复发性口腔溃疡80例康复新液的治疗观察

【摘 要】 目的 观察康复新液治疗复发性口腔溃疡的临床效果。方法 选取2014年6月至2015年11月就诊的80例复发性口腔溃疡病例为受试者，按不同治疗药物分成2组，观察组和对照组各40例。对照组采取碘甘油涂抹患处，观察组口服康复新液。比较两组总溃疡数以及临床疗效。结果 在随访期间共3例患者失访，最终观察组总有效率为94.9%，高于对照组的84.2%（P<0.05）。观察组总溃疡数在治疗90d、治疗360d时均均低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 口服康复新液治疗复发性口腔溃疡的疗效较为可靠，值得推广应用。

【关键词】 复发性口腔溃疡 康复新液 口腔黏膜病

复发性口腔溃疡（ROU）也称为复发性阿弗他溃疡，主要表现为病程较长、易复发、痛感明显等特征，在口腔黏膜相关病变中较为常见，患病率约20%[1]。伴随病程延长，溃疡面积不断增加，溃疡数量增加，痛感越加强烈，愈合期延长、间隔期缩短，严重影响着病人日常生活[2]。目前，临床主要通过缓解疼痛、促进溃疡面愈合等对症措施来治疗。康复新液是一种中药制剂，有养阴生肌、祛瘀活血之效。笔者应用康复新液治疗ROU取得良好效果，现总结报道如下。

1 受试对象与方法

1.1 受试者资料

收集笔者单位门诊收治的80例ROU患者为受试者，所有病例均于2014年6月至2015年11月完成治疗。按不同治疗措施分成2组，对照组40例中男女各12例、28例，年龄最小20岁，最大60岁，平均为（41.5±10.3）岁；病程平均为（5.6±3.2）年。观察组40例中男女各14例、26例，年龄最小23岁，最大62岁，平均为（39.8±11.8）岁；病程平均为（5.4±3.1）年。对照组和观察组的男女例数、年龄以及病程资料分别进行计数资料和计量资料的统计检验后，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 病例入选标准

参考中华口腔医学会制定的复发性口腔溃疡诊断[3]，选择发病48h以内，每年复发至少3次，病史1年以上的患者。排除全身性疾病、白塞病、消化性溃疡、肿瘤等患者。

1.3 方法

对照组病例以1%碘甘油（厦门美商医药）涂抹患处，3次/d，涂抹后30min内禁饮、禁食、禁漱口。观察组患者口服康复新液（四川好医生攀西药业有限责任公司），10ml/次，3次/d。所有病例均连续用药1周。

1.4 疗效指标

嘱患者至少随访1年，观察记录溃疡数量、总间歇时间等，并根据中华口腔医学会制定的相关标准判定疗效：①痊愈，指治疗后1年内均未复发；②显效，指总间歇时间较治疗前延长，且溃疡数量减少；③有效，总间歇时间延长、溃疡数量未变，或总间歇时间不变、溃疡数量减少；③无效，间歇时间、溃疡数量均无变化[4]。

1.5 统计学分析

本研究中各项数据均由笔者完成收集、处理，以确保数据科学性、真实性。全部数据初步以Epi Data3.1软件校正，统计学处理采用SPSS18.0软件；“n（%）”形式录入计数资料，并以χ2检驗；“x±s”形式录入符合正态分布的计量资料，结果用t检验；P<0.05示数据比较结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效分析

在随访期间共3例患者失访，观察组1例、对照组2例。最终观察组总有效率为94.9%，高于对照组的84.2%（P<0.05）。

2.2 患者总溃疡数比较

随访期间，观察组总溃疡数在治疗90d、治疗360d时均低于对照组，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

西医认为ROU的病因较为复杂，其发生可能与微生物感染、维生素缺乏、炎症、营养不良、便秘等消化系统病变影响，微量元素缺乏，内分泌失调、免疫功能失调、遗传、饮食、气候等众多因素相关，亦可能与上述因素综合作用有关。西医临床治疗方面多由病因的相关研究入手，通过缓解ROU患者症状，改善疼痛等措施来治疗，取得一定疗效。

相关研究认为，溃疡发生后病变血管增加，引起血栓、出血等，局部微循环受限，创面营养、血流均受阻，对创面修复有不良影响。本研究所用康复新液属于一种纯中药制剂，其有效成分为粘糖氨酸，具有改善微循环，诱发肉芽组织生长，促血管增生，并修复创面的效果。从治疗效果来看，①观察组总有效率为94.9%，高于对照组的84.2%（P<0.05）。说明康复新液在改善ROU症状方面具有良好作用。②随访期间观察组总溃疡数在治疗90d、治疗360d时均低于对照组，差异显著（P<0.05）。这提示促进溃疡愈合具有较为可靠的效果，明显降低了复发率。康复新液能抑制蛋白质、RNA合成，抑菌、抗感染效果较好，同时其含有的一种多元醇，在改善T淋巴细胞活性方面具有良好效果，显著能提升机体免疫能力。

总之，ROU的发生给人们生活带来困扰，康复新液由中药制成，疗效可靠，复发率明显降低，值得推广。

参考文献

[1] 李静华.针刺治疗脾胃虚弱型复发性口腔溃疡的临床疗效观察[J].实用口腔医学杂志，2014，30（1）：122-124.

[2] 李静华，徐春梅.针刺对复发性口腔溃疡患者T淋巴细胞亚群影响的临床研究[J].实用口腔医学杂志，2014，（6）：864-865.

[3] 中华口腔医学会口腔黏膜病分会.复发性阿弗他溃疡疗效评价的试行标准[J]. 中华口腔病杂志，2002，37（3）：140-141.

[4] 张敬，沙晶晶，龚娟等.转化生长因子-β1和白细胞介素-10单核苷酸多态性与复发性口腔溃疡易感性的研究[J].华西口腔医学杂志，2016，（1）：27-31.

作者简介：陆周伟（1981.06.25），男，浙江绍兴人，主治医师，本科