咨询中的互动

应丽莎

一、要记得你的目的地

自我暴露的目的对咨询来说是至关重要的。正如Simon等人指出的，有效的自我暴露最终需要“一种对道德和临床问题的意识，以便维持专业的界限和始终关注求助者及其需要”。自我暴露在咨询中的作用是通过咨询师的示范来帮助求助者暴露自己。自我暴露的另一个目的在于为求助者带来希望，使那些可能感到孤独的求助者感觉到有人正在帮助自己。

自我暴露的动力学因素有很多，其中一些因素会影响咨询师的专业判断。咨询师自身未解决的一些事情可能会影响自己的专业思考。他们也许会在咨询室内被来访者引发自身的一些强烈情绪，转而用自我暴露的方式来缓解内心的冲突和压抑的情绪。咨询师也许会在咨询互动中产生强烈的反移情或者是投射，他们将来访者当作一个类似朋友的倾诉对象而让自己的专业角色被湮没。有时这甚至和性有关，异性的咨询师也许会在咨询中产生强烈的吸引对方的潜意识想法，转而以自我暴露的方式来吸引来访者的注意力（这种可能在受过长期专业训练的咨询师中较少出现）。笔者认为出现这些冲突都是很正常的，但是我们需要“绕”回来，我们可以走弯路，但是要记得最终的目的地。

二、自我暴露的时机

咨询过程中，建立良好真诚的关系是自我暴露最为关键的前提。为了和病人建立真诚的关系，表达此时此刻对病人的感受是必不可少的。但是这种此时此刻的自我暴露不能是毫无判断的，我们并不是为了真诚而真诚。治疗师所说的话、表现的行为都要对来访者有益。

Simon等人发现，对于诊断为人格障碍的求助者不宜用自我暴露的技术。具有自恋型人格障碍的求助者不会对咨询师的自我暴露做出积极的反应，因为自我暴露可能将焦点从他们的身上转移，构成对他们的伤害。Simon等人发现，对于具有适应障碍、焦虑障碍、创伤后应激障碍和情绪障碍的求助者，比较适合用自我暴露技术。

这也许就像Yalom说的那样：“那些期待着魔力、神秘和权威的病人憎恶去了解象征性的治疗师形象之后的东西；想到一个充满智慧的、无所不知的人物在帮助他们让他们舒心了；不止一位病人以《绿野仙踪》作为比喻，他们喜欢这种想法，就是治疗师知道清晰的、明确的、没有痛苦的返家之路；他们绝不想往帷幕之后看，不想看到一个迷失的、疑惑的人——魔法师。”在我看来，作为这种病人眼中的魔法师，咨询师在对待这类病人的时候万万不可用自我暴露技术，因为你会打破这类病人的幻想，同时会击碎他们对你的信任。因此，以真诚为条件的判断是极其重要的。我们是具有专业判断的咨询师，而非只会真诚关注他人的非专业人士。我们要弄清楚判断来访者的类型，为来访者的利益去考虑是否进行自我暴露，而非盲目地去自我暴露。

三、不要忽视它的作用

自我暴露的影响技术虽然在使用不当的情况下可能会带来不好的结果，但是，正是由于这些不好的结果才提醒我们要谨慎地使用这些技术而非因为胆怯而完全不用。

现在关于咨询师的隐私暴露在很多资料上都有涉及。正像Yalom说的那样：“咨询师有责任为来访者保密，而來访者没有义务为咨询师保密。”所以，咨询师在暴露自己的时候也需要考虑到这一点，但是不要因此而害怕暴露自己。

这就像很多治疗情境中来访者在听到咨询师的自我暴露后都会自发地说一句：“原来你也会有这样的感觉”或者“原来你也经历过类似的事情啊”。这样会让来访者觉得他们在这个世界不是孤独的，甚至他们比较尊敬的咨询师和自己有一样的感受和经历。我们通过自我暴露不仅可以为来访者做到一个示范的作用，更为重要的作用是拉近与来访者的距离，为建立良好关系打下基础。

参考文献：

[1]殷 霞.高校心理咨询伦理问题[J].调查研究[D].南京：南京师范大学，2011.

[2]张 寒.心理咨询中的自我暴露技术及其运用[J]. 才智，2014（2）.