不同蓝光照射方法联合妈咪爱治疗新生儿黄疸的效果

袁忠平

【摘 要】 目的：探究不同的蓝光照射方法结合妈咪爱对新生儿黄疸的治疗效果。方法：在本院中选取接受诊治的黄疸患儿103例为研究对象，将其随机分为3组，甲组给予单独蓝光照射治疗、乙组给予妈咪爱联合持续蓝光照射治疗，丙组给予多次间隙蓝光照射联合妈咪爱治疗，经过不同方法治疗后，观察3组患儿的疗效以及不良反应情况与复发率。结果：甲组的显效率明显低于乙组和丙组（P<0.05），乙丙两组患儿的不良反应相对较少，复发率较低（P<0.05）。结论：妈咪爱联合多次间隙蓝光照射治疗的疗效显著，其安全性相对持续蓝光照射程度更高，产生的不良反应情况较少。

【关键词】 蓝光照射 妈咪爱 新生儿 黄疸

黄疸在新生儿时期产生的病症中较为常见。新生儿黄疸的症状表现一般分为两个方面，一方面表现为新生儿在特定的时间段（7-10d）內血清胆红素水平过高，超出正常范围，出现皮肤黏膜以及巩膜黄染现象，在未经治疗情况下便可自行消退的生理性胆红素血症。另一方面则会在黄疸减轻或消退之后反复出现且病症加重，这种病理性的黄疸持续时间较长（2周以上），新生儿会出现体温异常、呕吐、腹泻、食欲不振、贫血等症状，可在一定程度上损害新生儿的中枢神经系统，诱发胆红素脑病，严重者可导致死亡[1]。目前针对此病症最常见的治疗方法为蓝光照射与妈咪爱的联合，效果明显。本次实验主要探究不同的蓝光照射方式联合妈咪爱治疗新生儿黄疸的疗效分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为2015年3月～2016年6月103例黄疸新生儿，经检查均与新生儿黄疸诊断标准一致，且分成甲组（33例）乙组（35例）丙组（35例），3组患儿在临床症状以及出生日龄等资料统计中无明显差异（P>0.05）。具体观察数据如表1。

1.2 治疗方法

对3组黄疸患儿进行常规医药护理，其中包括补充葡萄糖、抗菌药物对合并感染者的治疗等。对甲组患儿进行单纯蓝光照射疗法，照射时间为18h以上，并采取连续双面照射，照射光源距患儿皮肤在32cm～38cm之间。乙组患儿在持续蓝光照射（18h以上）基础上以口服妈咪爱作辅助，妈咪爱（生产厂家：北京韩美药品有限公司；批准日期：20100915，规格：每袋装1g） 2次/d，0.5g/次。丙组患儿实施多次间隙蓝光照射（照射时间与间隙时间各4～6h），并联合妈咪爱（2次/d，0.5g/次）进行治疗。3组患儿的治疗时间均为3个疗程。

1.3 观察指标

对3组患儿的疗效、不良反应情况及复发率进行观察分析。

1.4 疗效判定标准

黄疸患儿的显效标准为：皮肤黏膜以及巩膜黄染现象改善明显并全部消退，饮食状况良好，血清胆红素水平降低并恢复正常，伴随的相关症状减少或消失；皮肤黏膜、巩膜黄染症状减轻，血清胆红素水平下降为有效；不符合上述标准者均为无效[2]。总有效率为显效率与有效率的总和。

1.5 统计学分析

利用SPSS 19.0统计学进行分析，用%表示计数资料，x2检验；采用（x±s）表示计量资料，t表示组间对比运用配对检验；P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 3组患儿治疗效果对比

3 讨论

妈咪爱是一种能够有效抑制致病菌与肠源性毒素的预防治疗用药，它含有的肠球菌在人体内快速增殖并通过分泌产生溶菌酶，对肠道内有害物质的排泄提供帮助，从而有效预防新生儿黄疸症状中引起的腹胀、肠道感染等病症[3]。

蓝光照射就目前来看是最直接有效的一种治疗手段，照射波长可达450nm，使胆红素能够有效的吸收，同时未结合的胆红素能在此作用下转化为极溶于水的异构体，通过体液的排出使体内的血清胆红素含量降低[4]。但由于蓝光照射的方法不同，可能会引发各种副作用。

本次实验通过对不同蓝光照射疗法的研究发现，间歇蓝光照射在3种疗法中效果最为突出，且副作用最小。从甲组可见单纯蓝光照射对患儿治疗后的安全性并没有很好的保障。丙组相对乙组复发率相同，但不良反应情况较乙组低，表明间歇蓝光治疗的副作用比持续蓝光治疗更具有可靠性。结合妈咪爱可对患儿的肠道菌群起到一定的调节作用，补充蓝光照射中的缺陷，缩短黄疸消退时间，减少患儿的治疗伤害。

综上所述，间歇蓝光照射与妈咪爱联合治疗高效可靠，在治疗新生儿黄疸中值得推广应用。

参考文献

[1]黄瑛.新生儿病理性黄疸对机体的损害及其防治研究进展[J].实用儿科临床杂志，2011，26（2）：83.

[2]罗永奇.间歇和持续蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（9）：158-159.

[3]黄海波.不同方式蓝光照射治疗新生儿黄疸的疗效分析[J].中国现代药物应用， 2010，4（12）：93.

[4]王娟，张丽，杨建华.蓝光照射与妈咪爱联合治疗新生儿黄疸分析[J].宁夏医科大学学报，2012，34（7）： 734-739.