心理健康护理对于糖尿病患者产生的影响研究

杨洁宇　张红伟

[摘要] 目的 探究心理健康护理对于糖尿病患者产生的影响。方法 选取该院2015年9月—2016年9月期间接收的糖尿病患者86例作为此次研究的对象，按照不同的护理方法随机分为两组，每组43例，对照组实行常规护理，实验组实行心理健康护理，对比两组护理效果。结果 实验组护理后，患者的血糖控制状况、SAS评分、护理满意度明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者中，采用心理健康护理，不仅能够有效控制患者的血糖状况，而且能够舒缓患者的不良情绪，护理满意度较高，值得在临床上推广应用。

[关键词] 心理健康护理；糖尿病患者；影响

[中图分类号] R59 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）12（a）-0177-02

糖尿病是由于胰岛素分泌不足，以及组织细胞对于胰岛素敏感性降低而导致的一种代谢紊乱的慢性内分泌疾病。该病病程较长，且病情复杂多变，并发症较多，不仅会对患者的身体健康造成较大的威胁，而且会影响患者的日常生活，降低患者的生活质量，导致患者伴有一定的心理障碍，不利于后期的预后治疗[1]。因此，对患者采取一种有效的护理方法，来舒缓患者的不良情绪，提高患者的依从性，让患者积极主动的配合护理与治疗就显得尤为重要[2]。该文主要研究心理健康护理对于糖尿病患者产生的影响，并总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次所选取的86例研究对象，均为该院2015年9月—2016年9月期间接收的糖尿病患者，将所有患者按照不同的护理方法随机分为两组，每组43例，对照组实行常规护理，实验组实行心理健康护理。其中，对照组男性23例，女性20例，年龄在54～83岁之间，平均年龄（68.9±3.27）岁；病程在2～14年之间，平均病程（4.6±1.07）年。研究组男性24例，女性19例，年龄在56～82岁之间，平均年龄（67.8±3.32）岁；病程在3～15年之间，平均病程（4.7±1.08）年。所有患者均符合临床诊断标准，且伴有不同程度的心理障碍。两组研究对象在一般临床资料上比较差异无统计学意義（P>0.05），可对比分析。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，实验组采用心理健康护理，具体护理措施如下：①入院指导。在患者入院治疗后，护理人员要与患者主动取得联系，与患者进行积极有效的沟通，并耐心聆听患者的内心诉求，仔细回答患者的疑问和关于糖尿病的相关问题。同时，护理人员还要对向患者介绍医院的环境、设置、规章制度，并注意使用语言技巧，以建立良好的护患关系，让患者消除抵触、恐惧、紧张等情绪，以便后续治疗与护理的有效开展，增强患者的康复信心。②健康教育。护理人员还要注意结合患者的受教育程度，及接受能力，对患者进行适度的健康教育，以发放宣传手册、讲座、一对一宣导等形式，向患者耐心地讲解糖尿病的发病原因、发病机制、临床主要表现、常见的并发症、治疗方法、护理措施等，进而提高患者的认知能力，让患者有意识地约束自己的行为，并积极主动的配合治疗。③心理护理。对于存在辅助检查恐惧的患者，护理人员要向其详细地解释辅助检查的重要性、步骤、方法，以缓解患者的恐惧心理；针对存在悲观失望心理的患者，护理人员还要通过注意力转移、心理疏导等方式，培养患者积极向上的心理，并尊重患者、理解患者，给予患者心理上的支持，让患者通过合理措施，将血糖控制到正常水平，以减小并发症的发生；针对存在药物依赖的患者，护理人员则需要向患者讲解关于糖尿病综合疗法的相关方法，并告知患者药物、饮食状况、运动情况、情绪等对于血糖控制的积极作用，让患者学会调整自己的饮食结构，保持运动的习惯，结合血糖水平掌握用药剂量，以取得良好的治疗效果。

1.3 效果评定

观察并记录两组患者护理前后的空腹血糖、餐后2 h血糖状况。并采用SAS（抑郁自评表）对患者护理前后的抑郁状况进行评分，分数越低表示患者的心理状况越好。同时，以问卷调查形式，记录两组患者的护理满意度，实行百分制，分数在86分及以上为满意；65～85分之间为较满意；65分以下为不满意；总满意度=（满意+较满意）/组例数×100%。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件处理该次数据，计量资料表示用（x±s），计数资料用例数（n）表示，组间率用（%）表示，分别采用t和χ2检验，差异有统计学意义时P<0.05。

2 结果

2.1 两组护理后前空腹血糖、餐后2 h血糖状况对比

在护理前，两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖状况评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；而在护理后，实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖改善情况明显优于对照组组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05），具体如表1所示。

2.3 两组护理后SAS评分对比

实验组护理前，患者SAS评分为（54.2±4.81）分，护理后SAS评分为（42.1±3.77）分；对照组护理前，患者SAS评分为（54.3±4.76）分，护理后SAS评分为（50.2±4.21）分。护理前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后，实验组患者的SAS评分明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组护理后护理满意度对比

实验组护理后，满意24例、较满意17例、不满意2例，总满意度为95.35%；对照组护理后满意22例、较满意13例、不满意8例；总满意度为81.40%；实验组总满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种由于多重因素多引起的内分泌代谢性疾病，其病程较差，病因较为复杂，会对患者的心理健康造成较大的威胁。相应的，不良情绪也会导致人体出现系列激发分泌反应，使得肾上腺素、生长激素、胰高血糖素等升高，进而导致患者的病情反复发作，极不利于其病情的康复[3-5]。糖尿病多见于中老年人群中，不仅会对患者的身体健康造成威胁，同时也会导致患者承受较大的心理压力，依从性较差，不能积极主动的配合治疗。不良情绪不仅会导致患者失眠、食欲下降，而且会使得患者的血糖水平上下波动，严重影响到患者的预后治疗效果[6]。所以，选取一种有效的护理方法，舒缓患者的不良情绪，让患者以积极的心态应对疾病就至关重要。

心理健康护理是一种新型的护理模式，旨在以患者为工作的中心，关注患者的内心感染，通过对患者进行心理护理、健康教育，来安抚患者的不良情绪，让患者对疾病有正确的认识，以积极的心态配合护理与治疗，进而延缓并发症，有效控制血糖状况，让患者的病情向着积极的方向发展[7]。同时，由于糖尿病患者的病程较长，在长期患病过程中，会导致患者的忍耐力降低，进而出现各种不良情绪。而心理健康护理，在患者入院治疗时，通过与患者的有效沟通，来取得患者的信任感，建立良好的护患关系，并为患者营造一个温馨舒适的病房环境，对患者给予心理上的支持，让患者得到更多的安全感，进而消除各种不良情绪，以积极的心态配合治疗及护理，以提高生存质量[8]。从该次研究结果也可看出，采用心理健康教育的实验组，患者的血糖控制状况、心理状况、护理满意度均高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病患者中，实行心理健康教育，能够在控制患者血糖状况的同时，舒缓患者的不良情绪，护理满意度较高，值得在临床上大力推广与应用。

[参考文献]

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[3] 殷雪莲，邹玲.综合护理干预对老年2型糖尿病患者睡眠质量和心理健康的影响[J].河北医药，2015，37（12）：1909-1911.

[4] 胡玲，姜萍.社区维、汉民族糖尿病患者心理健康状况差异性比较[J].新疆医学，2015，45（10）：1484-1486.

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[7] 陈花.综合护理对糖尿病足患者心理健康与生活质量的作用分析[J].糖尿病新世界，2016，9（18）：188-189.

[8] 张鸿敏，赵青松.基于自我效能的心理健康教育对糖尿病患者生理心理康复效果的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，20（1）：30-32.

（收稿日期：2016-10-09）