要穴解析：尺泽 列缺 经渠 鱼际

陈飞松　赵　鹏

尺泽穴——咳嗽气喘首选穴

尺泽穴为肺经合穴，既具有合穴的共性，又有自己的特性。古代针灸医籍，治疗半身不遂多取阳经穴，如合谷穴、手三里穴、百会穴、足三里穴、阳陵泉穴，现代医学一般会配合内关穴、尺泽穴等阴经穴，弥补了古代针灸医籍的不足。

◆命名

尺，长度的单位；泽，指水之聚处。在“考骨度法”中，有从腕至肘定为一尺者，穴在肘窝深处，为肺经合穴，属水，杨上善指出水井泉，流注行已，便于入海，因名“尺泽”。

◆部位

尺泽穴位于手臂肘部，取穴时先将手臂上举，在手臂内侧中央处有粗腱，腱的外侧即是此穴。

◆取穴技巧

伸臂向前，仰掌，掌心朝上。微微弯曲约35°。以另手手掌由下而上轻托肘部。弯曲拇指，指腹所在的肘窝中一大凹陷处即是。（图①）

◆祛病疗疾

咳嗽、气喘、肺炎、支气管炎、咽喉肿痛、中暑、肘臂肿痛、皮肤瘙痒、过敏、乳痈。

◆自我按摩

弯曲拇指，以指腹按压尺泽穴，每次左右手各按压1～3分钟。

治疗功用：清宣肺气，泻火降逆。

配伍治病　轻松疗疾

乳痈

配伍穴位：少泽穴、膻中穴、尺泽穴、乳根穴。

疾病概述：发于乳房部的痈，统称乳痈，即急性乳腺炎。多见于女性产后，其病因有肝气郁结，胃热壅滞；或乳汁积滞；或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒；或产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞。

按摩顺序与技法：首先以拿捏法拿捏小指的少泽穴20次，再揉按膻中穴2分钟，接着按压尺泽穴30次，最后用中指和无名指的指腹稍微用力按压乳根穴3分钟。每天坚持直至完全康复。

列缺穴——偏头痛要穴

列缺穴是肺经与大阳经的络穴，在临床诊断上，具有可以辨证虚实的特点。脉气实的时候，此穴会显现肿块或隆起状态；脉气虚时，便会有陷下的现象。各种头痛、头晕、目眩或兼有咳嗽、咽喉肿痛等颈部病症的人，按压列缺穴都有立竿见影之功效。

◆命名

列，是指“分解”；缺，就是“器破”的意思。列缺，指的是“天闪”，中国古代称闪电，就是天上的裂缝。

◆部位

列缺穴属手肺经经脉的穴道，在桡骨茎突的上方，腕横纹上1．5寸处。

◆取穴技巧

两手拇指张开，两虎口接合成交叉形。再用右手食指压在左手桡骨茎状突起上部，食指尖到达的位置即是。（图②）

◆祛病疗疾

三叉神经痛、颜面神经麻痹、桡骨部肌炎、咳嗽、哮喘、感冒、支气管炎、鼻炎、齿痛、项强、惊悸、半身不遂、神经性头痛。

◆自我按摩

用食指指腹揉按，或用食指指甲尖掐按，先左手后右手，每次各揉（掐）按1～3分钟。

治疗功用：止咳平喘，通经活络，利水通淋。

配伍治病　轻松疗疾

项强

配伍穴位：列缺穴、角孙穴。

疾病概述：项强指头部后项的肌肉筋脉牵引不舒的症状。—般是由于外感风寒，寒邪侵入太阳经络，经气不舒所致。也有由于湿邪阻滞肌肉，或热邪灼伤筋脉而致。急诊中多见颈部剧烈疼痛并出现明显的功能障碍等。

按摩顺序与技法：双手交叉，让一只手的食指刚好落于另一只手的列缺穴处，顺时针按摩20次，再逆时针按摩20次；接着将双手抱住头部，拇指落于角孙穴处，按摩3分钟即可。

经渠穴——呼吸畅通的法穴

经渠穴是肺经经水流经的渠道。据《甲乙经》记载，此穴位“不可灸，灸之伤人神明”，意思就是说对这个穴位不能用针灸，否则会损伤神明；《资生经》中云其“治足心痛”，即能医治脚心的疼痛。经常按摩这处穴位，有宣肺利咽、降逆平喘的作用，现代临床中医学经常利用它来治疗各种呼吸系统的疾病。

◆命名

经渠，经过、路径的意思；渠，指水流的道路。经渠穴，顾名思义，就是肺经的经水流过的渠道。

◆部位

位于前臂掌侧，腕横纹上1寸，桡动脉外侧处，桡侧腕屈肌腱外侧。

◆取穴技巧

伸出左手，掌心向上，用右手给左手把脉，中指所在位置即是。（图③）

◆祛病疗疾

咳嗽、喉痹、咽喉肿痛、气管炎、支气管炎、哮喘、肺炎、扁桃体炎、腰酸背痛、食管痉挛、肩周炎。

◆自我按摩

用中指指腹揉按该穴，每次4～5分钟。

治疗功用：止咳平喘，通经活络，利水通淋。

配伍治病　轻松疗疾

肩周炎

配伍穴位：合谷穴、经渠穴、中府穴、内关穴、后溪穴、中渚穴。

疾病概述：肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。本病早期肩关节呈阵发性疼痛，常因天气变化及劳累而诱发，以后逐渐发展为持续性疼痛，并逐渐加重，昼轻夜重，夜不能寐，不能向患侧侧卧，肩关节向各个方向的主动和被动活动均受限。肩部受到牵拉时可引起剧烈疼痛。肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌萎缩。

按摩顺序与技法：合谷穴、经渠穴、中府穴为一组，内关穴、后溪穴、中渚穴为另一组。每次按摩一组，两组轮换。每穴按揉30～50次。每天按摩1次，30次为1个疗程。可持续3～4个疗程，直至痊愈。

鱼际穴——失声痛苦鱼际除

在课堂上讲课，很多教师都喜欢在讲台上放一杯水，讲了一阵后，喝一点水，润润嗓子。可是，仍然有很多老师在讲完一堂课后，觉得嗓子干燥，声音嘶哑。鱼际穴对那些由于讲话太多，引起声带发炎，从而导致失声的人，具有良好的疗效。

◆命名

鱼，比喻水中之物，阴中之阳；际，际会、会聚的意思。因为鱼际穴位于拇指后内侧，在隆起犹如鱼形的肌肉边际的凹陷处，故名。

◆部位

鱼际穴属于手肺经经脉上的穴道。手掌心朝上，在第一掌骨中点之桡侧，赤白肉的交际处。

◆取穴技巧

以一只手手掌轻握另一只手手背，弯曲拇指，以指甲尖垂直下按第一掌骨侧中点的肉际处即是。（图④）

◆祛病疗疾

失音、咽喉肿痛、咳嗽、支气管炎、头痛、眩晕、胃出血、风寒。

◆自我按摩

拇指弯曲，用另一只手手指甲尖沿垂直方向轻轻掐按第一掌骨侧中点处，会有痛感及强烈的酸胀感。每次按1～3分钟。

治疗功用：清热利咽，散发脾热。

配伍治病　轻松疗疾

失音

配伍穴位：哑门穴、天鼎穴、扶突穴、鱼际穴。

疾病概述：声音嘶哑，甚至完全不能发出声音为主要临床表现。

按摩顺序与技法：施术者右手拇指指腹轻揉患者哑门穴区，然后，左手扶其前额，右手指间重取哑门穴；接着左手扶患者头顶，嘱其头略后仰，右手拇指、食指分别捏拿其两侧天鼎穴与扶突穴，用力适度；最后按压鱼际穴3分钟。