急性心肌梗死急诊PCI术护理体会

李小燕

【摘 要】 目的：分析研究急性心肌梗死患者行PIC术的护理效果和体会。方法：选取我院在2015年6月至2016年6月收治的急性心肌梗死患者186例，随机分为对照组和观察组，每组各93例。对照组采取常规的护理方式，观察组采取常规护理+護理干预。比较两组患者并发症发生情况以及患者满意度。结果：观察组的并发症发生情况以及患者满意度都要明显优于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论：急性心肌梗死患者行PIC术后的常规护理+护理干预对患者有很好的效果，可以加速患者的健康恢复，降低患者的并发症发生率，值得临床推广应用。

【关键词】 急性心肌梗死 PCI手术 护理体会

急性心肌梗死是冠心病的一种，该疾病比较严重，死亡率也很高，患者需要接受及时有效治疗，以保证患者的生命安全。急性心肌梗死患者行PIC术治疗之后，还应当要有必要的护理措施，加速患者的康复。本文将根据当前急性心肌梗死临床治疗的具体情况，对急性心肌梗死患者行PIC术治疗之后采取不同的护理方式进行护理，通过不同的护理过程，探讨更加有效的护理方式，具体情况作如下报告。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院在2015年6月至2016年6月收治的急性心肌梗死患者186例，随机分为对照组和观察组，每组各93例。对照组男53例，女40例；平均年龄为（55.7±3.5）岁；下壁合并右室心梗21例，广泛前壁心肌梗死32例，壁心肌梗死40例。观察组男54例，女39例；平均年龄为（54.9±4.1）岁；下壁合并右室心梗19例，广泛前壁心肌梗死35例，壁心肌梗死39例。两组患者在性别、年龄以及病症等资料的对比上差别不显著，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

护理进行的前提是两组患者都行PIC术进行治疗，然后采取不同的护理方式。对照组采取常规的护理方式，主要是护理人员进行例行观察，比如患者的身体反应、患者的需求等等。观察组在对照组的基础上采取护理干预，包括术前护理、术中护理以及术后护理。

术前护理：术前应当做好各项手术的准备工作，包括药物、器材、仪器等，护理人员应当掌握好手术的整个流程，并做好术前各项准备工作的登记表。患者在手术之前会产生一定的心理压力，护理人员应当及时对患者进行心理指导，让患者消除紧张感和恐惧感，给患者传递一些正能量的东西，引导患者朝积极方面去思考，让患者坚信手术必将取得圆满成功。

术中护理：患者送入手术室后，护理人员要全程陪在患者身边，协同主治医生对患者进行治疗。将患者平移至导管床上，立即给予吸氧、心电监测，术中时常观察患者，给予患者心理上的支持。同时还要严密监测患者的各项生命指标，尤其是血压以及心电图的变化，如有意外发生，要及时告知主治医生。

术后护理：患者进行完PIC手术之后，将患者送回病房，采取正确的卧床姿势，平卧。密切观察患者的各项生命指标，进行24h无间断监视，确保患者的各方面情况万无一失。指导患者合理饮食，提醒患者多食用水果蔬菜类的食物，不宜食用辛辣、坚硬类的食物。提醒患者注意休息，保证休息时间，让患者对恢复过程要有信心，不要有压力。适当指导患者下床活动，定时到医院花园散步。

1.3 统计学分析

采用SPSS16.0统计软件对数据进行统计处理，计量数据以（x±s）表示，组间比较采用t检验，差异显著，P<0.05，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者在并发症发生概率方面的对比分析

实施两种不同的护理方式之后，观察组患者的并发症发生概率要明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义，具体如表1。

3 讨论

急性心肌梗死是一种比较常见的心血管危机疾病，尤以老年群体居多，近些年来还呈现年轻化的趋势，引起了社会广泛关注[1]。该疾病的病理机制主要是斑块处于破裂的状态，并在血栓的形成中，逐渐使得血流中断，部分心悸严重缺血坏死[2]。急性心肌梗死将给患者的正常生活带来严重不便，对患者造成了巨大生理痛苦和心理痛苦，严重者还威胁患者的生命，必须尽早采取有效的治疗措施加以治疗。随着医疗卫生事业的发展，近年来，常采用PIC术进行治疗，但是治疗之后必须辅之以必要的护理措施，而全面综合的护理干预对于患者护理效果非常好[3]。它是一种科学、合理的护理方式，从术前、术中以及术中对患者进行有效护理，使得患者从心理上缓解手术的紧张感和恐惧感，全程陪同患者进行手术，做到心细照顾，并指导患者的饮食、运动，给予患者十足的热情，让患者产生一种亲切感、安全感，从而信任护理人员，对手术及术后恢复充满信心[4]。

本研究显示，实施两种不同的护理方式后，观察组的术后并发症发生率要明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。这是因为全面的护理干预综合了术前、术中以及术后整个过程，护理周到、细心，遇到突发情况及时通知主治医生，确保患者不出意外。与此同时，观察组的患者满意度也要明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。这表明科学、合理的护理干预能够让患者更信任、更放心。

综上所述，给予行PIC术的急性心肌梗死患者全面综合的护理干预，可以将低患者的并发症概率，保证患者的康复，患者乐于接受，具有很高的参考价值。

参考文献

[1]于佩佩.急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理[J].护士进修杂志，2014，15（07）：1378-1380.

[2]赵成红.护理干预对急性心肌梗死急诊PCI术患者的疗效分析[J].中国医药指南，2015，35（03）：648-650.

[3]周璇.急性心肌梗死行急诊PCI术治疗与护理体会[J].心血管病防治知识（学术版），2013，27（03）：98-99.

[4]汤燕颖.性心肌梗死急诊PCI术护理体会[J].健康之路，2015，31（10）：215-216.