心理护理对老年骨折患者焦虑情绪及术后并发症的作用分析

党玉清

（新疆乌鲁木齐中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

心理护理对老年骨折患者焦虑情绪及术后并发症的作用分析

党玉清

（新疆乌鲁木齐中医医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的观察心理护理对老年骨折患者焦虑情绪及术后并发症的效果。方法选取2015年8月～2016年8月我院收治的120例老年骨折患者为研究对象，将其分为常规护理组和心理护理组，各60例。常规护理组给予常规护理服务，心理护理组在此基础上辅助进行心理护理干预。观察并比较两组患者不良情绪的改善情况和并发症发生率。结果本次研究结果显示，心理护理组心理焦虑评分明显低于常规护理组（P＜0.05），术后并发症发生率为5.00%，低于常规护理组的16.67%（P＜0.05）。结论针对老年骨折患者实施心理护理干预，能够有效的改善患者的焦虑情绪，并且可降低术后并发症发生率，临床效果显著，值得推广与应用。

心理护理；老年骨折患者；焦虑情绪；术后并发症

骨折对老年人群是一种非常常见的临床病症，随着人们年龄的增加，机体骨密度会出现一定变化，相较于年轻人群体，老年人在不慎跌倒之后发生骨折的几率非常高，在临床上老年骨折多是由意外创伤所致，具有较强的突发性。在临床治疗过程中，需要视情况对骨折患者实施手术治疗，但是，很多患者由于对疾病的认知不清或老年患者担心后期的肢体功能、生活自理等问题，会产生较为严重的负面情绪，不利于手术的顺利开展以及术后恢复，因此，对患者实施相关的心理护理干预非常重要[1]。本次观察研究针对老年骨折患者实施心理护理，可有效缓解患者的心理焦虑情绪，还能够降低术后并发症发生率，临床效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年8月～2016年8月在我院治疗的老年骨折患者120例，经CT等影像学检查确诊为骨折，将其随机分为心理护理组与常规护理组，各60例。心理护理组男32例，女28例，年龄59～85岁，平均年龄（68.17±4.51）岁；常规护理组男29例，女31例，年龄60～83岁，平均年龄（69.81±6.08）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组给予常规护理，包括健康教育、饮食指导、用药指导、体温检测、体位指导、牵引护理以及功能锻炼等。

心理护理组在此基础上辅以心理护理，具体方法为：①认知干预。在患者入院后，护理人员要了解患者的日常行为习惯，并且对患者进行健康教育，向其介绍骨折的相关病理情况和治疗注意事项等基础知识。②疏导性心理护理干预。评估患者的心理状态，对焦虑、抑郁或者紧张情绪比较严重的患者实施心理干预，鼓励患者积极接受治疗，指导其采取倾诉、交流等方式舒缓心理压力。③环境护理干预。保持病室的干净卫生，适时的进行通风换气，保证病室环境温馨舒适，根据患者的喜好为其播放音乐、影视剧等，分散注意力，帮助患者缓解紧张情绪。④个别心理干预。对焦虑程度比较严重的患者行重点心理干预，必要时可以按照医嘱给予抗焦虑药物[2]。

1.3 观察指标

观察并对比老年骨折患者的焦虑情绪改善情况及术后并发症发生率。

采用SAS量表对患者的焦虑情况进行评价，量表总分为百分制，分数越高说明焦虑程度越严重。观察患者并发症，如褥疮、切口感染、下肢静脉栓、肺栓塞等症状的发生情况，计算并发症发生率。

1.4 统计学方法

本次研究数据采用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理前后焦虑评分比较

护理前，心理护理组SAS评分为（59.16±4.61）分，常规护理组SAS评分为（60.13±4.29）分，差异无统计学意义（P＞0.05）；实施护理后，心理护理组SAS评分为下降为（42.08±3.55）分，常规护理组SAS评分为（51.28±6.74）分。心理护理组SAS评分下降程度明显高于常规护理组，差异有统计学意义（t=9.3548，P＜0.05）。

2.2 两组患者术后并发症发生率比较

心理护理组并发症发生率为5.00%（切口感染1例、下肢静脉血栓2例），常规护理组并发症发生率为16.67%（切口感染4例、褥疮3例、下肢静脉栓1例，肺栓塞2例），心理护理组并发症发生率远低于常规护理组，差异有统计学意义（x2=4.2272，P=0.0397）。

3 讨 论

临床治疗过程那种，骨折是一种常见的突发性疾病，由于其病情重、病程长且恢复缓慢等特点，在实施治疗前患者多由于不了解疾病情况而产生较大的心理变化，在手术治疗后又因为恢复缓慢，长期卧床休养而出现焦虑等不良情绪。特别是老年骨折患者，由于各项生理功能减弱，社会角色发生变化，导致伤后的焦虑情绪非常严重，对于疾病的治疗以及患者的生活等都会造成严重危害。因此，在老年骨折的治疗过程中，针对患者实施心理护理，进行心理状态评估，准确掌握患者的心理焦虑程度，面对面开导患者，对其进行心理疏导，增强其治愈信心，使其能够配合治疗，进一步促进患者康复[3]。

本次研究中，针对心理护理组在常规护理基础上辅以心理护理，使患者心理焦虑评分有明显下降（P＜0.05）；同时，在心理护理干预后，心理护理组术后并发症发生率为5.00%，显著低于常规护理组的16.67%（P＜0.05）。

由此可证，针对老年骨折患者实施心理护理，能够显著改善其焦虑情绪，降低术后并发症发生率，促进患者恢复，值得临床推广应用。

[1]邵丽玲.围术期体温护理对老年骨折患者围术期凝血障碍及相关并发症的预防效果[J].血栓与止血学,2016,22(6):694-696.

[2]严建波.心理学护理干预策略在老年骨折手术患者中的实施[J].护理学杂志,2016,31(22):60-62.

[3]赵 花.赏识干预对老年骨折患者负面情绪及机体功能康复的影响[J].安徽医药,2014,(12):2402-2404.

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ISSN.2096-2479.2017.44.64.01

本文编辑：张 钰