关于奥硝唑羧甲基壳聚糖与基础治疗用于牙周炎患者治疗中的临床效果

秦丽

【摘 要】 目的：探究奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗用于牙周炎患者治疗的临床效果。方法：将2014年8月至2015年6月因牙周炎到院治疗的48例患者作为研究对象，并将其分为两组：研究组（24例）给予患者奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗；对照组（24例）给予患者牙周炎基础治疗。观察分析两组患者治疗后治疗效果、病情反复情况及患者对疗效满意度。结果：研究组治疗总有效率（95.8%）明显优于对照组（79.2%）；且研究组患者对疗效总满意度高达95.8%，对照组则为62.5%。结论：研究表明奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗用于牙周炎疗效好、见效快且病情不再反复，具有重大的临床意义。

【关键词】 奥硝唑羧甲基壳聚糖 牙周炎 基础治疗 口腔科

牙周炎作为口腔临床上的常见病，发生时严重影响患者的正常生活。该疾病发病机制为牙周四种支持组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨质）受厌氧菌感染，引发炎性破坏[1]。牙周炎组要分为慢性牙周炎、坏死性牙周病、侵袭性牙周炎及反映全身疾病的牙周炎[2]。临床上常用基础治疗发对牙周炎患者进行治疗，一般为口腔自洁，刮除菌斑、牙石，拔除不利修复的病牙等，同时选用抗菌药控制炎症。基础治疗对该疾病有一定疗效，但存在一定局限性，对此，我院开展关于奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗用于牙周炎的研究，结果如下。

1 资料与治疗方法

1.1 一般资料

选取2014年8月至2015年6月因牙周炎到院治疗的48例患者作为研究对象，以不同治疗方案为依据进行分组。男女比例为男（27）/女（21），研究组患者共24例，25岁至46岁，其均值（31.2±2.6）岁；对照组共24例，26岁至50岁，其均值（36.7±3.7）岁。两组患者均存在不同程度牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动等病症，分析以上基本情况可知，无突出差异（P>0.05）。

1.2 治疗方法

对所有患者进行卫生宣教，督促患者进行口腔清洁，为治疗提供有利条件；拍片检查，检查患者牙槽骨的水平吸收。

1.2.1 对照组进行基础治疗

基础治疗包括口腔自洁，刮除菌斑、牙石，拔除不利修复的病牙等，同时选用抗菌药控制炎症，对于病情严重的患者还可进行牙周手术治疗和松动牙固定。

1.2.2 研究组进行奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶配合基础治疗

研究组在基础治疗的基础上联合奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶进行治疗。①制备奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶，取羧甲基壳聚糖500mg使完全溶于30ml无菌注射用水中，并将450mg奥硝唑加入其中搅拌均匀，呈淡黄色透明胶体。②将溶胶从牙周袋底部开始注入约0.1～0.3ml，以注满牙周袋为准。一星期为一疗程，共4个疗程。

1.3 疗效评定标准

治疗结束，患者病症消失且不再复发，可判定为治愈；患者病者癥基本消失，偶见病情复发，可判定为有效；患者病情得不到改善且反复发作，则可判定为无效。

自制疗效满意度表格对两组患者进行调查，满意度分为“满意”“基本满意”“不满意”三项。

1.4 统计学方法

研究工作选用软件版本SPSS20.0，以（x±s）代表文中各项计量数据；以“例数/百分比，（n/%）”代表文中的各项计数信息，通过对照两组牙周炎患者治疗结果相关信息，若比对结果得（P<0.05），则表明显著性特征。

2 结果

2.1 对比两组患者病情改善质量

研究对比两组患者治疗后各项数据可知：对照组治愈率为33.3%（8/24），有效率为45.8%（11/24），无效率为20.8%（5/24），治疗总有效率为79.2%（19/24）；研究组组治愈率为50%（12/24），有效率为45.8%（11/24），无效率为4.2%（1/24），治疗总有效率为95.8%（23/24）。研究组患者病情改善情况明显优于对照组，差异存在统计学方面的意义（P<0.05）。

2.2 对比两组患者疗效满意度

收集两组患者满意度调查表，统计分析可知：研究组患者满意18例（75%）一般满意5例（20.8%），不满意1例（4.2%），总满意度95.8%；对照组患者满意8例（33.3%），一般满意9（37.5）例，不满意7例（29.1%），总满意度62.5%；干预组满意度（95.8%）显著高于对照组（62.5%）（P<0.05），有显著性特征。

3 讨论

牙周炎早期临床特征为牙龈出血、炎症破坏、口臭等，此类症状不易引起患者重视，随着炎症进一步深入扩散，将出现一下严重病症：牙周袋形成、牙周流脓、牙齿松动等。出现此类症状患者常感牙龈出血及口臭加重，咬合无力、钝痛，与此同时可伴有体温升高、颌下淋巴结肿大、压痛等症状[3]。可看出牙周炎严重影响患者正常生活，因此，对该疾病应遵循早期发现、及时治疗原则[4]。此类疾病患者应多注意口腔卫生，用有效正确的刷牙方法，坚持早晚刷牙，养成餐后漱口的良好习惯，与此同时还应多食新鲜蔬菜和瓜果，忌食辛辣、油腻食品、戒烟酒。临床上常用口腔自洁，刮除菌斑、牙石，拔除不利修复的病牙等基础治疗方法对此类患者进行治疗，但其疗效未达到预期效果，我院口腔科在基础治疗方法上配合奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶对患者进行治疗，结果发现该治疗方法患者治疗总有效率为95.8%，明显高于基础治疗法的治疗总有效率（79.2%）；患者对此治疗方法的疗效总满意度也高达95.8%。

综上可知，奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗用于牙周炎疗效好、见效快且病情不再反复，具有重大的临床意义。

参考文献

[1]唐涛，李若萱，李敏等， 奥硝唑羧甲基壳聚糖配合基础治疗对牙周炎疗效的影响[J]. 牙体牙髓牙周病学杂志，2014，07（12）：419-422+410.

[2]王海. 奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶治疗牙周炎的临床分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，19（5）：92-93.

[3]黄璀，周凌燕. 奥硝唑羧甲基壳聚糖溶胶注入牙周袋后对改善牙周临床指标的效果评价[J]. 全科口腔医学电子杂志，2015，11（2）：41-42.

[4]张永军，郭鹏. 羧甲基壳聚糖治疗慢性牙周炎骨缺损的疗效观察[J]. 承德医学院学报，2014，06（31）：487-488.