满意度和痛苦度为计数资料，采用卡方检验，生活质量评分为计量资料，采用t检验，若全文数据统计后存在较为明显的差异，则采用P＜0.05表示。

表1：对比护理后患者的护理满意度[n(%)]

表2：对比护理后患者的生活质量评分（±s）

表2：对比护理后患者的生活质量评分（±s）

注：组间比较差异较明显P＜0.05

组别n生活质量评分（分）护理组4345.21±5.62对照组4329.45±5.42

2 结果

2.1 对比护理后患者的护理满意度

如表1所示。

2.2 对比护理后患者的痛苦度

结果护理组患者痛苦度为16.27（7/43），对照组患者痛苦度为72.09（31/43），两组之间相比差异显著P＜0.05。

2.3 对比护理后患者的生活质量评分

如表2。

3 讨论

胆囊分泌的胆汁可以帮助消化，当胆囊出现病变时，患者就会出现消化道的问题。胆囊炎根据其起病的快慢可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。急性胆囊炎(acute cholecystitis)是由于胆囊管阻塞或者炎症侵入胆囊而导致的炎症反应[4]。急性胰腺炎最常见的临床症状为右上腹疼痛，并伴有明显的触痛感和腹肌强直。胆囊炎是临床外科比较常见的疾病。有文献报道称，胆囊炎为仅次于急性阑尾炎的急腹症第2位，具有较高的发病率[5]。当患者胆囊炎发作时会疼痛难忍，严重影响患者的生活。

在对胆囊炎的治疗过程中给予有效的护理可以帮助患者减轻疼痛，提高患者的生活质量，给予患者一定的健康教育，使得患者了解到胆囊炎的发病原因和相关影响因素，使得患者在生活中能够注意，预防胆囊炎的再次发作，减少对患者生活的影响。

综上所述，胆囊炎对患者的生活有较大的影响，在治疗的过程中给予有效的护理可以帮助患者减轻疼痛，提高患者的生活质量，效果较好，值得临床广泛采用。

[1]綦玉洁,杜文霞,彭桂花.循证护理干预对慢性肾脏病患者临床疗效及生存质量的影响观察[J].中国农村卫生,2016(10):55.

[2]逵艳,吕娜,李凌云等.循证护理对慢性胆囊炎患者痛苦度及生存质量的影响[J].实用医学杂志,2015,31(20):3434-3437.

[3]凌莉萍.循证护理干预对慢性肾脏病患者临床疗效及生存质量的影响观察[J].中国实用医药,2015,10(19):242-243.

李淑华，女，外科护理专业。