护理干预在手足外科患者术后疼痛治疗中的临床应用价值研究

林丹丹

（长春市解放军第208医院手足外科，吉林 长春 130062）

护理干预在手足外科患者术后疼痛治疗中的临床应用价值研究

林丹丹

（长春市解放军第208医院手足外科，吉林 长春 130062）

目的探讨护理干预在手足外科患者术后疼痛治疗中的临床应用价值。方法 选取我院2015年1月～2016年6月收治的手足外科患者80例作为研究对象，根据入院先后顺序分为研究组和对照组，各40例，对照组应用常规护理干预，研究组应用综合护理干预，比较两组患者的术后疼痛疗效。结果对照组0级共2例（5%）、Ⅰ级共10例（25%），研究组0级共21例（52.50%）、Ⅰ级共9例（22.50%），研究组0级与Ⅰ级例数明显高于对照组；两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在手足外科患者术后疼痛治疗中应用综合护理干预，不仅能降低患者的疼痛感受，也能提高患者的生活质量，建议推广。

护理干预、手足外科、术后疼痛、应用价值

疼痛是外科手术治疗后常见的一种临床症状，是指患者受到组织损伤或机体恢复时而产生的一系列反应，患者接受外科手术治疗之后，会因为术后疼痛而产生心理压力，甚至部分患者会有焦虑、紧张、不安等负面情绪，十分不利于患者的术后康复[1]。本研究选择40例手足外科患者作为研究对象，对其应用综合护理干预，取得了十分显著的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2016年6月收治的手足外科患者80例作为研究对象，根据入院先后顺序分为对照组和研究组，各40例，研究组男24例，女16例，年龄17～74岁，平均（45.14±5.55）岁；对照组男25例，女15例，年龄17～75岁，平均（45.56±5.77）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用常规护理干预，包括保持病房整洁干净，与患者进行沟通交流，满足患者护理需求等[2]。研究组在对照组基础上应用综合护理干预，包括以下内容：①心理护理，护理人员应为患者创造良好的病房环境，及时鼓励和安慰患者，并对患者家属进行健康教育，使其能理解患者、鼓励患者。与患者建立良好的护患关系，帮助患者树立战胜疾病的信心，经常与患者沟通和交流，了解患者的护理需求，以提高患者的治疗积极性。及时对患者进行健康教育，使患者能够了解更多与疾病相关的知识，为患者讲述治疗成功的病例，及时消除患者的顾虑，提高患者治疗依从性[3]。②药物护理，护理人员应根据医嘱为患者提供镇痛类药物，对患者的临床表现来评估患者的疼痛程度，如表情、饮食、睡眠、语气等，此外因患者对于疼痛的感受程度都与其年龄、性格等有着一定的联系，所以可根据这些资料来制定个性化护理方案，给药时一定要从小剂量开始，之后再逐渐增加，对于疼痛难忍的患者可适当增加用药剂量，患者没有疼痛感受时应立即停止用药[4]。③饮食护理，护理人员应及时与患者家属进行沟通，了解患者的日常饮食习惯，以此来调整饮食方案，鼓励患者多食用新鲜蔬菜和水果，多饮水，可服用缓泻剂，以便于促进胃肠道蠕动，减少便秘引起的疼痛。④减少刺激，护理人员在做相关检查、治疗和护理操作时一定要保证动作轻柔缓慢，如更换敷料、更换床单、导尿等，避免因动作粗暴而导致患者受到刺激疼痛加重。

1.3 评价指标

根据VAS评分法对患者疼痛疗效进行评价，0级为无疼痛感受，Ⅰ级为有轻微疼痛，Ⅱ级为有剧烈疼痛但可以忍受，Ⅲ级为剧烈疼痛无法忍受需服用镇痛药物。

1.4 统计学分析

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组0级共2例（5%）、Ⅰ级共10例（25%）、Ⅱ级共18例（45%）、Ⅲ级共10例（25%），研究组0级共21例（52.50%）、Ⅰ级共9例（22.50%）、Ⅱ级共7例（17.50）、Ⅲ级共3例（7.50%），研究组0级与Ⅰ级例数明显高于对照组；两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

术后疼痛属于临床十分复杂的一种生理心理反应，一般发生于组织损伤和修复过程中，这种反应会导致患者发生睡眠不足情况，容易使患者出现焦虑、紧张、不安等负面情绪，对患者的康复有着严重的影响。相关研究表明，术后疼痛容易使患者对止痛类药物产生依赖性，并且会使住院时间有所延长，容易使患者负面情绪逐渐加重[5]。近几年，医疗事业正在不断的发展之中，护理人员也将术后疼痛治疗和护理作为主要工作内容之一。综合护理干预要求护理人员能熟练掌握和运用心理学、语言学等方面知识，并且要在临床护理中找到能解决问题的方法，以此来减轻患者的疼痛感受，有利于提高患者的生存质量。

综上所述，本研究选择手足外科患者80例作为研究对象，分别在患者术后疼痛治疗中应用常规护理干预和综合护理干预，比较两组患者的疼痛疗效，对照组0级共2例（5%）、Ⅰ级共10例（25%），研究组0级共21例（52.50%）、Ⅰ级共9例（22.50%），研究组0级与Ⅰ级例数明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在手足外科患者术后疼痛治疗中应用综合护理干预，不仅能降低患者的疼痛感觉，也能缓解患者的不良情绪，有利于提高患者的治疗依从性，具有较高的临床应用价值，值得临床进一步推广和应用。

[1] 孙秀燕,韩昕健,史 帅,等.护理干预在手足外科患者术后疼痛治疗中的临床应用[J].当代医学,2016,22(6):100-101.

[2] 侯伟娜.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].当代医学,2010,16(4):108-109.

[3] 韩金梅.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].医学美学美容(中旬刊),2014,(9):484-484.

[4] 张莹莹.手足外科患者术后影响疼痛的环境心理因素及护理干预[J].中国医药指南,2015,(5):267-267,268.

[5] 谭 艳,兰美云,蓝昌丽,等.手足外科患者术后疼痛的环境心理因素和护理干预探讨[J].世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,(55):250-250.

本文编辑：赵小龙

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ISSN.2096-2479.2017.02.63.02