PICC模式在肿瘤护理中的应用研究

刘真宏　夏平平

【摘 要】 目的：研究PICC模式在肿瘤护理中的应用效果。方法：选取我院2015年3月～2016年3月收治的94例肿瘤患者作为研究对象，分为观察组和对照组。对照组行常规护理，观察组行PICC模式护理。结果：观察组总满意46例，占比97.87%；对照组总满意39例，占比82.98%。两组在护理后患者总满意例数上的对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肿瘤护理中采用PICC模式，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高患者的护理效果和护理满意度，能够在医学临床中广泛应用。

【关键词】 PICC模式 肿瘤护理 应用研究

肿瘤的主要临床表現为体重下降、虚弱、水肿以及腹水等，对患者的日常工作和生活具有十分不良的影响[1]。医学界学者认为，PICC模式在肿瘤护理中的应用具有一定效果，本研究为探讨该模式在肿瘤护理中的具体成效，选择94例患者展开研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年3月～2016年3月收治的94例肿瘤患者作为研究对象，在患者及其家属知情同意下，由护理人员采用随机抽样的方式将其分为观察组和对照组。其中观察组47例，男27例，女20例，年龄23岁～75岁，平均年龄（43.21±12.56）岁。对照组47例，男25例，女22例，年龄22岁～76岁，平均年龄（44.63±13.26）岁。两组患者性别、年龄、临床表现，一般基线资料差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 给予对照组实施常规护理模式。

1.2.2 给予观察组实施PICC模式护理，具体内容如下。①对患者实施静脉置管护理，在对患者实施PICC模式前，首先要选择贵要静脉作为置管的部位，通常情况下会根据患者的疼痛程度，选择肘正中静脉，由于贵要静脉相对较粗，因此护理人员在选择此种静脉进行置管时，要叮嘱患者的躯干与肢体保持垂直，并采用贵要静脉穿刺的方式直接完成。②对患者实施插管长度测量护理，一般情况下，插管的平均长度在40.32cm左右，为了能够保证置管的长度，在对患者实施置管前，要充分对患者的良臂展开测量，护理人员在测量患者手臂长度时，要使患者的手臂向外延伸呈90°，随后从置管的穿刺点顺静脉走向测量至腋部，由腋下部位转移到患者右胸锁骨部位再次展开测量[2]。③对患者实施规范操作护理，护理人员在对患者实施PICC模式过程中，要充分重视该模式的操作规范，保证在穿刺过程中实现无菌性，明确消毒穿刺点的直径约为25cm左右，使用生理盐水对管道进行冲洗，根据管道的长度，对所要穿刺的导管进行剪切。另外，护理人员尤其需要注意的是，在对患者实施穿刺后出现回血现象时，护理人员应将插管拔出，并以注入生理盐水的形式进行封管，使用酒精对穿刺周围部位进行消毒，以避免其出现感染现象。

1.3 疗效判定

根据《临床医药实践》制定护理效果判定标准：①十分满意（80～100分）：不良反应消失，生活质量提高；②满意（60～79分）：不良反应减少，生活质量改善；③不满意（60分以下）：不良反应加重，生活质量下降。总满意=（①+②）/（①+②+③）*100%。

1.4 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计数资料采用率（%）表示，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组十分满意41例，占比87.23%，总满意46例，占比97.87%；对照组十分满意35例，占比74.45%，总满意39例，占比82.98%。两组在护理后患者总满意例数上的对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

肿瘤是医学临床中较为常见的疾病之一，该疾病的发病因素相对较多，并且有良性和恶性之分，发病率较高。在对肿瘤疾病过程中，对其展开有效的护理对疾病的治疗和恢复，具有重要的作用。近年来，随着医疗技术的发展，PICC模式逐渐广泛应用与肿瘤护理中，产生了一定的护理效果。在研究中，主要是从PICC模式下的置管穿刺护理、置管穿刺长度护理以及规范操作的护理等，展开对患者PICC模式的护理。护理人员在对患者实施置管穿刺护理时，要明确置管的部位为贵要静脉，并叮嘱患者在静脉置管过程中应注意的问题；在对患者实施置管长度护理时，护理人员要认真对患者的臂长以及其腋下和胸部等部位，展开具体的长度测量；在对患者实施规范操作护理时，护理人员要对置管的方法加以规范化，以完善无菌操作。目前医学界中诸多学者均对PICC模式应用情况展开了阐述，学者顾利利也在其研究中探讨了PICC模式的应用作用[3]。该研究与本研究的相同点在于，主要分析的均是PICC模式在肿瘤护理中的应用效果，不同点在于上述研究中主要是通过对PICC模式的重点研究，对其护理的有效率和感染率进行分析，本研究则通过分组的形式，以患者护理满意度的方式展现PICC模式的应用效果。本研究结果显示，观察组护理满意度为97.87%，对照组护理满意度为70.00，两组对比差异显著。

综上所述，在肿瘤护理中采用PICC模式，能够有效降低患者的不良反应发生率，提高患者的护理效果和护理满意度，能够在医学临床中广泛应用。

参考文献

[1]孟丽琴，王国英，暨雪琴，等.品管圈在内科肿瘤患者PICC护理中的应用效果[J].中国乡村医药，2014，03（20）：75-76.

[2]饶学燕，郑红彬，万雪梅，等.个体化护理干预在肿瘤PICC置管患者中的应用[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，03（12）：2106-2110.

[3]顾利利.PICC在肿瘤护理中的临床应用分析[J].泰山医学院学报，2014，02（09）：951-952.