中药保留灌肠不同深度对治疗慢性结肠炎的观察及护理建议

黄亚秋

（江苏省南通市第三人民医院消化科，江苏 南通 226001）

中药保留灌肠不同深度对治疗慢性结肠炎的观察及护理建议

黄亚秋

（江苏省南通市第三人民医院消化科，江苏 南通 226001）

目的分析在患有慢性结肠炎患者的治疗方法中，不同深度的中药灌肠对患者的治疗效果以及护理方法。方法 选择我院2016年1～12月收治的76例慢性结肠炎患者为研究对象，均接受中药保留灌肠治疗，根据患者治疗的深度不同将其分成传统组与科学组，各38例。传统组灌肠深度为传统的15 cm，科学组灌肠深度则需要医护人员根据患者病灶位置确定，并对比两组患者的具体治疗效果，并分析其护理方法。结果 科学组的治疗效果明显好于传统组，差异有统计选意义（P＜0.05）。结论 在慢性结肠炎的临床诊治中，患者接受根据病灶位置改变的中药灌肠的治疗效果较好。

慢性结肠炎；灌肠；中药；深度；保留；护理

慢性结肠炎是临床中一种较为常见的非特异性肠道疾病，患者的主要症状包括腹部疼痛、腹泻、黏液状脓血便等[1]。慢性结肠炎患者的发病部位一般在结肠与乙状结肠等，患者的症状会出现反复性发作的特点，且很难被有效治愈[2]。患者在发病之后，直肠与远端结肠也会受到严重影响，且疾病会向近端不断扩展，直至遍布患者的整个结肠[3]。慢性结肠炎患者如果无法接受科学的治疗，患者病情就无法得到有效控制，我院在这类患者治疗中选择中药保留灌肠，且对灌肠深度进行调整，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2016年1～12月收治的76例慢性结肠炎患者为研究对象，均接受临床症状检查及肠镜检查后得以确诊。根据患者治疗方案的不同将其分为传统组与科学组，各38例。传统组男20例，女18例，年龄17～70岁，病程3个月～6年；科学组男22例，女16例，年龄18～72岁，病程4个月～5年。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者均需要接受中药保留灌肠治疗，我院选择的灌肠药物为赤石脂、白芍、黄柏、黄连、防风、黄岑等，医护人员需要将草药用水浸泡半小时，用武火煮沸之后改为文火煎，时间为20 min。之后将药物取出，加入少量的水再煎煮1次，最终将2次煎煮的药物汤剂混合，浓缩为100～120 mL。

传统组在接受灌肠治疗时，深度为15 cm；科学组在接受灌肠时，医护人员需要根据患者的肠镜结果及病灶的位置决定灌肠的深度，如果在插管的时候遇到阻力，需要拔出少许再插入。

1.3 临床观察指标

对两组患者分别接受不同治疗方案后的效果进行分析，根据患者症状的好转情况等将其分成无效、一般与显效。总有效=一般+显效。

1.4 统计学方法

我院研究人员将患者各项数据代入SPSS 21.0统计学软件包中进行对比，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

传统组治疗无效9例，一般14例，显效15例；科学组无效1例，一般17例，显效20例。差异有统计学意义（x2=7.370，P=0.007）。

3 讨 论

慢性结肠炎是临床中的常见肠道疾病，男性患者相对较多，患者的主要症状为腹泻、血便等[4-5]。这类患者如果无法接受科学治疗，患者病情很容易恶化，所以，为患者选择科学治疗方法极为重要。

在传统的灌肠治疗当中，医护人员一般需要将导管插入患者肛门15 cm，这样很容易造成患者出现排便反射等，造成药液外漏等。而我院在患者治疗中根据患者的病灶位置选择导管插入的长度，这样可以保证治疗的科学性，并且帮助患者充分吸收药物，从而发挥药物的最大功效。此外，对患者的灌肠深度进行科学调整，可以确保药物直达患者病灶，有效保证患者临床效果，避免治疗效果达不到预期标准。此外，我院还给予患者科学的护理干预模式，具体如下。

3.1 心理护理

很多患者在接受治疗期间会出现焦虑、抑郁等心理，护理人员需要多与患者交流，告知患者治疗与护理的基本方法等，并且多鼓励患者，提高患者治疗信心，给予患者体贴的关怀。护理人员还需要针对患者的不良心理等进行详细的解释与干预，帮助患者转移注意力等，消除不良心理，这样就可以帮助患者积极配合治疗与护理，实现良好的预后效果。

3.2 饮食调节

护理人员需要针对患者的个人日常饮食情况进行调节分析，让患者多食用一些较为清淡、易于消化、营养成分高的食物，不要让患者食用一些生冷、辛辣、肥甘厚味的刺激性食物。此外，护理人员还需要帮助患者戒烟、戒酒，以免患者受到强烈刺激。

3.3 灌肠护理

在患者接受中药灌肠治疗的同时，护理人员需要掌握好药液的剂量，将剂量控制在100～120 mL内，药液的温度也不要过高，以免患者出现灼伤等。护理人员在为患者灌肠的时候，还需要做好深度的控制，以免患者出现不适感等，患者灌肠治疗结束之后，护理人员还需要对患者的肛门部位进行清洁处理，以免出现感染等。

在本次研究进行当中，两组患者均接受了灌肠治疗，但是治疗的深度存在明显差异。在对比两组患者的治疗效果后可以明显看出，科学组的治疗效果明显好于传统组，这也体现了对患者灌肠深度进行科学控制的有效优势。

对于患有慢性结肠炎且需要接受中药保留灌肠治疗的患者而言，医护人员需要根据患者病灶的实际位置调整灌肠的深度，并且给予患者科学的护理干预，这样才能确保治疗效果。

[1]陈 昱,付天明.中药保留灌肠与特色护理慢性结肠炎156例临床观察[J].实用中医内科杂志,2015,29(05):27-29.

[2]阙玉华.中药保留灌肠治疗68例慢性结肠炎的相关护理对策[J].当代医学,2016,22(28):128-129.

[3]弭艳旭,周凤娟.中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效观察及护理体会[J].河北中医,2013,35(09):1400-1401.

[4]刘俊敏,贾艳秋.中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的临床观察及护理体会[J].河北中医,2013,35(08):1240-1242.

[5]张亚男.中药保留灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎护理体会[J].亚太传统医药,2014,10(12):89-90.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.21.18.02