黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价

马少未 贾九梅

河北省衡水市第四人民医院 河北省衡水市 053000

黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价

马少未 贾九梅

河北省衡水市第四人民医院 河北省衡水市 053000

目的：分析黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效。方法：选取2015年1月-2017年1月期间收治的80例功能性消化不良患者为对象，采用数字抽签的方式，分为治疗组与对照组，各40例。对照组，单纯给予莫沙必利治疗，治疗组，联合莫沙必利与黛力新治疗，对比患者治疗效果。结果：治疗组治疗总有效率为90%，对照组为77.5%，组间差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：联合黛力新与莫沙必利治疗功能性消化不良，疗效显著，值得广泛推广。

黛力新；莫沙必利；功能性消化不良；疗效

功能性消化不良，是一种消化系统疾病，具有发病率高的特点，目前，关于其发病机理，尚不明确。诸多专家、学者认为其可能与精神状态、胃肠动力障碍等存在联系。因此，临床治疗中，在给予促动力药物治疗基础上，需配合改善心理障碍的药物，可提高治疗效果[1]。基于此，为分析黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效，本院以80例功能性消化不良患者为对象，经不同药物治疗，取得了较好的成效，现进行如下报道：

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年1月-2017年1月期间收治的80例功能性消化不良患者为对象，采用数字抽签的方式，分为治疗组与对照组，各40例。对照组，23例男性，17例女性，年龄为34-71岁，（45.7 9.86）岁为平均年龄。治疗组，21例男性，19例女性，年龄为31-67岁，（44.5 10.73）岁为平均年龄。所有患者均符合功能性消化不良诊断标准，对本次研究知情，签署有知情同意书。另外，对比两组患者性别、年龄等一般资料，差异不显著，但具有统计学意义（P>0.05）.

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

（1）对照组：单纯给予莫沙必利治疗，口服5mg莫沙必利（江苏豪森药业股份有限公司，国药准字：H19990315），3次/d。（2）治疗组：联合莫沙必利与黛力新治疗，即在对照组基础上，口服1片黛力新（丹麦灵北制药有限公司，每片含有10mg美利曲辛、0.5mg神经阻滞剂氟哌噻吨），每日1次。

1.2.2 护理方法

所有患者在治疗的同时，给予护理干预。一方面，健康教育，大部分患者缺乏对功能性消化不良的认识，治疗依从性不高，影响临床治疗效果。因此，护士应主动向患者介绍功能性消化不良的诱发病因、临床症状、治疗方法和注意事项等，促使患者正确认识疾病，主动配合治疗工作的开展，为临床治疗效果提供保障。另一方面，饮食干预，叮嘱患者坚持定时定量的进食原则，以软食、易消化食物为主，养成良好的饮食习惯，合理搭配膳食结构，确保每日所需营养达到标准，促使患者早日康复。

1.3 疗效评定标准

（1）显效：患者早饱、上腹部疼痛等临床症状基本消失，症状积分减少75%及其以上。（2）有效：患者临床症状有所改善，症状积分减少50%-75范围内。（3）无效：患者临床症状无显著变化，症状积分减少低于50%。治疗总有效率=（总例数-无效例数）/总例数 100%。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS20.0软件，用百分比（%），对计数资料进行表示，予以卡方（X2）检查，用（）对计量资料进行表示，予以t检查，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。

2 结果

通过不同药物治疗，治疗组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。如表1所示。

表1：两组患者治疗效果对比

3 讨论

功能性消化不良（functional dysp ep sia ， FD），亦被称之为消化不良，是一种功能性胃肠病，是一组以嗳气、山腹胀、上腹痛、食欲不佳等为主要表现，经检查，排除造成上述症状的器质性疾病的临床综合征[2]。临床上，一般可采用三种方式进行检查，即实验室检查（如血沉、生化常规、血尿便常规等）、影像学检查（如CT、MRI、X线和B超等）、内镜检查。若以罗马Ⅲ型诊断标准为指标，餐后不适综合征和上腹疼痛综合征是功能性消化不良的两种类型[3]。近年来，由于经济不断发展，人们生活水平不断提升，饮食结构有所变化，加之精神压力不断加重，导致功能性消化不良发病率呈现出逐年上升趋势。目前，药物治疗是功能性消化不良常用的治疗方式。

莫沙必利，是一种选择性5-羟色胺4（5-HT4）受体激动药，具有促进乙酰胆碱释放的作用，刺激肠胃道，发挥促动力的作用，主要用于治疗功能性消化不良[4]。但是，单纯莫沙必利治疗功能性消化不良，疗效并不显著。因此，临床医师开始致力于联合治疗方案的研究。黛力新，是一种复方制剂，盐酸氟哌噻吨和盐酸美利曲辛是其主要成分，盐酸氟哌噻吨（噻吨类神经阻滞剂）和盐酸美利曲辛（双向抗抑郁剂），适用于轻、中度抑郁和焦虑。据相关报道显示，联合莫沙必利与黛力新治疗功能性消化不良，疗效较佳。因此，本次研究，以2015年1月-2017年1月期间本院收治的80例功能性消化不良患者为对象，通过抽签的方式，平均分为治疗组与对照组。其中，莫沙必利用于对照组治疗，治疗组，则联合莫沙必利与黛力新治疗。结果，治疗组治疗总有效率为90%，显著高于对照组的77.5%（P<0.05）。

综上所述，联合莫沙必利与黛力新治疗功能性消化不良，疗效显著，值得广泛推广。

[1]易启航.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良临床疗效观察[J].全文版(医药卫生),2016(04):275-275.

[2]曹火留,陈远能,张涛.黛力新联合莫沙必利治疗功能性消化不良疗效的系统评价[J].西部医学,2013,25(11):1672-1677.

[3]吕丰斌.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(06):233-234.

[4]赵俊华.莫沙必利联合黛力新治疗功能性消化不良32例疗效观察[J].中外医疗,2010,29(11):122-122.