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出现哪些症状应看风湿免疫科门诊

2017-04-11张莉芸

人人健康 2017年6期
关键词:免疫病免疫科风湿病

张莉芸

最近我遇到很多来风湿免疫科就诊的患者诉说:“原来我真不知道这些症状应找你们风湿免疫科大夫来看”“我原来得过风湿病,现在新出现的症状竟然也与这种病有关”“如果我早些找你们看,我的病就不会耽误了”等等。我国风湿病患者约有2亿人,而风湿病患者的疾病知晓率非常低,大众对风湿病的认识不足,导致许多患者延误了最佳的治疗时机。我从事风湿免疫病的临床、教学和科研工作26年,对风湿免疫病有深入的了解和认识,为了使大家更好地认识风湿免疫病,现将风湿免疫病的常见症状总结出来供大家参考。

1.关节肿痛或疼痛 多数的风湿免疫病可有关节症状,可轻可重,可持续时间短,也可持续时间长;可同时伴局部发红、发热,也可以仅表现为疼痛;可为游走性或固定性疼痛,也可呈发作性疼痛;值得注意的是,如有关节明显肿胀应及早就医,以免延误治疗的最佳时机。

2.肌痛/肌无力 如皮肌炎、多肌炎、代谢性肌病及肿瘤诱发的肌病等可出现这种表现。

3.雷诺现象 遇冷或情绪激动时,患者出现双手或双足变白、变紫,温暖或情绪稳定后变红,最后转为正常颜色。很多弥漫性结缔组织病如混合性结缔组织病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮等均可出现这种现象。

4.口眼干燥 口眼干燥不仅可见于糖尿病、使用某些药物如抗抑郁药及尿崩症,更多地见于原发性或继发性干燥综合症的患者。

5.腰背痛和交替性臀区痛 很多强直性脊柱炎、未分化脊柱关节病等患者可出現这些症状,主要表现为夜间尤其是下半夜腰背部疼痛而醒,伴晨僵感,活动后症状可得到改善。

6.足跟痛或其他肌腱端部位疼痛 很多的血清阴性脊柱关节病可出现这些表现。

7.多系统或多脏器损害 多数弥漫性结缔组织病如系统性红斑狼疮、系统性血管炎、系统性硬化症等疾病均可累及全身多个脏器或系统。

8.不明原因的发热 对于长期发热,经抗生素或抗结核治疗无效并排除肿瘤者,一定要考虑风湿免疫病的可能。

9.复发性眼炎、外生殖器溃疡和口腔溃疡 白塞病患者可出现这种表现。

10.易感冒 原发性或继发性免疫功能低下者容易出现感冒症状。

11.其他表现 如结节性红斑、光过敏、复发性血栓形成、关节或肌肉僵硬、复发性耳廓肿痛、复发性脓性或血性鼻涕、复发性流产、腊肠指(趾)、局部或全身皮肤硬化、全身性疼痛伴失眠及肢体怕凉、怕冷等,均有可能是某种风湿免疫病的表现。

总之,风湿免疫病的临床表现多种多样,以上列举的只是一些常见症状,希望广大朋友在日常生活中能时刻警惕,出现上述症状时及早到风湿免疫科就诊,避免延误治疗的最佳时机。

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