得了乙肝是不是不能喝酒，喝酒了肝病是不是会加重

大夫：

我是一名乙肝患者，有人说不能喝酒。是这样吗？

A肝脏是人体最大的解毒器官。饮酒后乙醇主要在小肠吸收，其中90%在肝脏代谢，乙醇经过乙醇脱氢酶、肝微粒体乙醇氧化酶、过氧化氢酶氧化成乙醛。正常情况下乙醛进入微粒体内经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸，后者在外周组织中降解为水和二氧化碳排出体外。在合并乙肝的情况下，肝脏解毒功能减弱，在这种情况下，喝酒过多或长期酗酒对肝脏而言是双重打击，肯定是不好的。临床也遇见过因一次大量饮酒诱发肝衰竭，甚至死亡的病例。

但乙肝患者也不是绝对要“滴酒不沾”。主要是要避免一次性大量饮酒或长期的酗酒。对于没有肝硬化的乙肝患者，饮酒应该是偶尔、适量、有节制的行为，如果是已经诊断肝硬化的乙肝患者，那就绝对不要再喝酒了。这是《中国居民膳食指南》推荐的标准，供参考：成年男性一天飲用酒的酒精量不超过25克，相当于啤酒750毫升或葡萄酒250毫升或38度的白酒75克或高度白酒50克。成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克，相当于啤酒450毫升或葡萄酒150毫升或38度的白酒50克。