防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果

方 晶

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用效果

方 晶

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

目的：对精神科住院患者应用防跌倒护理风险管理的效果进行探讨。方法：选取我院2015年6月至2017年6月期间收治的260例精神科住院患者，随机分为观察组与对照组，各130例，对照组给予常规护理干预，观察组给予防跌倒护理风险管理，对两组护理效果进行对比。结果：观察组跌倒发生率（3.08%）明显低于对照组（19.23%），差异有统计学意义，P＜0.05；观察组护理满意度（96.79%）明显高于对照组（86.15%），差异有统计学意义，P＜0.05。结论：对精神科住院患者采用防跌倒护理风险管理，可有效降低跌倒发生率，患者护理满意度较高，值得在临床中推广应用。

精神科；防跌倒；风险管理

对于精神科住院患者而言，多数患者伴有意识不清楚、身体虚弱、反映迟钝等症状，住院期间容易出现跌倒情况[1]。精神科患者住院期间通常会给予相应的精神类药物治疗，对患者的思维及活动会产生影响，如果没有医护人员的陪同，加之病区地面光滑、鞋子光滑、积水等因素的影响，患者极易发生跌倒，所以要加强精神科住院患者的跌倒风险管理。本文针对本院精神科住院患者进行研究，对防跌倒风险管理的效果进行分析，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年6月至2017年6月期间收治的260例精神科住院患者，随机分为观察组与对照组，各130例，观察组男性61例，女性69例，年龄34-74岁，平均（48.6±2.7）岁，病程1-15年，平均（6.3±1.6）年，包含精神分裂症62例、抑郁症18例、强迫症14例、癫痫症10例，其余精神障碍26例；对照组男性62例，女性68例，年龄32-75岁，平均（47.8±2.9）岁，病程1-14年，平均（6.2±1.8）年，包含精神分裂症63例、抑郁症19例、强迫症13例、癫痫症11例，其余精神障碍24例。两组患者在一般资料方面差异不显著，无统计学意义，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理干预，观察组患者给予防跌倒护理风险管理，具体方法如下：

（1）加强护理人员培训，提高跌倒风险防范意识。为了顺利落实防跌倒护理风险管理，对全体护理人员要进行业务能力、安全意识的培训，使护理人员对各种防范技能进行掌握。临床中，对容易引起患者跌倒的因素进行分析，寻找预防方法，并通过集体讨论，对最佳的防范措施进行整理。对护理人员要加强培训，使其充分认识到风险防范与责任意识的重要性，对患者进行密切的看护，避免患者出现跌倒情况。

（2）全面评估患者，做好防范准备。对入院患者的基本情况进行了解，给予准确的评估，重点跌倒防范对象应放在年龄较大，并且伴有高血糖、高血压以及易昏厥的患者中，对患者住院期间可能产生的跌倒风险因素进行综合评估[2]。叮嘱患者家属，对患者情绪及行为的变化要密切观察，避免出现院内跌倒情况。结合患者心理动态及身体变化等情况，确认患者护理等级。对于跌倒发生率较高的患者，专门安排人员进行看护。

（3）改善病区环境。患者所处环境与其出现跌倒情况也有很大关系。如果病区地面比较光滑、障碍物多且存在积水情况时，患者出现跌倒的概率也就增高。所以，对患者所处环境进行改善，尤其在患者活动比较频繁的区域张贴警示标语进行提示。病区尽量采用防滑地板，清除病区内障碍物。对容易积水处要定时进行清理，保持病区地面清洁、干燥、平整。

（4）加强心理护理。由于精神科患者的心理情绪波动往往比较大，加之与医护人员及家属的沟通不畅，容易出现疑虑、焦躁、不安等不良情绪[3]。所以护理人员要与患者多主动沟通，对其犀利进行疏导，进行安抚，可降低跌倒发生情况。给予患者健康教育，加强住院期间防跌倒措施的宣传，提高患者自我保护意识。

1.3 统计学分析

对所有患者资料采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计数资料采用Χ2检验，用百分比表示，P＜0.05为差异显著，有统计学意义。

表1：两组患者护理满意度对比[n，%]

2 结果

2.1 跌倒发生情况对比

观察组住院期间4例患者出现跌倒情况，发生率为3.08%，对照组患者住院期间25例患者出现跌倒情况，发生率为19.23%，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。

2.2 护理满意度对比

观察组护理满意度为97.69%，对照组为86.15%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05，详见表1。

3 讨论

对于精神科住院患者而言，受主观及客观因素的影响，住院期间容易出现跌倒情况，所以要求护理人员要加强对患者的护理，对多种跌倒因素进行综合分析，提出具有针对性的安全防范措施。本组研究针对本院患者采用防跌倒护理风险管理方法，护理结果显示，观察组跌倒发生情况明显少于对照组，且观察组的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对精神科住院患者采用防跌倒护理风险管理方法，对患者住院期间生活质量改善明显，有效的降低了跌倒发生情况，且护理满意度较高，值得在临床中推广应用。

[1]汪静,文林.精神科自护病房患者防跌倒的护理干预[J].中国现代药物应用,2012,06(11):100-101.

[2]赵静华.防跌倒护理风险管理在精神科住院患者的应用分析[J].黑龙江医药,2016,06(25):1269-1271.

[3]王艳.精神病住院患者跌倒的相关因素及防范对策[J].继续医学教育,2016,10(13):93-95.