银花泌炎灵联合左氧氟沙星治疗急性泌尿系感染疗效观察

刘颖　常文秀

【摘 要】 目的 研究银花泌炎灵联合左氧氟沙星治疗急性泌尿系感染的疗效。方法 120例患者分为2组，治疗组给以银花泌炎灵联合左氧氟沙星片治疗， 对照组给以左氧氟沙星单药治疗。结果 治疗组的有效率为95%，对照组的有效率为73.3%。结论 银花泌炎灵治疗急性泌尿系感染效果好，值得推广临床应用。

【关键词】 银花泌炎灵 左氧氟沙星 急性泌尿系感染 临床疗效

泌尿系感染是指泌尿系统内大量致病微生物繁殖所引起的泌尿系炎症，主要临床表现包括：尿痛，尿急，尿频，少数病人可有恶寒发热，腰痛等表现。治疗过程中很多患者因反复应用抗生素易导致耐药性，近年来我们应用抗生素联合银花泌炎灵治疗急性泌尿系感染，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取120例于2013年8月至2016年8月在天津市第一中心医院肾内科治疗的急性泌尿系感染患者，分治疗组（给以银花泌炎灵联合左氧氟沙星片）与对照组（左氧氟沙星片）。包括治疗组60例，其中男性5例，女性55例，平均年龄33岁。对照组中男性4例，女性56例，平均年龄35岁。2组年龄与性别间没有显著差异，2组患者的肝肾功能正常，不伴其他疾病。

1.2 诊断标准 中医诊断标准：按照2002年中医管理局颁布“热淋（下焦湿热证）”诊断标准。症见尿色黄赤，尿急，尿频，尿痛，伴小腹痛，腰痛，恶心呕吐，舌质红，苔白腻或黄腻，脉滑数或弦数。西医诊断标准：清洁离心中段尿沉渣检查：白细胞≥10个/HP，有尿路感染症状者，或清洁中段尿细菌定量培养：菌落计数≥105/ml[1]。

1.3 治疗方法 治疗组：给以银花泌炎灵，4片/次，每日4次口服，疗程1周。联合左氧氟沙星片0.5g/次，每日1次口服，疗程1周。对照组：给以左氧氟沙星片0.5g/次，每日1次口服，疗程1周。

2 结果

2.1 疗效标准 按照中华人民共和国卫生部发布的《中药新药临床研究指导原则》标准。治愈：症状消失，化验细菌培养菌落计数<105ml，尿常规恢复正常。好转： 临床症状减轻，尿菌落数明显减少，尿常规好转。未愈：临床症状和实验室检查均无明显改善。

2.2 结果 治疗组有效率达95%，对照组总有效率为73.3%，比较2组差异有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

中医学中没有泌尿系感染的名词，但根据临床表现可属于“癃闭”、“淋症”范畴。《景岳全书》论淋浊说：“淋浊之证病位下焦，多由肾虚，膀胱湿热，乃气化失调，水道不利所致”。其又云：“炎热蕴蒸，其主客时令气，若侵及脏腑亦能致浊，由外而入也”。此病常由湿热蕴结膀胱，致膀胱气化不利，血热妄行。如果湿热久留，可致肾气阴受伤。西医中泌尿系感染是指各种病原菌繁殖于尿路而引起的炎症反应，在致病病菌中以大肠杆菌占多数。

银花泌炎灵具有抗炎及增强巨噬细胞的吞噬能力作用[2]，是高效、广谱、低毒的灭菌消炎药。银花泌炎灵由银花、车前子、瞿麦、灯芯草、石韦、半枝莲等10味中药组成。其有效的抑菌成分是金银花，含有天然的绿原酸，其有消炎、抗菌作用，同时激活巨噬细胞的活性，并且能对感染病灶修复，减轻感染导致的纤维化[3]。车前子等药有利尿通淋、清热利湿作用，且能加强血液循环，改善肾血流，其中的通淋利尿之作用，“冲刷”尿道，使致病菌不能长期存留，导致其无法繁殖，并且因为改善肾血流提高机体的免疫力，从而提高机体抗病能力。一些其他研究也证实了银花泌炎灵片治疗泌尿系感染有一定疗效[4，5]。本研究结果表明，中西药结合治疗急性泌尿系感染疗效显著，优于单独给以抗生素治疗，值得推广临床应用。

参考文献

[1]叶任高，陈裕盛，方敬爱.肾脏病诊断与治疗及疗效标准专题讨论纪要[J].中国中西医结合肾病杂志，2003，4（6）：355-357.

[2] 廖明波，常桂荣，李彦生.银花泌炎灵治疗急性泌尿系感染[J].中国中医药 信息杂志，2006，13（2）：66-67.

[3] 王本祥.現代中药药理学[M].天津：天津科学技术出版社，1999：42.

[4] 阎慧，张威廉，李薇.银花泌炎灵片治疗急性尿路感染30例[J].中国中医 药现代远程教育，2012；18（11）：113

[5] 张洪波，王锐艳，孙薇.银花泌炎灵治疗女性复杂性尿路感染的临床观察 [J].黑龙江医药，2009；36（3）：381～382