妇产科护理常见风险的预防和处理分析

张亚莉

【摘 要】 目的：分析妇产科护理中常见风险，提出对应预防与处理对策。方法：通过对妇产科护理风险形成原因、及风险控制方法进行分析，获取更加实施效果。结果：提升护士的护理质量，提升服务意识及风险意识，让患者更为满意。结论：针对妇产科护理当中常见风险因素，采取护理风险管理，可为患者安全提供保障，可避免医患纠纷，实现护理工作中发生错误次数的减少。

【关键词】 妇产科 风险 预防 处理

近些年来，随着医患矛盾的日益激化及医疗纠纷的持续增加，促使医护人员在工作当中格外谨慎与小心，但病情的多变性及医疗结果的不确定性，使得治疗护理的结果及预后无法准确估计，这便导致患者及其家属出现诸多猜疑与不满，造成医疗纠纷的持续攀升。妇产科作为事故高发且风险大的科室，存在诸多有别于其它科室的特点，如不可预测因素多、床位周转高及病情变化快等，其实际状况与母婴双重生命安危息息相关，因此，针对妇产科护理工作，我们需对其具有更为深彻的责任感，对护理工作中所存隐患及时查找，避免一切差错发生，方能为高质量护理服务提供保障，为母子提供健康与平安。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月-2016年3月在我院收治的孕产妇74例，年龄区间为20～35岁，平均（26.7±1.4）岁，其中胎位不正12例，妊娠合并贫血10例，早产13例，妊娠高症34例，其他为5例。

1.2 方法

调取74例 孕产妇的病历资料，查阅相关记录，并与日常护理工作当中经验相结合，抽取74例病例当中所存有的护理风险，以及对其实施治疗及护理的各项促使，就妇产科常见风险发生原因及处理措施予以总结。

2 常见风险因素

（1）患者方面。伴随当今生活水平的提高及节奏加快，人们在心理压力方面持续增加，患者所存医疗风险也存在随之不断增加状况，比如巨大儿、早产、妊娠高征及其他合并病症等；另外，由于患者生产过程中过度紧张，人为制造了安全隐患，另有一些患者及其家属未能足够认识及重视分娩，片面认为分娩仅为一个正常的生产过程，无心理准备。（2）医院方面。现今各医院护理人员具有越发增多的工作量，在护理质量方面的要求也越来越高，护理人员长期处于繁忙的工作中，便会使其出现身心疲惫状况，在工作当中还会经常发生不情愿及不耐放状况，这便为日后医疗纠纷的发生埋下引线，外加许多护理人员缺乏法律意识，在自我保护及防范意识上严重不足，而现今越来越多的人将医院作为关注重点，至此，在法律前沿中行走的工作人员，却常常不注重约束自身行为[1]。（3）技术水平不到位。近些年来，伴随医院规模的扩大，床位不断增加，新招护士也日益增加，但因护校生源具有较差基础，所培养的学生普遍存有理论基础薄弱状况，另外，在技术能力方面也欠佳，开展临床实践工作后，又无足够时间开展知识、技能培训，这便导致年轻护士工作后，不能较快投入工作，甚至出现不能胜任工作状况，这些便造成一些护理工作不能做到位，比如病情判断不准确及病情观察不及时等。（4）医疗设备。妇产科护理工作好坏与否，与患者母子生命安全直接关联，尤其是产妇出现羊水栓塞及产后出血状况时，如若未能妥当准备好医疗设备及相应药物，则会造成无法挽回的后果及不可弥补的损失。（5）消毒隔离。患者会阴切口需实施严格消毒工作，不然则会造成会阴切口具有不良的愈合效果，甚至出现感染状况。（6）药物性因素。妇产科用药十分重要，比如在应用催产素时，在浓度、速度及剂量方面的要求需十分准确，在用药中，需对子宫收缩状况密切观察，如观察不细致，或未能对用药速度及时调整，则会造成子宫破裂状况。

3 预防及处理措施

（1）强化产前检查，对于所发现的各种并发症，则及时给予处理，且于产检时，将产妇及其家属在科普知识教育方面做好，叮嘱产妇及其家属将心理准备工作做好，正确认识分娩。（2）医疗机构需保证足够人力配置，在基于保证护士数量的前提下，对其在专业训练及法律知识方面的学习予以强化，针对产科管理人员而言，需广泛开展安全意识教育活动，提升护理人员意识水平，这样对于有助于护士遵守安全生产规章制度，还可在心中以一种潜意识形态成为本能要求，针对护理人员开展风险教育工作，促使他们运用自身所学习的专业知识，对可能出现的护理风险给予预见，尽可能降低发生风险的可能，于萌芽状态便将风险消除掉[2]。（3）强化护理人员技能培训工作。护理工作最为一项具有很强实践性的工作，需要从意识层级，便对护理工作的重要性予以认识，还需通过强化操作训练的规范化，实现其技术水平的提升，促使优质产科护理成为自思想意识转变为实践行为的一种切实选择。此外，针对操作技能所开展的管理培训工作，还包含有护理文书的书写，如何保证在较短时间内准确、及时的对操作过程予以记录，这对于均为对护理人员开展技能培训的重点内容。（4）强化护患沟通，通过开展良好沟通，可防止工作中诸多风险及纠纷的发生，护理人员要对自己进行正确定位，在护理服务中，避免态度上的蛮横及言语上的粗暴。无论是在术前还是术后，均需与患者保持密切沟通[3]。（5）强化药品及设备管理工作，要让一些必备的器材及急救药品处于备用状态，专人对急救设备进行管理，妥善保存好药品。（6）强化消毒隔离方面的管理。在开展工作中需始终遵循无菌原则，在对产妇与婴儿处理过程中，需做到无菌操作，并对产妇切口进行严格处理，对婴儿脐部进行认真处理，并细致观察新生儿脐部是否存有感染，若产妇存有乳汁分泌障碍，则可协助其挤奶。

4 结论

产科作为护患纠纷高发科室，这也是由产科所存有的高风险所决定的。要想保证产科质量，需对纠纷及差错予以防止，医院通过开展诸多形式的教育及管理工作，促使护理人员针对护理安全有一个更为深入的认识，端正风险态度，促进安全意识的提升，营造优质、和谐的护理安全文化，学习并充分掌握有关法律zhishi.wei提升产科人员服务质量及水平，需着眼于细微，于萌芽状态便消除安全隐患。护理人员还需促进自身素质的提升，掌握专业化的技能与知识，并将其运用于病人，防止一切可能发生的护理纠纷与差错。

参考文献

[1]孔萍萍. 妇产科护理工作中的易发问题及对策[J]. 全科护理， 2012， 10（36）：3424-3425.

[2]王力勤. 妇产科护士职业暴露的危险因素分析及预防[J]. 中国现代药物应用， 2012， 6（23）：126-127.

[3]薛育翠. 基層医院产科护士锐器伤职业暴露分析及预防[J]. 中外女性健康研究， 2015（7）：32-32.